Сегонаҳои чашм дар назди палатаи анъанавӣ, крива ва бунгоҳҳо мебошанд. Бештар аз нисфи аҳолии ВНМО эҳтимолан мушкилоти сегонаҳои қаблӣ фароҳам меоранд, ки аз чашмҳои хушк ба сироятҳои вирусӣ, ки метавонанд боиси бениҳоят боиси суст гарданд.
Сироятҳои эпидемияи ВИЧ алоқаманд
Бемории сироятшудаи ВИЧ, ки эҳтимол дорад дар сегментҳои алоҳида ҷойгир бошад, инҳоянд:
- Iridocyclitis, илтиҳоби шиддати бензол
- Кератит , сирояти критастикӣ
- Microsporidiosis , инфексияи функсионалӣ, ки ба таври куллӣ ба ҷанҷол таъсир мерасонад
Iridocyclitis эпидемияи iris, ки метавонад бо якчанд бемориҳои эпидемиологӣ (ОИ), аз ҷумла Cytomegalovirus (CMV) , вируси гепатити оддӣ (HSV) , токсоплазм , туберкулез ва вируси вирус велосипед (VZV) алоқаманд аст . Сатҳи шадиди илтиҳоб бо шиддатнокии OI алоқаманд аст ва аксар вақт аломати нахустин бемории пешравӣ мебошад. Дар ҳолатҳои вазнин ба назар мерасанд, ки беморонро бо камтарин CD4 ҳисоб мекунанд .
Iridocyclitis ҳамчунин метавонад дар натиҷаи сироят ва инчунин маводи мухаддир ба монанди рифабутин (мунтазам дар терапияи туберкулез истифодашуда) ва cidofovir (барои муолиҷаи ҳолатҳои вазнин CMV) истифода шаванд.
Iridocyclitis метавонад дар як ё ду чашм, бо нишонаҳои он, ки метавонад чашмҳои сурх, пӯсти пӯст, ҳассосии ширин (фотофобия) ва хонандагони тарки мактабро дар бар гирад.
Iridocyclitis тамоюли бо табобати муваффақи антиретровирусро бо табобати сирояти муайяншуда баланд мебардорад.
Кератит бемории сироятшавӣ аст, ки метавонад аз ҷониби HSV, VSV, candidiacis (сирояти fungal дар аксари одамони гирифтори ВИЧ) дида мешавад, ва дигар сироятҳои имконпазир. Дар аксари мавридҳо, immunosuppression беморро ба keratitis пешгӯӣ мекунад, аломатҳои он метавонанд дар чашмҳои сурх, ашёи аз ҳад зиёд, чашмрасии чашм, чашмонии чашм, ҳассосияти нур (фотофобия) ва ҳисси возеҳи чашм дар бар гиранд.
Презентатсия метавонад ҳам дуҷониба (ҷалб кардани ҳам ду чашм) ва якҷониба (ҷаласаи як) бошад. Мушкилоти эҳтимолӣ метавонад аз ғадудҳои ковалентӣ ва садақа ба талафи қисмати рӯъёӣ ва ҳатто кӯршавӣ фарқ кунад.
Тавре ки бо iridocyclitis, ташхиси терапияи табобати antiretroviral барои паст кардани хатари мушкилот, инчунин табобати сирояти муайяншуда (одатан бо acyclovir барои HSV ва VZV, ё антигени мувофиқ дар ҳолатҳои қайдашинис) тавсия дода мешавад.
Microsporidiosis сирояти эпидемияи fungal аст, ки одатан ҳангоми рухсатии CD4 дар беморхонаҳои поёнии 100 ҳуҷайра мемонанд. Ҳангоми сироятҳои шадиди вирусҳо дар ҳолатҳои микроскомидиозӣ каманд, онҳо метавонанд бо чашми чашм, вайроншавии изофӣ, рӯшноӣ ва равшании нур (фотофобия) пешниҳод кунанд.
Илова бар татбиқи терапевтҳои табобатӣ , microsporidiosis аксар вақт бо маводи мухаддир камест, ба монанди albendazole ва itraconazole. Баъзе таркибҳои дорусозӣ низ баъзан бо терапияи камералӣ истифода мешаванд.
Манбаъҳо:
Cunningham, E. ва Марголис, T. "Оқибатҳои округи чашмҳо". Journal of New England Journal of Medicine. 23 июли соли 1998; 339: 236-244.
Parrish, C .; O'Day, D .; ва Хойл, T. "Спанаки Fungal Corneal Ulcer ҳамчун нишонаи Оқибатҳои СПИД". Нашрияи америкоии Офтобшиносӣ. 15 сентябри соли 1987; 104 (3): 302-303.
Rocha Lima, B. "Офтобшиносон дар бораи сирояти ВНМО." Нашри дубораи диагностика. 29 октябри соли 2004; 10 (3): версияи онлайн.
Садхакар, П .; Кедар, С .; ва Бергер, Ҷ. "Нейро-Офтальмаологияи ВИЧ / СПИД Шарҳи НБО-ҳои ВНМО." Вируси норасоии масунияти одам 17 сентябри соли 2012; 2012 (4): 99-111.