Бемории эпизитӣ умуман хатарнок дар одамони гирифтори ВИЧ мебошад
Toxoplasmosis - бемории паразитӣ мебошад, ки аз тарафи gxxiix Toxoplasma ( T. gondii ) оварда шудааст. Вақте ки он ба мағзи таъсир мерасонад (ҷарроҳии бемории ҷурғотӣ), он аз ҷониби марказҳо оид ба назорати беморӣ ва пешгирии бемории ВИЧ ба ҳисоб меравад.
Таҳлилҳо нишон медиҳанд, ки тақрибан 22% аҳолии ИМА бо T. gondii сироят мекунанд. Зиёда аз 200,000 ҳодисаҳои ҳарсола гузориш медиҳанд, ки тақрибан 750 фавтидагонро ба вуҷуд меорад, ки он дуюмтарин сабабҳои асосии бемории хурди ғизоиро пас аз заҳролудшавии заҳролудшавӣ ба вуҷуд овардааст.
Афзоиши сатҳи ҳодисаҳои Африқои Ҷанубӣ, Амрикои Лотинӣ, Амрикои Лотинӣ ва қисматҳои Аврупо ва Аврупои Шарқӣ метавонанд дар беш аз 50% иҷро шаванд.
Аз соли 1980 инҷониб дар сироятҳои T. gondii дар ИМА, асосан ба тағйироти радикалии системаҳои кишоварзӣ ва идоракунии амнияти озуқаворӣ оварда шудааст. Ғайр аз ин, хавфи токсоплазма дар байни одамоне, ки бо ВНМО дар натиҷаи табобати самараноки антиретровиравӣ ва истифодаи доруҳои профилактикӣ , ки беҳтар метавонанд инкишофи сирояти В.
Модулҳои интиқол
T. gondii метавонад аксаран офаридаҳои гармидиҳанда ба сироят, вале махсусан дар гурбаҳо фаровон. Интиқоли аксар вақт аз ҷониби:
- Муносибати дастӣ бо об ва ё ашёе,
- Гирифтани гиёҳҳои ширин
- Интиқоли модар аз кӯдакон ҳангоми ҳомиладорӣ
Инкишофи эпидемия шакли эмотсионалӣ ҳисоб намешавад.
Аломатҳои токсограмма
Дар одамони аксарияти сироятҳо ҳамчун номаълум ё аксуламал бо нишонаҳои шамол, гиёҳҳои шадид, аксаран бо рагҳои лимфласт ( lymphadenopathy ) ҳамроҳ мешаванд. Бо вуҷуди ин, дар эмгузаронии эмгузаронӣ шахсони алоҳида, махсусан шахсони сироятшудаи ВИЧ, ки дар CD4 дар 100 ҳуҷайра / миксерия сироят ёфта метавонанд, метавонанд фавтида бошанд.
Агар корношоям нашавад, тоxоплазмез метавонад ба энффит (вазнинии мағд) ва зарари резинӣ оварда расонад. Нишонҳои маъмулии нейлологӣ инъикоси сухан ва потенсиал ба шумор меравад. Дар бемориҳои пешакӣ, гирифторшавӣ, манингит , неваи оптикӣ ва зуҳуроти равонӣ аксар вақт дида мешавад.
Toxoplasmosis ҳамчунин метавонад ба шушҳо зарар расонад, ки боиси илтиҳоби шадид ва аломатҳо, ки аз PCP ( pneumocystis pneumonia ) хеле фарқ намекунад. Дар ҳолатҳои вазнин, toxoplasmosis метавонад берун аз мағзиву шушҳо паҳн шуда, ба ҷигар, пӯст ва дили дил таъсир расонад.
Топоксмология дар ҳомиладорӣ
T. gondii метавонад ба инкишофи ҳомиладорӣ зарар расонад, ки аксар вақт боиси камбизоатӣ ва психикаи давомдор мегардад. Ҳатто аксари навзодон бо сирояти T. gondii сироят меёбанд, аломатҳо шояд дар тӯли солҳои минбаъда инкишоф меёбанд.
Яке аз таҳқиқоти охирини Донишкадаи ғоибонаи Ғайридавлатӣ нишон дод, ки дар занони гирифтори сироятёбии пешгирии ВНМО, хатари интиқол аз модар ба кӯдакон се баробар зиёд буд.
Тадқиқоти Токоплазмис
Муолиҷаи toxoplasmosis аз тарафи баррасии хусусиятҳои клиникӣ ва аломатҳо, дар баробари таҳлили хун ё намунаҳои намакҳо дастгирӣ карда мешавад. Санҷиши соддаи генетикӣ, ки PCR (реаксияи тангии polymerase) номида мешавад, барои муайян кардани ҳузури T. gondii antibodies дар хун ё дигар моддаҳои организм истифода бурда мешавад.
(Дар ҳолати сироятёбии охирин, PCR метавонад натавонад то 8 ҳафта antibodies барои T. gondii дастрас бошад . Дар ин давраи рамзӣ, як силсилаи PCR-ҳо барои тасдиқ кардани сирояти, бояд ҳадди ақал се ҳафта ҷудо.)
Ҳангоми бесифати мағзи ҷигар ба ташхиси дақиқи ҷарроҳҳои ҷарроҳии ҷарроҳӣ санҷида мешавад, дар солҳои охир он якҷоя бо омезиши MRI ё CT-ро барои тасдиқи мавҷудияти нуқсонҳои мағзи сар ва сипас аз ҷониби санҷиши ками PCR гузаронида мешавад.
Муносибати бемории фосфат
Табобати шахсоне, ки бо ВНМО гирифтор мешаванд CD4 дар синни 200, вақте ки системаи эмгузаронӣ қобилияти мубориза бо сирояти беморӣ дорад, тавсия дода мешавад.
Дар ин ҳолатҳо, Trimethoprin / sulfamethoxale (co-trimoxazole) одатан маводи мухаддир барои пешгирии профилактикӣ мебошанд.
Барои бемории фаъол, доруҳои зерин метавонанд муқаррар карда шаванд:
- Як омезиши Daraprim (pyrimethamine) ва сулфадиязин (антибиотикии сулфа асосан), кислотаи фолийинӣ
- Clindamycin (антибиотик барои табобати бемориҳои бактериявӣ ва витаминҳо)
- Spiramycin (ҳоло дар таҷрибаи ИМА таҷассум ёфтааст, гарчанде он метавонад аз ҷониби ихтиёрии махсуси FDA дар давоми се моҳи аввали ҳомиладорӣ ба даст оварда шавад)
- Мепрон (atavaquone)
- Як омили Киндямикин ва Мепрон
Дар соли 2015, истеҳсолкунандаи маводи мухаддир Daraprim (Turing Pharmaceuticals), баъд аз он, ки CEO-ро Мартин Шеркрели ӯро аз 5000% боло бурд, аз 13,50 $ барои ҳар як планшет ба $ 750 барои як планшет.
Пешгирии сирояти В.
Дар эмгузаронии фаврии шахсон (CD4 шумораи камтар аз 100) ё занони ҳомиладори ВНМО, андешидани тадбирҳои махсус барои паст кардани хатари сирояти В. Инҳоянд:
- Шахси дигаре, ки дар кӯчаҳои коғазӣ тағир ёфтааст ё як порае аз дастпӯшакҳои дастношуданӣ ҳангоми кор кардан ба худаш. Баъд аз сипар дастҳои худро шустушӯй кунед ва қуттиҳои қуттиҳои худро дар ва ё дар наздикии ошхона нигоҳ надоред. Агар имконпазир бошед, дар лавҳаи худ нигоҳ доред.
- Хӯрокхӯрӣ ба ҳарорати бехавф, ҳангоми кафолат додани гулҳои гулобӣ ва он афшураҳо равшанӣ меандозанд. Ҳангоми имконпазир будани пӯст ва сабзавот ва сабзавот шуста шавад.
- Вақте, ки боғдорон ва ё бо хок кор кардан, дастпӯшакҳо бо дастпӯшакҳо ва дастҳоятонро тамом кунед.
Дохилӣ: TOK-so-plas-MOE-sis
Манбаъҳо:
Марказҳои назорати давлатии ва пешгирии бемориҳо (CDC). "Toxoplasmosis (Infection Toxoplasma - Эпидемиология ва Омилҳои хатар" Atlanta, Гурҷистон, Тандурустии умумиҷаҳонӣ, табобати бемориҳои паразитӣ ва вараҷа; 10 январи соли 2012.
Оксхенгенс, Э .; Кадранел, Ҷ .; Sarfati, C .; ва диг. "Популяцияи гепатитҳо дар беморони гирифтори бемории пайдошудаи норасоии масуният". Journal of American Medicine. Майи 1990 88 (5): 18-21.
Рабо, C .; Май, Т .; Амирӣ, C .; ва диг. "Занони мубталои ВИЧ дар сирояти ВНМО сироятёфтаанд". Медонед. Ноябр 1994; 73 (6): 306-314.
Оксхенгенс, Э .; Кадранел, Ҷ .; Sarfati, C .; ва диг. "Популяцияи гепатитҳо дар беморони гирифтори бемории пайдошудаи норасоии масуният". Journal of American Medicine. Майи 1990 88 (5): 18-21.
Minkoff, H .; Remington, J .; Ҳолман, С .; ва диг. "Гирифтани витамини токсограмма аз ҷониби занони мубталои вируси норасоии масунияти одам." Journal of American Obstetrics and Gynecology. March 1997; 176 (3): 555-9.