Омилҳои хавф кадомҳоянд?
Зарурати якҷонибаи якҷоя - табибон, тадқиқотчиён ва бемороне, ки бо бемориҳои артрит ва растаниҳои он назорат мекунанд, кӯшиш мекунанд. Ин натиљаи илтињоби музмини синтезї аст . Табобатҳо бо мақсадҳои мушаххас таҳия карда мешаванд - яке аз он пешравӣ кардани пешравии беморӣ.
Аввалан ва муҳимтар он аст, ки фаҳманд, ки зарари ҷиддии якҷоя, агар не, назорат намешавад, метавонад бо маҳдудиятҳои функсионалӣ ва маъюбӣ алоқаманд бошад.
Кадом омилҳо пешгӯии камбизоатӣ бо заъфи ҷисмонии якҷояро пешгӯӣ мекунанд?
Омилҳои табиие, ки бо зарари якҷояи пешрафт алоқаманданд
Нишондиҳандаи қавӣ дар зарбаи пешрафт дар якҷоягӣ дар артерияи рагматоид ба қайд гирифта мешавад. Он гуфт, ки ҷаззобӣ зарари ҷиддии пешрафтаро пешгирӣ намекунад. Ман метавонам, ки аз таҷрибаи пешқадам даст кашам.
Пешрафтҳои фавқулоддаи зарари якҷоя алоқаманд бо омилҳои релотсионӣ ва муқовимати зиддимонополистӣ буда, эҳтимол дорад, ки касе барои як ё якчанд мусбат бошад, на аз ҳар ду. Омилҳое, ки ба потенсиали камбизоатӣ бо зарари ҷиддии якҷоя ишора мекунанд:
- Далелҳои рентгенӣ ё далелҳои клиникии зарари якҷоя
- Зиёдшавии шумораи пайвастагиҳо бо синовогии фаъол, ҳавасмандгардонӣ, дандон ё эффектҳои муштарак
- Сатҳи эстетикии эстетикӣ (сатҳи суст) ё протеин C-реактивӣ (CRP) . Бо суръати шиддат, ҳар як 1 мм / соат зиёд аст, ки ба 2% хатари ҷиддии бомуваффақияти муштарак вобаста аст.
- Муносибати зиддимонополистӣ
- Барои мусбат HLA-B27 , HLA-B39, ё HLA-DQw3.
- Сатҳи баланди истеъмоли доруворӣ, аз ҷумла corticosteroids , барои табобати илтиҳоб дар узвҳои зарардида
- Ҷавоби нодуруст ба доруҳо
- Фаъолияти якҷояи каме, ки аз ҷониби Саволномаи арзёбии тандурустӣ муайян карда шудааст
- Бартараф кардани сифати ҳаёт
Мақсадҳои муомила
Тадқиқоте, ки аксарияти тадқиқотҳои рентгеноидҳои артрит ба бемории барвақтӣ оварда мерасонанд, инчунин чӣ гуна пешгӯиҳо ва табобат метавонанд пешрафт кунанд. Мувофиқи натиҷаҳои тадқиқот дар Артрит ва Розигумизм , тақрибан 60 фоиз ва 95 фоизи аҳолӣ бо артерияи релотсионӣ на камтар аз як эрозия инкишоф меёбанд, яъне радиоактивӣ (яъне рентгенӣ) дар давоми 3 то 8 сол пас аз саршавии беморӣ.
Мувофиқи натиҷаҳо, дар маҷлиси солонаи Коллеҷи америкаи амрикоӣ дар соли 2012 муаррифӣ шуд, таҳқиқотчиён инчунин муайян карданд, ки дар натиҷаи зиёда аз 5 сол зиёда аз якуним миллион нафар артерияи респиратовикӣ доранд. Инчунин, дар тақрибан нисфи беморони артрит артилл, ки бо маводи мухаддир биологӣ муносибат мекунанд, ба назар мерасад.
FDA эътироф кардааст, ки пешгирӣ ё сустшавии зарари радиатсионии умумии радиатсиониро дар артерияи релефӣ ҳадафи асосии табобат мебошад. FDA талаботро оид ба тамғакоғазҳо барои баъзе DMARD (беморӣ-тағйир додани маводи мухаддир зидди нашъамандӣ) ва маводи мухаддир биологӣ, ки доруворӣ дар пешрафти зарари шадиди радиатсионӣ суст мегарданд.
Мақсад барои ноил шудан ба табобати рентгеногенияи растанӣ монеаи зиёди якҷоя аст. Аммо, меъёрҳои муқарраршуда барои расидан ба шифохонаҳо барои ҳуҷум ба вуҷуд омадаанд, ки он ҷо ба шиддатнокии радиоактивии зарари якҷоя монанд аст.
Фармоиш бо параметрҳои фаъолиятҳои беморӣ муайян карда мешавад, зеро он бо илтиҳоби муштарак алоқаманд аст, на аз зарари якҷоя. Пиразан кардани назорати илтиҳоби рагматоиро дар бар мегирад. Равандҳои иммунӣ ҷалб шудаанд. Шабакаи мураккаби ҳуҷайраҳои эмгузаронӣ ба фармонҳои шабакаи эндокринҳо ва химчинҳои илтиҳоб аст. Ин фишори фаъолияти беморӣ дар артерияи рагогиро дорад. Дар айни замон фаъолиятҳое, ки sitokin, ки дар байни ҳуҷайраҳои синтези маҳаллӣ, махсусан фиббластҳо ва қуттича ва устухони устухон вуҷуд доранд, вуҷуд доранд. Ин фаъолият, ки дар марҳилаҳои тақсимоти зарардида ҷойгир шудааст, ба зарари якҷоя оварда мерасонад.
Фаъолияти ҷудогонаи маҳаллӣ метавонад мустақилона амал кунад ва ба сӯзанак ва лентаи ноқил, ки аз илтиҳоби генералии алоҳида ҷудо карда мешавад. Ин душвор аст, вале хатти поёни он, ки зарари афзояндаи пешрафт мумкин аст, ки сарфи назар аз пӯсти хуб назорат мешавад.
Аз Калом
Одамони гирифтори артезиологӣ, ки ба омилҳои оддӣ ё биометрярҳо барои зарари ҷисмонии якҷоя надоранд, вале ҳанӯз ҳам зарари ҷисмонӣ доранд. Ман ба онҳое, ки метавонанд ба омилҳои релатсионӣ (seronegative), манфӣ барои муқовимати зиддитеррористикаи манфӣ, ё ки дараҷаи сессия ё CRP дошта бошанд, ки ба таври назаррас баланд нагардад, менависанд. Дар чунин ҳолатҳо муайян ва фаъол намудани MMP-3 (stromolysin-1) ва MMP-1 (collagenase-1) мавҷуданд, ки ба зарардидагони пешрафт мусоидат мекунанд. MMP-3 ва MMP-1 metalloproteinases (enzymes) мебошанд. Сатҳи баландтарини хунравии MMP-3 ва MMP-1 ба фаъолияти бемории вобасташуда хеле муҳим аст ва метавонад пешгӯии зарари шадиди радиатологӣ ва пастшавии функсионалӣ гардад.
> Манбаъҳо:
> Гладман, Ritchlin. Омилҳои хавф барои зарари якҷояи пешакӣ. Муносибати Артурит дар психотропӣ. Навшуда. Санаи 28-уми сентябри соли 2016.
> Lafeber Floris PJG ва диг. Пешрафт аз зарари якҷоя ба новобаста аз назорати бемориҳои эпидемиологии растанӣ: Равғани зарари ҷисмонӣ, ки фишори фибринии флюлонозро иҷро мекунад. Journals BMJ. 2012.
> Lillegraven, S et al. Бемории психологӣ дар натиҷаи ташхиси психотерапияи растанӣ: Адабоситалӣ ва муттасил алоқаманд аст. Эълони ACR: 2660. 2012 Ҷаласаи солонаи ACR.
> Paulus HE et al. Гурӯҳбандӣ кардани зарари якҷояи сохтор дар артели психотропӣ ҳамчун пешрафт ё беэътиноӣ Истифодабарии як таркиби якбора тағйирёбии муштарак. Артрит ва растаниологӣ. Апрели соли 2004
> Al-Bayyoumy SA, et al. Мувофиқати байни зарари якҷояшудаи зарардида ва дараҷаи силсилаи матриса металлопротеинзатсияҳо: MMP-3 ва MMP-1 дар артати барвақти армияи эпидемия . Реотехнология ва барқароркунии Миср Июли соли 2007