Шарҳи таваллуди Гепатит В
Гепатити C - бемории сирояткунандаи ҷигарест, ки бо вируси C hepatitis C (HCV) оварда шудааст . Он одатан тавассути алоқа бо хун бо сироят паҳн мешавад, вале ҳамчунин метавонад тавассути алоқаи ҷинсӣ гузарад ё аз модар пас аз ҳомиладорӣ гузарад .
Гепатити C бемории суст инкишофёфтаест, ки метавонад аз вазнинии бемориҳои шадид, бемории зуком, ки чанд ҳафта давом дорад, ба шароити вазнини ҳаётан вазнине, ки метавонад ба ҷигар зарари сахт расонад.
Дар бештари мавридҳо, дар панҷ ҳолат, вирус фавран пас аз сирояти беморӣ, бе нишон додани аломатҳои аломати вируси дар хун нишон медиҳад. Дар онҳое, ки вирус боқӣ мондааст, аксар вақт вуҷуд доранд, агар онҳо ягон нишонаҳои беморӣ дар давоми сол ва ҳатто даҳсолаҳои баъд аз сирояти ибтидоӣ пайдо шаванд. Баъзе сироятҳо, дар асл, пешравӣ намекунанд.
Бо вуҷуди ин, дар байни 10 - 30 фоизи ҳолатҳо, гепатити C метавонад ба ҳолати бромҳо номгузорӣ шавад, ки дар он ҷигар барои қобилияти дуруст кор кардан кофӣ аст.
Ин метавонад ба марҳила, ки номаълум аст, бетафовут набошад .
Бемории hepatocellular (намуди рагҳои ҷигар ҷигар) низ дар ҳолатҳои пешрафтаи гепатити C дида мешавад, ки бо суръати баландтарини 17 баробар, ки шумораи умумии аҳолӣ мебошад.
Намудҳои Вируси сафеда C
Аз замони пайдо шудани он дар солҳои 1980 олимон қариб 11 навъҳои гуногуни генетикии HCVро муайян карданд, ки генотипҳо номида шуданд. Шаш шаш генетикаи HCV дар тамоми ҷаҳон паҳн гашта, баъзе намудҳо, ки дар ҳудудҳои мушаххаси ҷуғрофӣ ҷойгир шудаанд.
Дар Иёлоти Муттаҳида, гинекологияи HCV 1 тақрибан 80 фоизи ҳамаи сироятҳо, пас аз генотипҳо 2 ва 3-ро ташкил медиҳад. Баръакси он, genotype 4 навъи Африқо ва Шарқи Миёна аст, дар ҳоле, ки генотипҳо 5 ва 6 дар аксари вақтҳо дида мешаванд Африқои Ҷанубӣ ва Осиё ҷой дода шудааст.
Муайян кардани генотипҳо на танҳо пешгӯи кардани тарзи беморӣ, балки дар муайян кардани он ки чӣ гуна маводи мухаддир дар мубориза бо намуди вирусӣ беҳтар кор хоҳад кард.
Марҳилаҳои сирояти вирусияи C
Ҷараёни сироятшавии HCV хеле пешгӯинашаванда аст, зеро вирус метавонад дар баъзе одамон бетафовутона тоза карда шавад ва дигар бемориҳои дигар гардад ва дар ҳолатҳои дигар ба бемории ҷиддӣ мусоидат намояд. Марҳилаҳои сирояти низ ба таври назаррас тағйир ёфта, одатан ҳамчун марҳилаҳои даврӣ, даврӣ ё марҳилавӣ муайян карда мешаванд.
Бемориҳои шадиди яке аз бемориҳои кӯтоҳ пас аз расонидани он рух медиҳад ва бо пайдоиши зудрасии нишонаҳо тасвир шудааст . Дар сурати гепатити C, аломатҳо қариб пурра «ором» ҳастанд, танҳо бо якчанд одамони имконпазир ба бемориҳои шадиди шуш осеб расонида метавонанд (одатан дар давоми ду то ҳашт ҳафта).
Дар вақти сирояти шадиди ХХВ, пеш аз ҳама ҳуҷайраҳои ҷигар номида, hepatocytes номида мешавад. Тавре ки вирус зуд-зуд такрор мекунад, ки ба ҳар як триллион нусхаи худ дар як рӯз такрор мешавад, он метавонад ҷигарро бо роҳи куштани гепатитҳо ва бо ташвиқи системаи масуният барои тавлид кардани моддаҳои мубориза бар зидди бемории сил, ки номусоидҳои ҳуҷайраҳои онро ба вуҷуд меорад, зарар расонад.
Дар ҳар ҷое, ки аз 20 то 25 дарсади ҳолатҳо ҲКВ дар ҳудуди шаш моҳ бепарҳезона тоза карда мешавад. Дар онҳое, ки инкор намекунанд, ҲКВ доимӣ ва пешгирии сироятёфтаи музминро идома медиҳад .
Дар вақти сирояти музмин, фаъолкунии системаи иммунитатсия ба вокуниши илтиҳобӣ, ки истеҳсоли коллективӣ ва дигар моддаҳоро такмил медиҳад. Ин моддаҳо, ки барои мустаҳкам кардани меъмории ҷигар заруранд, тадриҷан онро зудтар аз бадан тамоман вайрон мекунанд. Дар тӯли вақт, раванди ҷамъшавии нодирро ба вуҷуд меорад, ки ба инкишофи бромҳо дар тақрибан аз 10 то 15 фоизи шахсони алоҳидаи мубталои инфективӣ мусоидат мекунад.
Бематит марҳилаи охири гепатит C ба таври марҳила ба марҳилаи беморӣ муайян карда мешавад, ки хавфи фавт аз сабаби норасоии ҷигар, рагҳои ҷигар, ё мушкилоти вобаста ба ҷигар, аз қабили гурдаҳо, зиёд мегардад. Сиррези ҷарроҳӣ ва космеоселҳои гепатитом ду ҳолати маъмултарине, ки бо сирояти HCV алоқаманданд, мебошанд. Натиҷаҳо барои ҳар дуи умумӣ камбизоатанд, дараҷаи наҷоти панчсолаи 50 фоиз ва 30 фоиз.
Ҷарроҳии ҷигар танҳо имконияти муолиҷаи беморони гирифтори бемории ҷигар аст, ҳарчанд ҲКВ маълум аст, ки дар тақрибан 80 фоизи ҳолатҳои гирифторшуда маълум аст.
Тадқиқот ва табобати гепатити C
Бемориҳои гепатити C бо воситаи санҷиши соддаи оддии тасдиқшуда, ки сафедаҳои муҳофизиро, ки зидди антибиотикҳо ном доранд, махсусан ба вируси муайян мекунанд. Миёна ба 6-8 ҳафта барои бадан зарур аст, ки ба антибиотикҳо барои санҷиши дуруст таҳия карда шавад. Илова ба нуқтаи стандартҳои санҷиши ғамхорӣ, санҷишҳои фаврӣ ҳоло дастрасанд, ки метавонанд ба натиҷаҳои камтар аз 30 дақиқа расонанд.
-
Ҳавворӣ (ledipasvir / sofosbuvir) барои гепатити C
-
Барномаҳои кӯмак барои онҳое, ки метавонанд дорувати эпидерат C дошта натавонанд
Санҷиши гепатити C дар айни замон барои ҳамаи калонсолон дар хавфи баланди инфексия , ҳамчунин ягон нафаре, ки дар солҳои 1945 ва 1965 таваллуд шудааст, тавсия дода мешавад.
Табобати гепатити C умуман тавсия дода мешавад, вақте ки одам нишон медиҳад, ки аломати илтиҳобшавии ҷигар. Курс ва давомнокии терапия бо генотипи вируси шахс, инчунин марҳилаи ташхиси сирояти муайян карда мешавад.
Пешгӯиҳои охирин дар соҳаи табобати гепатити C хеле кам нестанд, махсусан вақте ки шумо фикр мекунед, ки HCV танҳо расман дар соли 1989 муайян шудааст. Имрӯз, аксуламалҳои зиддимиксалии мустақим (DAAs) на танҳо заҳрхимии камтар доранд ва мӯҳтоҷи кӯтоҳмуддатро талаб мекунанд, онҳо ба табобат таъсир мерасонанд дар баъзе аз гурӯҳҳо сатҳи 99 фоизро ташкил медиҳад .
Бо вуҷуди ин, ба ғайр аз гепатити A ё гепатити Б , бемории гепатити C-ро пешгирӣ намекунанд.
Омори Миллӣ ва Global Бематит C
Глобалӣ, аз 150 то 200 миллион нафар одамон бо гепатити C сироят меёбанд ё наздики сеяки аҳолии ҷаҳон сироят меёбанд. Консентратсияи баландтарин сироятҳо дар Африқои Шимолӣ, Шарқи Наздик ва Осиёи Марказӣ ва Шарқӣ ба назар мерасад.
Дар ҳоле, ки истеъмоли маводи мухаддир истеъмоли маводи нашъадор дар кишварҳои пешрафта боқӣ мемонад, равандҳои табобатнашудаи ғайриқаноатбахш - махсусан тазриқи хатарҳо - дар навбати аввал сабаби асосии бемориҳои гепатити C дар ҷаҳон таҳияшуда мебошад.
Дар Иёлоти Муттаҳида, hepatitis C имрӯз гирифтори сирояти маъмулии хун аст, ки тақрибан 3,2 миллион амрикоӣ (ё тақрибан 1,5 фоизи аҳолии калонсол) таъсир мерасонад. Истифодаи маводи мухаддири истеъмоли маводи мухаддир барои тақрибан 80 фоизи ҳамаи ҳолатҳо, пас аз алоқаи ҷинсӣ (10 фоиз), интиқоли модар ва кӯдакон (4 фоиз) ва зарари сӯзан (2 фоиз).
Тақрибан се дар чор амрикоиҳое, ки бо hepatitis C зиндагӣ мекунанд, дар байни солҳои 1945 ва 1965 таваллуд шудаанд, асосан ба хунгузаронии хунгузаронӣ. Афзалиятҳо дар усулҳои тафтишот чунин хатарро камтар аз як миллион аз як миллион муомилотиро коҳиш доданд.
Дар ҳоле, ки ҳар сол дар Тоҷикистон беш аз 17 000 ҳодисаи сирояти сирояти сироятии СПИД ба эътидол оварда шудааст, шумораи гирифторони фавтида, афзоиши ВИЧ / СПИД ҳамчун сабаби асосии марги калонсолон мебошад.
Дар саросари ҷаҳонӣ, hepatitis C ҳар сол аз HIV ва туберкулез дар якҷоягӣ фавтид.
> Манбаъҳо:
> Ассотсиатсияи Амрико барои омӯзиши бемории саратон (AASLD). Арзёбии Глобал ва минтақаҳои бемории саратон Вашингтон, DC; 3 ноябри соли 2013 дар матбуот чоп шудааст.
> Холмберг С, Л. К, Xing J, et al. Маблағи афзояндаи фавтидагоне, ки бо Вируси гепатит дар Иёлоти Муттаҳидаи Амрико, солҳои 1999-2007 алоқаманд аст. 62 Дар маҷлиси солонаи Ассотсиатсияи Амрико оид ба омӯзиши бемории саратон (AASLD 2011); San Francisco; 4-8 ноябр, 2011, abstract 243.
> Муассисаҳои миллии тандурустӣ. Бемории Вируси Вирус. Робвил, Мэриленд; Last updated Oct. 28, 2014.
> Кормандони пешгирии хизматрасонии пешгирии ИМА. Натиҷаи ниҳоӣ: Санҷиши гепатити C. Робвил, Мэриленд; июни соли 2013 нашр шудааст.