Фаҳмидани ин гепатити C "шифо"
Ҷавоби устувори вирусӣ (SVR ) барои одамони гирифтори сирояти hepatitis C танҳо маънои онро дорад, ки вируси гепатити C (HCV) дар хун баъд аз табобати гепатити C гирифтааст. SVR ҳадафи ниҳоии табобати HCV аст ва дар аксари мавридҳо, клиникӣ ҳамчун табобати "табобат" муайян карда мешавад, агар борҳои вирусии вирусӣ 24 ҳафта пас аз ба охир расидани муолиҷа нобуд шаванд.
Дар қариб ҳамаи ҳолатҳо, одамоне, ки SVR аз 24 ҳафта ҳастанд, эҳтимолияти барқароршавии вирусро доранд (яъне, баргардонидани вирус). Аксарияти тадқиқот нишон медиҳанд, ки меъёри барқароркунӣ дар чунин ҳолатҳо ба 1 фоиз то 2 фоиз паст аст.
Муайянкунии SVR ва дигар вирусҳо
Пас аз ташхиси табобати гепатити C, хун барои санҷиши фаъолияти вирусӣ санҷида мешавад. Мақсади ниҳоӣ барои ноил шудан ба қувваи бемисли вирусӣ мебошад . Дар ин ҳолат маънои "нопурра нест", маънои "сифр" ё пурра набудани фаъолияти вирус дар бадан аст; Баръакс, он ҳамчун вируси норасоии вирус дар хун бо истифодаи технологияи санҷиши ҷорӣ муайян карда мешавад.
Ҳар як марҳилаи посухдиҳӣ ба таснифот дода шудааст, ки бо баъзе марҳилаҳое, ки ба эҳтимоли зиёдтар ё камтар аз эҳтимолияти табобат табдил меёбанд. Дар ин диаграммаи зерин назар кунед.
| М | Аҳамият диҳед | Муайян кардан | Натиҷаҳо |
| РВР | Ҷавоби зуд вирусӣ | Пас аз чор ҳафтаи табобати бемории вирусии бемории вирусӣ | Умуман, эҳтимолан ба SVR расидан мумкин аст |
| eRVR | Ҷавобдиҳандаи витамини босуръат | Бисёр вирусҳои сироятнашаванда дар ҳафтаи 12, баъд аз RVR аввалия | Умуман, эҳтимолан ба SVR расидан мумкин аст |
| АРР | Ҷавоби аввалини вирус | Боркунии вируси ғайриқонунии вирусӣ ё 99% коҳиш додани бори вазнин дар вақти ҳафта 12 | Натавонистам ба муваффақияти EVR мутобиқат кунад, то камтар аз 4% қобилияти ба даст овардани SVR |
| ETR | Анҷоми посухи муолиҷа | Бориши шадиди вирус дар охири ҳафта 12 | Пешгӯиҳо дар бораи натиҷаҳои табобат кӯмак намекунанд |
| Ҷавобдиҳандаи якум | Ба даст овардани EVR қодир аст, вале қобилияти нигоҳ доштани бори вазнинии сироятнашавандаи 24 ҳафта пас аз анҷоми табобат | Нокомии табобат | |
| Нишондиҳанда | Ҳадаф ба даст овардани ҲАО дар ҳафтаи 12 | Табобат одатан қатъ мегардад, агар EVR ба ҳафтаи 12 ба даст наояд | |
| SVR | Ҷавоби доимии вирусӣ | Баъд аз ба итмом расидани табобати 12 ҳафта (SVR-12) ва 24 ҳафта (SVR-24) қобилияти бемории вирусии вирусиро қодир кардан мумкин аст. | SVR-24 «табобат» ҳисобида мешавад ва беморон бо SVR-12 одатан ба даст овардани SVR-24 мебошанд |
Баланд бардоштани имконияти муваффақияти SVR
Яке аз нишондиҳандаҳои асосии муваффақонаи SVR вақти саривақтӣ аст, ки бо табобати қаблӣ ба табобати беморон бештар аз терапияи дертар кӯмак мерасонад. Бо роҳи пешгирии бемориатон пеш аз он, ки ҷароҳати ҷигар (ё идеалӣ, ҳар гуна зарари ҷисмонӣ) ба назар мерасад, шумо одатан имконияти беҳтар кардани табобати клиникӣ барои HCV дорад.
Илова бар ин, antivirals (DEAs) навтарини дараҷаи баландтар ба табобати одамони гирифтори сирояти музмини музмини музмини инфиродӣ таъсирбахш буд. Ҳатто дар одамоне, ки бо ҷароиз ҷуброн карда шудаанд , ки пештар муваффақияти табобат 50/50 имконпазиранд, суръати СРР ба тадриҷан ба 95 фоиз ва дар аксари ин ҳолатҳо ба воя расидаанд.
Марҳилаҳои III марҳилаи инсонӣ сатҳи навъҳои табобатро барои беморони гирифтори нав (сиҳатӣ) ва пештар босифат (ботаҷриба) бо HCV гирифтанд:
- Daklinza (daclatasvir) бо Sovaldi истифода бурда шуд: 98% naive ва 58% бо бромос
- Ҳаввони (sofusbuvir + ledipasvir) : 99% заҳролуд ва 94% таҷрибаи корӣ доранд
- Sovaldiy ( sofosbuvir ) бо ribavirin + peginterferon ё танҳо ribavirin истифода мешавад: 82 то 92 фоиз умумӣ
- Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) : 99% нармафзор ва таҷриба
- Viekira Pak (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir бо якҷоягӣ бо dasabuvir ҳамроҳ карда шудааст) : 95% нармафзор ва таҷриба
- Olysio (simeprevir) бо ribavirin + peginterferon истифода бурда мешавад: 80 то 85% заҳролуд
- Zepatier (grazoprevir + elbasvir) бо ё бо ribavirin истифода мешавад: 95% нармафзор ва таҷрибавӣ
Чӣ ба даст овардан барои муваффақ шудан ба SVR?
Ҳол он ки максад аз табобати HCV ба таври самаранок бартараф кардани вирус ва ба шахс имконият медиҳад, ки зиндагонӣ ва бемории гепатитро зинда нигоҳ дорад, бемор бояд ғамхорӣ кунад, агар ӯ натавонад ба ин мақсадҳо муваффақ шавад.
Ҳатто агар шумо танҳо як посухе дошта бошед, таҳқиқот нишон доданд, ки фоида ба ҷигар метавонад муфид бошад, на танҳо сустшавии беморӣ, вале дар баъзе ҳолатҳо бар зидди фибрис, ҳатто дар онҳое, ки зарари ҷигар доранд, нишон медиҳанд.
Агар шумо аввалин ё дуюмин табобати табобатро ба даст намеоред, вақти худро барои табобати хуни шумо бо духтуратон назорат кунед. Агар шумо эҳсос кунед, ки шумо боз кӯшиш карда истодаед, духтур шумо метавонед якчанд санҷишҳоро муайян кунед, то муайян намоед, ки кадом маводи мухаддир метавонанд бо имконияти беҳтарин ба даст овардани муваффақияти SVR мусоидат намоянд.
Бо ёрии бемории гепатити C
Ба бемории гепатити C табдил наёфтанро ҳис кунед. Кӯмаке дастрас аст.
Аз дӯстони худ ва аъзоёни оилаатон хоҳиш кунед, ки ҳангоми сафар ба шумо ёрӣ расонанд, шумо метавонед ба ҷамоати фаъолони гепатити фаъол C табдил диҳед ё гурӯҳи гепатити музмин. Ғайр аз ин, омӯзиши бештар дар бораи ғизоҳои гепатитҳои музмин метавонад ҳар дуи шумо беҳтар шавад ва эҳтимолияти ҷавобии табобатро беҳтар созад.
> Манбаъҳо:
> Chopra, S., and D. Muir. Роҳҳои табобат барои вируси гепатити C вируси генетикӣ 1. Садо Меҳмони "Озодӣ" Updated 09/14/16.
> Катакузи, С., Уилсон, Э., С. Сафар, С. ва дигарон. Сатҳи миёнамӯҳлати миёнаи вирусӣ вируси норасоии вирусӣ 6-6 ҳафта бо роҳи мубориза бо вируси вирусияи C вирусияи вирусҳо бо бемориҳои пеш аз бемории саратон. Бемории бемориҳои Клиникӣ . 2016. 62 (4): 440-7.
> Kattakuzhy, S., Wilson, E., Sidarthan, S. et al. Эволютсияи муқовимати вирусҳо дар рафти муолиҷаи аввалин, вируси норасоии масуният ва таҷзияи муолиҷаи зиддилағзиш (таҷрибаи NIH). Ҷаласаи узвияти ААСА; 2015; Абзор 220.
> Smith-Palmer, J., Cerri, K. ва W. Валентин. Ба муваффақияти вирусҳои вирусӣ дар бемории гепатити C: Таҳлили систематикии клиникӣ, иқтисодӣ ва сифати фоидаҳои ҳаёт. Бемории ВНМО . 2015. 15:19.