Сатҳи фаврии сирояти вирусияи C вирусҳо барои навъҳои гуногуни генетикӣ
Дар айни замон дар ҷаҳон 11 генетикаи генетикӣ гуногунанд (genotypes) вируси гепатити C (HCV) вуҷуд доранд, гарчанде ки аксари паҳншавии он бо genotypes 1 то 7 дида мешавад. Илова бар ин, ҳар як генотип метавонад минбаъд ба зергурӯҳҳои мушаххас тақсим карда шавад (масалан, genotype 1a ё 1b HCV) тасниф мешаванд.
Генотипинг муҳим аст, зеро он ба духтурон муайян кардани кадом доруҳо барои вирусҳои махсус (ё вирусҳо, агар шумо бо бештар аз як генотивии HCV сироят мекунад) кор карда тавонад.
Раванди ошкорсозӣ аз як ташхиси хун бохабар аст, ки намунаи он бо истифодаи технологияе, ки ҳамчун реаксияи тангии polymerase (PCR) таҳия шудааст, таҳлил карда мешавад.
Гипотпаи 1
Гипотри 1 гинекологияи бештар паҳншудаи HCV дар Амрикои Шимолӣ ва Аврупо ва тақрибан 80% ҳамаи бемориҳо дар сирояти ВИЧ 1 Витамини ИМА дар муқоиса бо мураккабтарин табобат ҳисобида мешавад, гарчанде навъҳои нави зиддимикробӣ (ДАА) ба беҳтаргардонии вирусҳо сатҳҳо дар ҳам беморон ва ҳам беморони қаблан қабулшуда. Генетикаи HCV 1 метавонад минбаъд ба зергурҳои 1а, 1б ва 1c шикаста шавад.
Генотип 2
Гинекти 2 2 гриппи бештар маъмул дар ИМА аст, ки тақрибан 10% ҳамаи сироятро дар бар мегирад. Пеш аз ба амал баровардани DAAs, яке аз генотипҳои табобат осонтар буд, ки бо беморон 80% имконияти ба вокуниши доимии вирусӣ (SVR) мувофиқат карда, бо табобат муносибат доранд. Имрӯз, ин рақам ба 90% дар бисёр беморхонаҳои пештара табобат карда шудааст ва дараҷаи 99 дар беморони навтаъсис ба назар мерасанд.
Гинекти 2 ҳамчунин се навъи зеризаминӣ дорад: 2а, 2б ва 2с.
Genotype 3
Гинектие 3 ба ҷануби Осиё таҳдид мекунад ва дар саросари Австралия, Ҳиндустон ва дигар қисматҳои Шарқи Наздик паҳн шудааст. Дар назар аст, ки тақрибан 6% амрикоиҳо дорои genotype 3 HCV доранд, ки метавонанд ба ду навъи зеризаминӣ зарар расонанд: 3а ва 3б.
Гвинеяи 4
Genotype 4 дар Африқо, Шарқи Миёна ва чанд кишвари Аврупои шарқӣ маъмул аст. Миср дорои шумораи махсуси шумораи одамоне, ки бо генотипҳо 4, инчунин бузургтарин аҳолии ҲКВ дар ҷаҳон мубталои вирус доранд. Дараҷаи баланди вирусҳои сирояткунандаи HCV дар ин минтақаҳо, дар қисми зиёди, барои вируси васеътари генетикӣ, ки дар зербаҳоҳо 4a, 4b, 4c, 4d ва 4e дохил мешаванд, ҳисоб мекунанд.
Генотип 5
Гипотри 5 аксаран дар Африқои Ҷанубӣ дида мешавад ва бо як тағйирёбии генетикӣ бо як навъи зерсистема ба назар мерасад: 5а.
Генотип 6
Гинекти 5 дар ҷануби Чин, Ҳонгконг, ва дигар кишварҳои ҷанубии ҷанубӣ маъмул аст. Мисли гинектий 5, як намуди зерсистема мавҷуд аст: 6а.
Гипотезаи 7
Гинектиуми 7 ба маълумотҳои ҷамъиятӣ дар соли 2014 илова карда шуд ва ҳоло дар Тайланд ва Ҷумҳурии Демократии Конго амал карда шудааст. Ин як зеристгоҳи асосӣ дорад: 7а.
Илова бар ин, генотипҳои 9, 10 ва 11 муайян карда шуданд, гарчанде сироятҳо дар Вйен ва қисматҳои Индонезия хеле муассир буданд.
Муолиҷаи HCV аз ҷониби Genotype
Бо пайдоиши антивирусҳои мустақим, беморон доираи васеи вариантҳои табобати HCV доранд. Дар айни замон, Идораи дорувории Иёлоти Муттаҳидаи Амрико оид ба маводи озуқа ва маводи мухаддир ДАО барои истифода дар беморони гирифтори гриппи HCV 1-4 ва 6:
- Daklinza (daclatasvir) : genotype HCV 3
- Harvoni (sofusbuvir + ledipasvir) : Генотипи HCV 1
- Sovaldi (sofusbuvir) : генотипҳои HCV 1, 2, 3 ва 4
- Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) : genotype HCV 4
- Viekira Pak (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir бо дасабюкир ҳамроҳ карда шудааст) : genotype HCV 1
- Olysio (simeprevir) : генотипии HCV 1
- Zepatier (grazoprevir + elbasvir): genotyping HCV 1, 4 ва 6
Манбаъҳо:
Rockstruh, J. Ҷамъбасти аз EASL 2015 барои Hepatitis C Ҳамаи таркиби HCV DAA табобат дар роҳи худ ба оптимизатсия: то ҳол барои омӯхтани он. " Иҷлосияи 50-уми Ассотсиатсияи Аврупо оид ба омӯзиши қариб (EASL). 22-26 апрели соли 2015; Вена, Австрия.
Бемориҳои сирояти миллии миллии тозакунӣ. "Гепатити музмин C: идоракунии бемориҳои ҷорӣ."
Департаменти ИМА оид ба масоили кадрҳо. "Гепатит C Genotype."