Фистулои бронхункунӣ (гузариши ғайримуқаррарӣ) аст, ки дар байни пружаҳои калон дар шуш ( бронхҳо ) ва фосилаи байни мембранаҳое, ки сангҳо (пӯсти шамол ) доранд, инкишоф меёбад. Ҳангоми гузариши роҳи мазкур, ҳаво, ки ба шуш нафаскашӣ шуда метавонад, тавассути гузаргоҳ ҳаракат карда, фалаҷ тасаввур карда шавад.
Сабабҳо
Баъзе шароитҳое вуҷуд доранд, ки метавонанд ба фишори бронхунализатсия оварда расонанд.
Баъзе аз инҳо дар бар мегиранд:
- Ҷарроҳии рагҳои рентгенӣ - Ҷарроҳи ҷарроҳӣ (бартараф кардани шуш ё қисми санг) барои рагҳои пӯст ба сабабе, ки маъмултарин бемории бронхунуналӣ мебошад. Ин эҳтимол дорад, ки бо пнеунектория (бартарафсозии пурра аз шуш) нисбат ба тартиботи монанди lobectomy (бартараф кардани лемби саг) ё резиши ҷомашӯӣ (бартараф кардани шиддати шер аз либос аз герб Дар тадқиқоти соли 2016, 1,4 фоизи одамони гирифтори либоспӯшӣ ва 14,3 фоизи одамони гирифтори pneumonectomy баъди фишори равонии бронхункунандаро таҳия карданд.
- Сирояти (махсусан баъзе навъҳои пневмония, ки ба вайроншавии матоъ, ки номгӯи луобӣ номида шудааст).
- Pneumothorax доимии бепарвӣ - Ин ба решаи харобшуда (pneumotororax) ишора мекунад, ки аз он дур нест.
- Химиототерапия ё радиатсия барои табобати рентгенӣ - Ҳар гуна табобате, ки ба ҳуҷайраҳо зарар мерасонад ва шифоёбии минбаъда дар минтақаи сарҳисоби пластикӣ метавонад боиси ташаккули фистулуллаф гардад.
- Туберкулез.
Чӣ хел аст?
Таҳқиқоте, ки ба бемории бронхокунасозӣ назар мекунанд, фарқ мекунанд, аммо дар байни 1,5 ва 28 фоизи ҷарроҳҳо бо ҷалби сагҳо рух медиҳанд. Тавре, ки қаблан зикр гардид, эҳтимоли зиёд бо ҷарроҳии васеъ ва эҳтимоли пас аз пнеунектори роста, эҳтимолияти вентилятсияи механикӣ барои муддати тӯлонӣ баъди ҷарроҳӣ ва ҳангоми вуруди баланди радиатсионӣ ба ҷарроҳӣ
Бисёр вақт, як фишори бронхопулмонияи як ҷарроҳӣ баъди як ҳафта пас аз ҷарроҳии шуш, ҳарчанд як фистулятсия ҳатто як моҳ пас аз ҷарроҳӣ рӯй хоҳад дод.
Аломатҳо
Чӣ тавре, ки дар зер қайд карда шудем, фишори бронхопунӣ одатан дар асоси натиҷаҳои тасвирӣ ҳангоми рухсатии доимии ҳаво ташаккул меёбад. Вақте ки нишонаҳо вуҷуд доранд, онҳо метавонанд ба осонӣ аз сабаби он, ки аломатҳоеро, ки пас аз сироятҳои шуш ва ҷарроҳӣ, аз қабили сулфаи шуш, хун ё сулфаи сулфидан, интизор шудан мумкин аст, озод карда шаванд.
Тадқиқот
Дискии фишори бронхунункунӣ одатан дар асоси натиҷаҳои радиатсионӣ гузаронида мешавад. Сканаи CT дар аксар вақт санҷиши интихоб барои муайян кардани ҳолати ва метавонад болоравии ҳаво ё моеъ (аксаран пусида ё эпидемия) дар фазои фосилавӣ нишон диҳад.
Фуҷураи бронхункунӣ одатан аз ҷониби классикӣ ба таври қатъӣ гумроҳ шудааст. Ба ибораи дигар, ин fistulas аксар вақт ошкор мешаванд, вақте ки сандуқи сандуқи ҷарроҳӣ баъди ҷарроҳии шуш аз сабаби қатъ шудани ҳаво. Метавонад фулузи доимӣ бошад, ё баръакс, сӯхтан мумкин аст, ки танҳо дар давоми илҳом ё анҷоми он мавҷуд бошад. Бо сӯхтани ҳаво хурд, таназзул метавонад танҳо дар давоми мӯҳлати кӯтоҳ ё сулфаи шадид пайдо шавад.
Муолиҷа
Табобат метавонад ҷарроҳӣ ё анҷомёбии endoscopically тавассути туберкулези бронхосозӣ (баъзан ин усули ягона аст, агар бемор бетафоват бошад) ва тадқиқотҳои нав нишон медиҳанд, ки равандҳои эритроситӣ метавонанд осон ва самаранок бошанд ё аксари одамон бошанд.
Новобаста аз тартиби, drainage моеъи дар фазои фосила (тавассути шабакаи вирусї ё нигоҳ доштани теппа) ва антибиотикҳои intravenous муҳим аст.
- Cerrion метавонад барои пӯшидани фистула истифода шавад.
- Бронзошиоз - Дар ин тарзи дастрасӣ ба фистула дастрас аст. Ин маводи кимиёвӣ (аксаран нитратҳои нуқра) боиси шамолкашӣ дар фистуле мешаванд, ки ба ҷигарбандӣ ва пӯшидани он, ба таври таъсирбахш баста шудани гузаргоҳ гузаред.
Натиҷаҳо
Фитратҳои бронхуриявӣ мушкилоти ҷиддии ҷарроҳии рагҳои пӯстро бо сатҳи фавт (фавт), ки вобаста ба омӯзиши онҳо аз 10 то 27 фоиз фарқ мекунад.
Бо табобати фаврӣ ва муолиҷаи консервативӣ, эҳтимолияти он, ки пешгӯиҳои бронхункунакҳои бронхункунӣ беҳтар хоҳанд шуд.
Ҳамчунин маълум аст, ки: батареяи бронхопалӣ, BPF
Намунаҳо: Самӣ баъди пнеунектори пнеунекториаш барои рагҳои пӯсти равғанпази бронхуналпарварӣ таҳия карда шуда буд ва лозим буд, ки дар беморхона бимонад, ки ӯ назар ба ӯ пештар интизор буд.
> Манбаъҳо:
> Birdas, T. et al. Омилҳои хавф барои флюолиализатори бронхунӣ баъди пнеунектори дуруст: бартараф кардани ферментализатсияро кафолат медиҳад? . Солҳои пайдоиши бемориҳои он . 2012. 19 (4): 1336-42.
Будя, М. ва дигарон. Идоракунии консервативии пистолетҳои бронхункунакҳои психологӣ. Маҷмӯаи Тремировка ва бемориҳои дил . 146 (3): 575-9.
> Fuso, L., Varone, F., Nachira, D. et al. Беморӣ ва идоракунии Post-Lobectomy ва Pneumonectomy Follula Bronchannels. Шуш . 194 (2): 299-305.