Агар шумо рентгени дилхоҳи ғайримуқаррарӣ дошта бошед, қадами аввалине, ки бо он муносибат мекунед, барои духтуратон муайян кардани он ки чӣ гуна arithmymia он аст. Доштани асбобҳои дилхушӣ метавонад осебпазир бошад, шадидан душвор бошад ё дар байни байни онҳо. Тоза кардани ин ташхис осон аст, агар шумо як қитъаи доимӣ ё доимӣ дошта бошед - он гоҳ танҳо масъалаи сабти электрокардиогенӣ (ЭКГ) ва ҳуҷҷати ҳузф ва навъи аритмие, ки шумо ҳис мекунед.
Мутаассифона, одатан arithmthias дил доранд дар табиат эпидемия - онҳо омада ва бе огоҳӣ ба мераванд. Дар ин ҳолатҳо, нишонаҳои шумо метавонанд ҳамчун марҳилаҳои марҳилавӣ, ки аксар вақт якчанд сония давом доранд, ба ҳисоб гиранд, ки ЭКГ-и 12-сония эҳтимолияти аритмиро ошкор накунанд ва санҷиши иловагӣ зарур аст. Аммо принсипи асосӣ ҳамин хел мемонад: барои ташхис кардани аритми дил, ба артилниҳо бояд дар баъзе навъҳои сабти дилрабоӣ дилхоҳ бошад.
Лабораторияҳо ва Санҷишҳо
Агар духтурон фикр кунанд, ки шумо метавонед arithmitis шифо ёбед, саволи якум ин аст, ки оё arrhythmias эҳтимолияти ҳаёт таҳдид мекунанд. Агар шумо шиддатнокии мушаххас, вазнинии ҷиддиро дошта бошед, ё шумо синкоба (талафоти эҳсосӣ) дошта бошед, махсусан, агар шумо бемории асосии бемориатон дошта бошед - духтурони шумо эҳтимолияти эҳтимолияти қаллобии эҳтимолии хатарнокро дорад, масалан, ё блоки дил .
Агар ин тавр бошад, шумо бояд дар беморхона дар як монитор дар як лаҳза ҷойгир карда шавад, то он даме, ки ташхиси устувор ба даст оварда шавад ва агар зарур бошад, муолиҷаи муассир дода мешавад.
Таърихи тиббӣ ва имтиҳони физикӣ
Агар духтурони шумо нишонаҳои худро ба ҳолати ғайричашмдошт намерасонанд, ӯ эҳтимол бо имтиҳони ҷисмонӣ ва шарҳи нишонаҳои шумо ва шароити имконпазир, ки метавонад боиси arrhythmia гардад.
Масалан, агар ӯ шубҳа дошта бошад, ки шумо дорои бемории каланд ё бемории дил аст, ки ба аритми шумо меорад, шумо метавонед ин шароитонро санҷида бинед. Ғайр аз ин, шумо метавонед санҷиши мониторинги дил, аз он ҷумла электрокардиогенӣ ё echocardiogram дошта бошед.
Электрокардиогорӣ
Кадом аломатҳои маъмулии аритмида, ба монанди ғафсӣ , хатибҳои каме, ё саратон, муолиҷаи муолиҷа, эҳтимолияти аритми ҳаётро зери хатар гузоштаанд ва арзёбии даврии шифобахш истифода мешаванд. Умуман, ин бо кӯшиши ба қайд гирифтани электрокардиогенӣ (ЭКГ) дар давоми ҳолатҳои нишонаҳо анҷом дода мешавад. Бо ECG асосан, шумо электротҳо ба сандуқи худ пайваст ҳастед, ки фаъолияти электрикии дили шуморо қайд мекунад, аз он ҷумла вақте ки ва чӣ қадар вақтҳои дилатон рӯй медиҳад. Мумкин аст, ки ECG-ро дарбар гирем, ки шумо ҳангоми рафтан дар реҷаи ҳаррӯзаи худ шумо метавонед пӯшед.
Мониторинги Holter
Агар нишонаҳои шумо ҳар рӯз ё рӯзҳои ҳаррӯза рӯй диҳанд, беҳтарин роҳи муайян кардани сабаб метавонад мониторинги Holter, дастгоҳи дастгоҳи дастгоҳи EPG, ки дар давоми 24-48 соати вақт ба таври мунтазам сабтҳои дилро ба қайд гирад, истифода бурдан мумкин аст. Шумо метавонед пурсед, ки рӯзҳои истироҳатро нигоҳ доред, ки дар он вақтҳо воқеаҳои аломатҳои рӯйдода нишон медиҳанд. Баъд аз ин, бо навиштаҷоти рентгенӣ бо нишон додани он, ки нишонаҳо бо аритми дил алоқаманданд.
Мониторинги чорабинӣ
Агар нишонаҳои шумо камтар аз ҳар рӯз ё ҳар рӯз якчанд рӯз пайдо шаванд ё онҳо зуд зуд мешаванд, беҳтарин интихоб метавонад мониторинги ҳодиса, навъи дигари ECG-ро дарбар гирад. Шумо онро ҳангоми вобастагии нишонаҳо ба ҷисми худ гузоред ва тугмаи сабтро барои сабт кардани фаъолияти дилатон дар давоми он вақт пахш кунед.
Мониторҳои пакетӣ
Имконияти дигар, агар нишонаҳои шумо камтар аз он бошанд, мониторинги ямоқи монанди Zio patch, таҷҳизоти сабти дарозмуддат, ки метавонад то 2 ҳафтаи сабти доимии рентгении дилхоҳро захира кунад ва ба таври автоматӣ ва сабтҳои дилхароши дилхоҳро ба даст оред. .
Ҳамчунин системаи SEEQ MT, ки метавонад то 30 рӯз сабт ва назорат кунад. Мушкилоти мониторинги беназоратӣ он аст, ки онҳо метавонанд қимат бошанд, чунки онҳо бознишаста нестанд ва метавонанд барои дарёфти натиҷаҳои худ вақти зиёдтар гиранд, аммо онҳо ба осонӣ, обногузаранд, осон ва истифода мебаранд.
Echocardiogram
Экоэлектроникаи як намуди ноустувории ноустувор мебошад, ки ба андоза ва сохтори дили шумо, инчунин чӣ гуна онро такон медиҳад. Шумо метавонед echocardiogram ҳангоми ҳушёрӣ ё ҳангоми истироҳати шумо метавонед дошта бошед.
Сабткунандаи ламсаки қаъри
Агар нишонаҳои шумо хеле ночиз набошанд, сабтҳои дилхушиҳои дилхушиҳои дилхоҳро доранд, ки метавонанд то се сол истифода баранд, то рентгени дилро доимо ба қайд гиранд ва мафҳумҳоеро, ки мониторҳои кӯтоҳмуддат доранд, бедор кунанд. Ин дастгоҳ дар зери пӯсти шумо қарор дорад, ва метавонад муфид бошад, агар шумо иштибоҳе дошта бошед, ки барои чӣ муайян карда шудааст.
Эъломияи ЭКО
Мақсади сабти дил дар вақти дардҳои аломатҳо ин аст, ки кӯшиш кунед, ки нишонаҳои худро бо сабти ECG дар вақти нишонаҳо нишон диҳед. Идея, барои ташхиси ташхис, нишонаҳо дар вақти arrhythmia оғоз меёбад, ва вақте ки arithmitis қатъ мешавад. Агар чунин намуна пайдо шавад, он қариб ки боварӣ дорад, ки аритми он аломатҳоро истеҳсол мекунад.
Вале аксари вақтҳо одамон дар нишонаҳои рентгени дил ба таври комил табдил мешаванд; ё баръакси он, аритмия дар вақти набудани нишонаҳо сабт карда мешавад. Дар чунин мавридҳо, эҳтимолияти он ки нишонаҳои шумо ҳис карда мешаванд, аз артилфиҳо вобаста нестанд ва духтурони шумо бояд тавсияҳои алтернативиро барои нишонаҳои худ сар кунанд.
Агар духтури шумо дар ҳама ҳолат дар санҷиши дилпазӣ пайдо шуда бошад, аммо ҳоло ҳам гумон мекунед, ки шумо яке аз онҳо ҳастед, вай метавонад кӯшиш кунад, ки яке аз ин санҷишҳоро истифода кунад:
Тадқиқоти стресс
Азбаски баъзе аз арифметикӣ тавассути машқ ё таҷрибаи бадтар аз бадӣ ё бадтар аз он, ба шумо табассум кардан мумкин аст, духтуратон метавонад дар вақти омӯхтани велосипед ё тропикӣ корро назорат кунад. Агар сабабе вуҷуд дошта бошад, ки шумо наметавонед амал кунед, шумо метавонед ба ҷои нармафзори дилрабоӣ дода шавад.
Толори Тилемӣ
Агар шумо зиққи шадиде дошта бошед, духтуратон метавонад аз санҷиши мизи сигнал истифода кунад . Ҳангоме ки шумо дар як табақ ҷойгиред, фаъолияти дил ва фишори хун назорат карда мешавад. Шумо инчунин метавонед ба хати ранг (IV) дода шавад, агар шумо дорувориеро талаб кунед. Мизи мобайнӣ баъдтар баста мешавад, то он вақте ки шумо истода истодаед, дар ҳоле ки духтуратон ягон тағйироти фишори хун ва / ё фаъолияти дилро назорат мекунад.
Омӯзиши электротехникӣ (EPS)
Агар аритизми шумо хеле кам бошад, ё духтурони шумо дар вақти кофтукови он ё пайдо шудани он метавонад ҳаёт хатарнок бошад, ӯ метавонад омӯзиши электрофизияро (EPS), санҷиши махсуси католизингӣ, ки дар он кететҳои электротезӣ маслиҳатҳои электродҳо) ба дили шумо гузаштан барои омӯзиши системаи электротехникӣ дохил мешаванд.
Чӣ бояд интизор шавед: Агар духтуратон ба шумо барои EPS муроҷиат кунад, шумо ба лабораторияи электротехникӣ (лабораторияи махсусгардонидашудаи катализатсиякунӣ) оварда метавонед, ки дар он ҷо шумо дар ҷадвали тафтишот меистед. Шумо ба анестезияи маҳаллӣ дода шудаед, эҳтимолан селексионерҳои шадид ва сипас electrode қолинҳо ба як ё якчанд вирусҳои хунгузаронӣ ворид карда мешаванд. Қатормандон ба воситаи хатои хурд ё тавассути як пӯпакаш, одатан дар дасти шумо, гул ё гарданатон гузошта мешаванд. Аксар вақт ду ё се каттетрҳо истифода мешаванд ва онҳо аз зиёда аз як сайт ҷойгир карда мешаванд. Бо истифода аз флорокосикӣ, ки ба рентген монанд аст, қитъаҳои тавассути маразҳои хунгузаронӣ пешрафта ва дар баъзе минтақаҳои дар дохили қаламрави шумо ҷойгиршуда ҷойгир шудаанд.
Баъди он ки онҳо ба таври лозимӣ ҷойгир шудаанд, кальтаторҳои электродҳо барои ду вазифаи асосӣ истифода бурда мешаванд: барои эфир кардани сигналҳои электрикӣ, ки аз ҷониби дилатон ташаккул ёфтаанд, ва дилҳои шуморо таблиғ мекунанд. Либос тавассути фиристодани сигнали электрикӣ тавассути курси электротатсия анҷом дода мешавад. Бо сабт ва поизаҳо аз маконҳои стратегӣ дар дохили қалби шумо, бештари намудҳои қолинҳои дил метавонанд пурра омӯхта шаванд. Вақте, ки тартиб пурра анҷом меёбад, курорт (ҳо) бартараф карда мешавад. Бемориҳо бо таҳияи фишори сайти катализатсия барои 30 то 60 дақиқа назорат карда мешавад.
Чӣ метавон кард : EPS метавонад барои арзёбии ҳам блогардия ( қаллоботи суст ва сӯзишворӣ ) (аритмиёи дилрабои) кӯмак расонад. Tachycardias бо истифода аз усулҳои паражишавии барномарезишуда барои садақасар кардани тихикардия арзёбӣ мешавад. Агар тихикартезҳо дар давоми Эсперсия метавонанд ба назар гирифта шаванд, пас аз омӯхтани сигналҳои электрикӣ, ки аз кетераторҳои электротҳо сабт мешаванд, сабабҳои дақиқтарини мошинолёбӣ метавонанд муайян карда шаванд. Пас аз ин, иҷро мешавад, табобати муносиб одатан равшан мегардад.
Муайян кардани муомила: Якчанд роҳҳое, ки EPS метавонанд ба шумо ва духтурони шумо ба қарорҳои табобат кӯмак расонанд. Вариантҳои табобат, ки метавонанд дар асоси натиҷаҳои EPS баррасӣ карда шаванд, инҳоянд:
- Гузариши асбоби пневмократӣ: Агар EPS мавҷудияти блоки диаграммаи тасдиқшударо тасдиқ мекунад, дар муддати якчанд дақиқа ҳамасола дилсифати доимӣ метавонад фавран ворид карда шавад.
- Абпластик: Агар бачабардорӣ (сертификатсия) -и шадид (SVT) ва баъзе шаклҳои қобилияти корбурдии вирусии (VT) пайдо мешаванд, решаканшавии радиатсионӣ аксар вақт табобатро интихоб мекунад. Тарзи пешпардохт аксаран дар давоми ҳамон тартиб, фавран пас аз EPS анҷом дода мешавад.
- Гузаронидани тозакунии чарбшаванда: Агар шаклҳои зудҳангоми VT ва / ё вируси норасоии масуният (VF) дар давоми ДМ муайян карда шаванд, аксаран танаффуси профилактикӣ муолиҷаи интихобӣ мебошад. Ин алтернатива метавонад аксар вақт дар лабораторияи ДХ, фавран пас аз EPS ҳамроҳ карда шавад. Дар солҳои пеш, EPS барои муайян кардани беҳтарин маводи нашъаовар барои беморон бо VT ё VF истифода шудааст, вале имрӯз маълум аст, ки маводи мухаддир зиддилағзиш ҳамчун самараноки defibrillator дар пешгирии марги ногаҳонӣ аз ин артилофҳо самаранок аст.
Хавфҳо: Хавфҳои эҳтимолии эпидемияи EPS ба онҳое, ки дорои қобилияти дилкашӣ мебошанд, монанд мебошанд. Ин расмиётҳо нисбатан бехатар мебошанд, аммо азбаски онҳо расмиёти invasive-ро дар бар мегиранд, якчанд омилҳо имконпазиранд. Агар шумо эҳтимолияти нокифояе дошта бошед, ки иттилооте, ки аз дастгоҳ гирифта шудааст, фоидаи назаррасро дар бар мегирад, шумо бояд EPS дошта бошед.
Мушкилоти хурд дар канори қабати болопўшӣ, вайроншавии норасоии дил, ки аз ҷониби меъмори хафашавии мушакҳои дил ва тағирёбии муваққатӣ дар фишори хун ба вуҷуд меояд, дар бар мегирад. Мушкилоти нисбатан зиѐнтар дар бар мегирад девораки дил, ки ба ҳолати ҳаётан вазнин, ки номгӯи пӯст, хунрезии васеъ ё шамолкашии дилхоҳ ба амал меояд, ба ҳабс гирифта мешавад. Хавфи фавти дар давоми EPS камтар аз 1 дар 1000 мебошад.
> Манбаъҳо:
> Ассотсиатсияи Heart Heart. Санҷишҳои оморӣ барои арифметика. Updated 21 декабри соли 2016.
> Fung E, Järvelin MR, Doshi RN, et al. Мониторинги банақшагирии электрокардиографӣ ва мониторинги замонавии бонизоми бемориҳо. Frontiers дар физиология . 2015; 6: 149. Да: 10.3389 / fphys.2015.00149.
> Леви С. Архитмия барои клиникии пешқадами асосӣ. Навшуда. 17 апрели соли 2017 барқарор карда шудааст.
> Моя клиникаи кормандон. Қолинҳои дил. Mayo Clinic. Навсозии 27 декабри соли 2017.