Ҳар сол, корфармоён бо зиёда аз 50 кормандоне, ки ба кӯмаки тандурустӣ пешниҳод мекунанд, бояд дар давраи бақайдгирӣ кушода шаванд (аксарияти кордиҳандагони хурд низ як давраи бақайдгирии кушодаро пешниҳод мекунанд).
Бақайдгирии кушода ҳамчунин барои шахсони алоҳида ё оилаҳое, ки суғуртаи тиббии худро тавассути мубодилаи ACA ё бевосита аз ширкатҳои суғуртаи саломатӣ харидорӣ мекунанд (яъне, мубодилаи асъор ) дастрасанд.
Дар давраи бақайдгирии кушода, қабулкунандагони тандурустӣ метавонанд ба нақшаҳои худ ё берун аз нақшҳо интихоб шаванд ё ба нақшаи онҳое, ки ҳоло доранд доранд, тағйир диҳанд. Нархҳо дар ин давра баҳогузорӣ карда мешаванд ва нархи нақшаи тандурустӣ аксар вақт тағйир ёфтааст.
Одатан, ин давраи бақайдгирии кушода дар давраи танҳо дар давоми сол, ки дар он тағйирот метавонад ба фарогирии аҳолӣ дода шавад, мебошад.
Кай кушода мешавад?
Агар шумо тавассути кӯмаки шумо кӯмаки тиббӣ ба даст оред, шумо одатан дар муддати яксолаи бақайдгирӣ кушода мешавед. Дар маҷмӯъ, давраҳои кушодан дар тӯли якчанд ҳафтаҳо ва ё як моҳ давом мекунад. Давраи сабти кушодан одатан дар фасли тирамоҳ рух медиҳад, вале кордиҳандагон дар муносибат бо фарогирии кушодани раводид ба таври ошкоро доранд. Ширкати шумо бояд дар бораи давраи сабти кушодани шумо хабар диҳад. Агар дар бораи нақшаҳо ва сиѐсати тандурустии ширкат ширкат кунед, маълумоти иловагӣ ё шӯъбаи кадрии худро тамос кунед.
Агар шумо суғуртаи тиббии худро харидорӣ кунед ва нақшаи ACA-мувофиқро дошта бошед - ба ғайр аз чизе, ки ба сиёсати суғуртаи кӯтоҳмуддати саломатӣ ё нақшаи мағозаи маҳдуди шумо лозим аст, шумо низ ба қайд гирифташудаед, зеро фарогирӣ танҳо барои харид вақт (ё дар давраи давраи махсуси сабти ном, агар шумо пас аз як соли хониши тахассусӣ дошта бошед ).
Агар ин бошад, давра ба сабти кушодани шумо аз ҷониби Департаменти Хадамоти Тандурустии ИМА муайян карда мешавад, ки тибқи муқаррароти Қонуни Ҷумҳурии Тоҷикистон «Дар бораи кафолати нархгузорӣ» (то соли 2014) ҳеҷ гуна чизи бақайдгирии кушода барои суғуртаи тиббии инфиродӣ вуҷуд надорад, аммо суғуртакунандагон дар аксарияти давлатҳо метавонанд аз аризаҳо аз шахсони қаблан мавҷудбуда даст кашанд ва ё мукофотҳои баландтарро талаб кунанд; фарогирӣ ҳоло новобаста аз таърихи тиббӣ кафолат дода мешавад, вале бақайдгирӣ маҳдудияти бақайдгирии кушода ё давраҳои махсусро дар бар мегирад ).
Ба фарогирии соли 2016 ва 2017 фарогирии фарогирии барномаҳои инфиродӣ (дар ва бозгашти таблиғ) аз 1-уми ноябр то 31-уми январ анҷом дода мешавад. Барои фарогирии фармоиши 2018, равзанаи сабти кушод аз 1 ноябри соли 2017 то декабр 15, 2017. Ин ҷадвалест, ки аллакай ба оғози тирамоҳи соли 2018 шурӯъ шудааст, аммо ҲХТ аз як сол то соли 2017 онро амалӣ намуд.
Агар шумо дар бораи ҷузъиёти каме аз ҳаёт ҳастед, шумо эҳтимолияти бақайдгирии кушодаро хуб медонед. Шумо ҳатто метавонед дар давоми сол ҳар сол нақшаи худро баҳогузорӣ кунед. Бо вуҷуди ин, он аз имконият барои шахс дар бораи фаромӯш кардани фарогирии кушод ё фаромӯш кардани он дарак медиҳад.
Агар шумо аз он даст накашед, шумо имконоти маҳдуд доред.
Ман фоидаҳои бадахлези манро аз даст додаам. Чи кор карда метавонам?
Агар шумо вақтҳои бақайдгирии кушодани ширкатро барои кӯмаки суғуртаи тиббӣ аз даст надиҳед, шумо метавонед аз барори шумо бошед. Агар шумо барои суғуртаи тиббӣ аллакай ба қайд нагирифта бошед, имконияти хубе дар ин сол имконнопазир аст. Агар шумо навсозии автоматӣ дошта бошед, шумо ба таври худкор бо ҳамон нақша, ки соли гузашта доред, ба реҷа меафтед.
Баъзе ташкилотҳо нисбат ба дигарон дар бораи бақайдгирии кушод бештар муроҷиат мекунанд, вале хеле ками истисноҳои махсус барои шахсоне, ки танҳо нишон додаанд, фаромӯш мекунанд, зеро истисноҳо умуман бо шартҳои шартномаи суғуртаи тиббӣ манъ карда шудаанд.
Давомнокии махсус
Агар шумо бақайдгирии кушодаро аз даст надиҳед ва на ба нақша, ки ба таври автоматӣ навсозӣ нашудаед, шумо бе ҳеҷ гуна суғуртаи саломатӣ беэътиноӣ мекунед, агар шумо ба наздикӣ як воқеаи тағйирёбандаи ҳаёт тағйир ёбад, ки мӯҳлати махсуси сабти номро ба миён меорад.
Агар шумо дар бораи нақшаи ягон кас пӯшонида бошед ва он фарогирии онро талаф кунед, давраҳои махсуси сабти ном шудан мумкин аст. Масалан, агар шумо дар нақшаи ҳамсаратон пӯшонида бошед ва ҳамсаратон аз кори худ маҳрум мешавад ё шумо ҷудошавӣ мешавад, ин давра ба қайд гирифта мешавад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки нақшаи тандурустии шуморо ба дӯш гиред.
Илова бар ин, агар шумо ба шавҳар бароед, фарзанд доред ё кӯдакро қабул кунед, шумо метавонед ба волидайнатон дар муддати махсуси бақайдгирӣ дохил шавед. Ин давраҳои махсуси бақайдгирӣ низ дар бозори инфиродӣ низ истифода мешаванд, ба шарте, ки шумо дар давоми сол дар бораи суғуртаи тиббӣ оид ба касалиҳои табобатиатон даст кашед, шумо метавонед ба нақша тавассути мубодила ё бевосита тавассути ширкати суғуртаи тиббӣ дохил шавед. факт, ки бақайдгирии кушода барои сол ба анҷом мерасад.
Агар ягон вақт ба вақти сабти махсус ба қайд гирифта нашавад, шумо эҳтимолан вақти тоқатнишини бақайдгирии кушодро барои ба қайд гирифтани кӯмаки тандурустӣ ё ба манфиатҳои мавҷудаатон тағйир диҳед.
> Манбаъҳо:
> Шӯъбаи тандурустӣ ва хадамоти инсонӣ. Ҳимояи солимии аҳолӣ ва қонуни нигоҳдории қобили таҳкурсӣ, устувории бозор . Апрели соли 2017.