Ҷаримаҳои тасдиқкунандаи гендерӣ барои ҳар як ҷарроҳ, ки ҷинсҳои ғайриқонунӣ ё ҷинсии беэътиборкунанда истифода мебаранд, барои мақомоти худ ба шахсияти гендерии худ мутобиқанд. Ҷараёни тасдиқкунии гендер низ аз ҷониби як қатор дигар номҳо, аз ҷумла ҷарроҳии ҳамоҳангсозии ҷинсӣ , ҷарроҳии таъмири гендерӣ ва ҷарроҳии тағйирёбии ҷинсҳо маълум аст.
Гарчанде ки ҷарроҳии ҷуфти гендерӣ ва ҷарроҳии ҷинсии ҷинсӣ беҳтар аст, онҳо мӯҳтаворо аз ҷониби аъзоёни аксарияти ҷомеа интихоб намекунанд.
Чаро? Амалияи гендерӣ муайян мекунад, ки ҷарроҳӣ ҷинсро иваз мекунад, вақте ки он воқеан ҷисми ҷинсӣ ба ҳам мутобиқ аст. Ҷарроҳии тағйироти ҷинсӣ ҳамчун як мафҳум боқӣ мемонад ва бо таърихи мушкилӣ меояд. Аммо, ҳамаи ин шартҳо дар контексти гуногун истифода мешаванд.
Дастрасӣ ва фоидаҳо дар ҷарроҳии тасдиқкунандаи гендер
На ҳамаи гузаронандагони трансгендерӣ, ғайридавлатӣ ва ҷуфти гендерӣ ҷарроҳӣ доранд, ки ҷисми худро ба шахсияти ҷинсӣ табдил диҳанд. Баъзе шахсон бо вариантҳои иҷтимоиву тиббӣ гузариш доранд. Дигарон як ё якчанд табибонро мехоҳанд, вале метавонанд ба онҳо дастрасӣ дошта бошанд. Тадқиқоти калони миллии шахсони трансгендерҳо маълум карданд, ки:
- 55 фоизи занони трансгендерӣ ё новавинопластия (эҷоди заҳра)
- 44 фоизи занони трансгендерӣ ё тақвият додани синамакҳои сина
- 45 фоизи занони трансгендерӣ занони зани дуюмдараҷа буданд
- 33 фоизи занони трансгендерӣ ҷароҳати транзитӣ доштаанд
- 49 фоизи занони трансгендерӣ ё оркестрияи ҷудошуда (хориҷ кардани сагҳо)
- 22 фоизи мардони трансгендерӣ, ки мехостанд ё мехостанд плопопластро (ташкили як penis)
- 27 фоизи мардони трансгендерӣ, ё меистоданд, metoidoplasty / metaidoioplasty (ҷарроҳӣ барои иваз кардани ҷойгиркунии клитсер ба яке аз ҷойгоҳи penis)
- 97 фоизи мардони трансгендерӣ аз нав ё ҷарроҳии сина ё мастектория талаб карданд
- 71 фоизи мардони трансгендерӣ ё як вирусекторияро талаб карданд
Арзиш яке аз сабабҳои асосии он аст, ки одамон дастрасии маҳдудиятҳои гендериро тасдиқ мекунанд. Таърих, ин тартибҳо аз ҷониби ширкатҳои суғуртаи давлатӣ ва хусусӣ фаро гирифта нашудаанд. Хушбахтона, ин тағйир меёбад. Акнун як қатор ширкатҳои суғуртаи давлатӣ ва хусусӣ, ки баъзе ва ё ҳама, имконоти ҷарроҳии таъини гендерро фаро мегиранд. Мутаассифона, ин фарогирӣ бо бисёр келлҳо меояд, то ба воситаи табибон шавқовар. Инчунин барои ҳамаи одамон дар ҳамаи давлатҳо дастрас нест.
Дигар омили асосии маҳдуд кардани дастрасӣ ба ҷарроҳӣ шумораи ками духтуроне, ки барои анҷом додани ин ҷарроҳҳо тайёр карда шудаанд. Ин табибон, алалхусус шахсони ботаҷриба, одатан моҳҳо ё солҳо пештар навишта шудаанд. Илова бар ин, бисёре аз онҳо суғурта намекунанд. Хушбахтона, чун фарогирии суғуртавӣ барои таъмири гендерҳо зиёд шуд, инчунин таваҷҷӯҳи духтуронро ба омӯзиш фаро гирифт. Ҳоло ҳадди аққал як нафар омӯзишгоҳҳои табибони таълимӣ дар иҷрои новагинопласт вуҷуд дорад. Ҳатто беҳтар, онҳо супоридаанд, ки барои пардохти ҳаққи хидмат
Дар ниҳоят, таърихи тӯлонии табъиз ва тамғагузории дастрасӣ ба беморони трансгенатсиониро маҳдуд мекунад.
Ширкатҳои суғуртавӣ ва Стандартҳои СПКСК
Як қатор ҷарроҳҳои гуногун, ки шахсони алоҳида метавонанд барои ҳамоҳангсозӣ ё тасдиқи гендерӣ манфиатдор бошанд. Роҳнамоии мушаххас барои фарогирӣ барои ҳар як ҷарроҳӣ вуҷуд дорад. Бо вуҷуди ин, қоидаҳои умумии суғуртакунандагон аксарияти суғуртакунандагонро ба стандартҳои WPATH табдил медиҳанд, чун роҳнамо барои муайян кардани мувофиқати фарогирии ҷарроҳӣ.
WPATH - шарҳи ассотсиатсияи касбии ҷаҳон оид ба транзитӣ мебошад. Маълумоти олии ҳамчун Гарри Бенжамин ҷомеашиносӣ, WPATH бе мубоҳиса нест.
Таърих, стандартҳои WPATH ба бисёр аъзоёни ҷамоат табдил ёфтанд. Гапроварӣ ба талаботе дахл дорад, ки шахсони алоҳидаи трансгендер қабл аз он ки муассисаи тиббӣ гузаранд, арзёбии назарраси табобат ва / ё арзёбии психиатриро гузаронанд. Ин таъминкунандагони тиббии рафторро ҳамчун нигоҳдорандагони капиталист, ки барои кушодани дастрасӣ ба ғамхорӣ заруранд.
Аксуламалҳо, тадқиқотчиён ва аъзоёни ҷомеа далолат медиҳанд, ки ин сатҳи тафтишот барои дигар ҷарроҳии асосӣ талаб карда намешавад. Масалан, одамон пеш аз гирифтани дастрасӣ ба дигар ҷарроҳии пластикӣ машварат мекунанд. Ҳамин тариқ, саволҳои қонунӣ дар бораи он ки оё ин дастурҳо нисбати стигмаҳо бар зидди одамони трансгендерӣ, ба ҷои тадбирҳои кинематографӣ мувофиқат мекунанд.
Новобаста аз он, ки оё стандартҳои WPATH-и ғамхорӣ беҳтарин аст, оё онҳо роҳнамо ҳастанд, ки аксар ташкилотҳои калон ҳастанд. Дар асл, онҳо танзимоти расмии пешакӣ мебошанд, ки аз ҷониби ҷамоатҳои тиббӣ ва суғурта паҳн карда мешаванд. Хушбахтона, WPATH ҳар як панҷсола аз рӯи дастурҳои ҷарроҳӣ ва табобати худро нав мекунад. Умуман, ин стандартҳои ғамхорӣ дар тӯли замонҳо маҳдуд карда шудаанд. Ин эътирофи афзоиши гендерӣ дар ҷомеа мебошад. Маълумоти зерин дар асоси варианти 7 стандартҳои ғоя, ки соли 2011 нашр шудааст, асос ёфтааст.
Эзоҳ: Баъзе суғуртакунандагон метавонанд талаботи фарогирро фароҳам оранд. Барои онҳое, ки мехоҳанд фарогирии фарогирӣ дошта бошанд, вале сиёсат надошта бошанд, тавсия медиҳанд, ки ширкат ба стандартҳои WPATH нигоҳубин кунад, метавонад барои оғози хуби ҷои кор бошад. Дар хотир дошта бошед, ки стандартҳои нигоҳубини роҳнамо мебошад, ки он ба таври равшан қайд мекунад, ки тағйир додани меъёрҳо вобаста ба вазъият мувофиқ аст.
Стандартҳои ғамхорӣ барои барқарорсозии сандуқи (транзаксмент) ё авлодгардӣ (гузаронидан)
- Детфорияи доимӣ, инчунин сертификатсияшудаи гендерӣ
- Қобилияти қабули қарори огоҳона ва розигӣ ба табобат
- Ҳама гуна шароитҳои табиии тиббӣ ё равонӣ бояд "дуруст идора карда шаванд".
Бояд қайд кард, ки терапияи вирусӣ барои ин ҷарроҳҳо зарур нест, ки онҳо ба "ҷарроҳии баланд" ишора мекунанд. Як сол аз ҳомиладор барои занони трансгендер тавсия дода мешавад , зеро ин ба онҳо имкон медиҳад, ки суръати баланди синамакӣ бе ҷарроҳиро ба даст оранд. Ин, дар навбати худ, натиҷаҳои ҷарроҳиро беҳтар мекунад.
Барои мардони трансгендер, талабот ва тавсияҳои эндокринӣ вуҷуд надорад. Ин дар он аст, ки як қатор одамони трансмиссионӣ ҳастанд, ки танҳо дар бораи сензияҳои худ дикфранданд. Инчунин он сабабест, ки як қатор сабабҳо вуҷуд доранд, ҳам ҷисмонӣ ва ҳам психологӣ вуҷуд доранд, ки чаро одамон интихоби баландро бе истифодаи ҳероин интихоб мекунанд.
Стандартҳои ғамхорӣ барои орбиекомия, гейтерекомия ва Ovariectomy
- Детфорияи доимӣ, инчунин сертификатсияшудаи гендерӣ
- Қобилияти қабули қарори огоҳона ва розигӣ ба табобат
- Ҳама гуна шароитҳои табиии тиббӣ ё равонӣ бояд «назорат шаванд».
- Ҳадди камтар аз 12 моҳи табобати ихтиёрии ҳарду, агар сабабҳои мавҷуд набудани бемор намебошанд ё не намераванд. Мақсади ин дастур ин аст, ки беморон метавонанд пеш аз он ки аз онҳое,
Сироятҳо барои бартараф кардани гонаҳо (озмоишҳо, тухмдонҳо) ва бачадон метавонанд аз худашон, ҳамчунин дар табибони дигар тасдиқоти гендерӣ анҷом дода шаванд. Хориҷ кардани гнадсҳо танҳо бартарии кам кардани ҳарду табобати вирусии вирусии ҷаззобро талаб мекунад, ки ба даст овардани натиҷаҳо.
Бартараф кардани бачадон ва / ё машварат зарурати тафтиш кардани ин мақомотро бозмедорад. Инҳо имкони ба таври ройгон истифода шудани диосфера ва нороҳатиҳо дар одамони бисёр трансгенсионер мебошанд.
Стандартҳои ғамхорӣ барои новагинопласт, флопопластия ё муродиандоӣ
- Детфорияи доимӣ, инчунин сертификатсияшудаи гендерӣ
- Қобилияти қабули қарори огоҳона ва розигӣ ба табобат
- Ҳама гуна шароитҳои табиии тиббӣ ё равонӣ бояд «назорат шаванд».
- 12 моҳҳои табобати муносиби ҳероин, агар сабабҳои мавҷуд набудани бемор намебошанд ва ё не намераванд
- 12 моҳҳои зинда дар нақши ҷинсӣ, ки бо шахсияти гендерии онҳо мувофиқ аст
Ин гурӯҳи ҷарроҳӣ барои сохтани ҷудокунанда бо шахсияти гендерии бемор истифода мешавад. Талабот барои як сол дар нақши гендерӣ сабаби он аст, ки духтурон ба таври мӯътадил боварӣ доранд, ки вақтҳои кофӣ барои одамон барои пеш аз ба амал баровардани ҷарроҳӣ, ки қобилияти душвор, арзон ва бознагардида ба мувофиқа нарасидааст.
Бо сабаби фишори ҷисмонӣ ва эмотсионалии ин табибон, тавсия дода мешавад, ки беморон бо назардошти ташхиси доимӣ бо мутахассиси солимии равонӣ ё тиббӣ машғул шаванд. Пас аз он ки ин ҷарроҳҳо метавонанд эҳсосотӣ ва душвор бошанд. Ин махсусан барои занони транзитӣ бо таърихи ҷазби ҷинсӣ, ки барои ҷудоӣ ба дастгирии назаррас ниёз дорад. Давомнокии мунтазам пас аз таъсиси neovagina барои пешгирӣ кардани мушкилот талаб карда мешавад.
Стандартҳои ғамхорӣ барои ҷарроҳии рӯизаминӣ
Роҳнамои расмӣ барои ҷарроҳии феҳристи ҷинсӣ вуҷуд надорад. Таърих гувоҳ аст, ки ин расмиёт аз ҷониби суғурта фаро гирифта шудааст, зеро сабаби набудани тадқиқот дар бораи манфиатҳо. Бо вуҷуди ин, баъзе шахсони алоҳида метавонанд онро бомуваффақият фаро гиранд, ки он ҳамчун ҷарроҳии ҷисмонӣ ба саломатии ҷисмонӣ зарур аст ва ба сифати сифати ҳаёт таъсири мусбат дорад.
Фаҳмиши ҳуҷҷатҳое, ки аз тарафи стандартҳои нигоҳубин заруранд
Намунаҳое, ки шахсияти "дистрофияи доимии гендерӣ" доимӣ аст, аксаран мактубро аз провайдери солимии равонӣ талаб мекунад, ки шахсе, ки ҷавобгӯи меъёрҳои гендерии гендерӣ ва мӯҳлати вақти он аст, талаб кунад. Ин нома аксар вақт дар бораи мухтасари таърихи гендерии табобат - дараҷаҳои гуногуни тафсилот дар бар мегирад. Илова бар ин, мактуб бояд қайд кард, ки то чӣ андоза провайдерон бо бемор кор мекунанд.
Бояд қайд кард, ки баъзе стандартҳо мушкилоти тиббӣ ва равониро бояд хуб назорат кунанд, дар ҳоле ки баъзеҳо танҳо онҳоро хуб назорат мекунанд. Доштани ин одатан дар шакли нома аз провайдери дахлдор аст. Ин мактуб бояд дар бораи таърихи ҳолати, чӣ гуна ҳолат назорат карда шавад ва чӣ қадар вақт духтур бо бемор кор мекунад. Идеал, ибораҳое, ки "хуб назорат мекунанд" ё "дуруст идора карда шаванд" бояд дар нома, мувофиқ бошанд. Ин ба ширкатҳои таъминкунанда ва ширкатҳои суғурта осонтар месозад, ки шароитҳои стандартҳои нигоҳубинро риоя кунанд.
Нишондињанда, шароити солимии равонї Нигоњдории ќарордодњои гендери тасдиќшуда. Дар асл, ин расмиёт метавонад дар бораи аксуламал дар аксарияти аҳолии транзитӣ ва дигарон бо дандфорияи гендерӣ кӯмак расонад. Ин танҳо барои ташвиш ва депрессия нест, балки барои шароитҳои ҷиддӣ, ба монанди психоз.
Аз Калом
Гирифтани фарогирии суғурта барои ҷарроҳии гендерӣ метавонад раванди нохуш дошта бошад. Он метавонад бо нусхаи дастурҳои WPATH ва ҳар гуна тадқиқоти дахлдор барои дастгирӣ намудани ҳадафҳои худ омода созад. Ин махсусан дуруст аст, агар онҳо дар ҷарроҳаҳои ғайр аз боло зикршуда дохил шаванд.
Илова бар ин, он метавонад фикри хубе барои расидан ба маркази саломатӣ дар маҳаллаи LGBT дошта бошад, агар шумо ягон кӯмак дошта бошед. Бисёре аз марказҳои саломатӣ ҳоло ба самти ҳаракатдиҳандаи беморон интиқол дода мешаванд, ки бо раванди суғурта таҷрибаи васеъ доранд. Онҳо метавонанд захираи бузург дошта бошанд, зеро онҳо метавонанд дар ҳайати дастгирӣ дар идораи ҳирфаии худ бошанд, агар ӯ онҳоро дошта бошад. Ниҳоят, ташкилотҳои ҳуқуқии маҳаллӣ ва маҳаллӣ LGBTQ аксар вақт тақрибан нисфи кӯмак ё соати дастрасӣ, ки одамон метавонанд маълумотро дархост кунанд.
> Манбаъҳо:
> Ainsworth TA, Spiegel JH. Сифати ҳаёти шахсоне, ки бо ҷарроҳии феҳристӣ рӯ ба рӯ мешаванд ё ҷарроҳии ҷудошавии ҷинсӣ мебошанд. Рауфи ҳаёт 2010 Сентябр; 19 (7): 1019-24. doi: 10.1007 / s11136-010-9668-7.
> Ҷеймс, SE, Ҳерман, Ҷол, Ричин, С., Keisling, M., Мотет, Л., & Антифаи, M. (2016). Ҳисоботи Таҳлили Transgender ИМА-и ИМА 2015 Вашингтон, DC: Маркази миллии баробарии транзитӣ.
> Meijer JH, Eeckhout GM, van Vlerken RH, de Vries AL. Проблемаи гендерӣ ва психозии ҳамоҳангӣ: Бознигарӣ ва чор мисолҳои табобати муваффақонаи гендерӣ. Health LGBT. 2017 Апрел; 4 (2): 106-114. Да: 10.1089 / lgbt.2016.0133.
> Ассосиатсия дар соҳаи тандурустии тандурустӣ (2011). Стандартҳои ғамхорӣ барои саломатӣ аз трансферсекс, трансгендер ва гендерҳои ғайриқонунӣ. 7 Шарҳҳо www.wpath.org