Гирдиҳанда ё Скиэстер Thumb
Сару либосе, ки бо як сару либос кӯҳнавард ном дорад, як яке аз муҳимтарин ligaments дар пойгоҳи кулоҳ аст. Зарари заряди лампаҳои гармкунакҳои ulnar (UCL), силсилаи матоъҳои сахт, фибрин, ки устухонҳоро дар пойгоҳи болоӣ пайваст мекунад. Ин ligament бартараф кардани сарпӯшро аз даст додан хеле дур аст.
Вақте, ки ин сохтмон хеле фарқ мекунад, ҷароҳат ба ligace гармии кафшат мерасад.
Шартҳои шарикии умумӣ барои ҷабрдидагон ба либоси гармии ulnar инҳоянд:
- Сару либоси Skier ва
- Сару либос
Ин номҳо аксар вақт дар якҷоягӣ истифода мешаванд, гарчанде ки онҳо якчанд шаклҳои гуногуни ҷазоро ифода мекунанд.
Скотераи Скиэл: зарари шадиди ба UCL
Зарурати муқобилаи сартарошхонае, ки дар либосҳои гармии ulnar ҳамчун зарбаи шадид тасвир шудааст. Вақте ки боксиат бо дасти худ дар як клавиатурае, ки дар дасташ буд, афтад, ангуштро аз дасти даст гирифта метавонад. Азбаски формати клавиатураи клавиатура, сарпӯши саросар ба тамошо меафтад ва фишори назаррас дар либосҳои гармии ulnar ҷойгир карда мешавад. Агар лӯндаҳои резинии ulnar кофӣ кофта шуда бошад, он пора мешавад. Дар ҳоле, ки роҳҳои зиёде барои лентаи кафшеркунии ulnar вуҷуд доранд, саргузашти лигаи лотереяи номи муносиб барои зарари шадид ба ligament вуҷуд дорад.
Уқёнуси Ҳоҷибо: Зарари музмин ба UCL
Дигар зарари ҷилавгирӣ аз уқёнус номида мешавад; Ин ба як намунаи оҳангии бештар, ки ба фишори лентаи ulnar дар муддати тӯлонӣ оварда мерасонад, ишора мекунад.
Ном аз авлодони аврупоӣ омадаанд, ки бо бозии сархати ҳайвонҳо ва ангушти нишондиҳанда барои шикастани гардани он мубориза мебаранд. Бо гузашти вақт, либоси гармии ulnar дароз карда мешавад ва дар ниҳоят мушкилот ба миён меояд. Бори дигар, сару либоси уқубат роҳи дурусти ҷобаҷогузории музминро ба лампаҳои кафшерии ulnar аст.
Аломатҳо
Зарари латофати кафшатавии ulnar аксар вақт дар натиҷаи ҷароҳати ҷарроҳӣ рух медиҳад. Варзишгарони футболдор ва футболбоз аксар вақт ин зарари худро нигоҳ медоранд. Ҳамчунин, дар натиҷаи садама ё дигар осеби дигар низ зарари ҳамешагии ligating ulnar низ метавонад сурат гирад.
Бемороне, ки либоси шадиди либосҳои гармии ulnar доранд, одатан аз дард ва болаззат бевосита аз либоспӯшӣ дар пойгоҳи болоӣ шикоят мекунанд. Беморон аксар вақт душвориҳоеро, ки ба ашёи дилхоҳ дастхушӣ мекунанд, нигоҳ медоранд. Азбаски ин зарари аксаран дар варзишгарон мушоҳида мешавад, онҳо аксар вақт дар бораи душвориҳо бо дастаи теннис ё шикастани як бренди шикоят мекунанд. Беморҳо инчунин метавонанд аз ноустувории шикастан ё сандуқҳои худро дар постгоҳҳои сиёҳии худ шикоят кунанд.
Санҷишҳо, ки барои тасдиқи ташхис истифода мешаванд, метавонанд дорои рентгенҳо ё MRI бошанд. X-рентгенҳо мумкин аст, ки ба онҳо имкон диҳанд, ки духтурон ба фишори ҳамҷоякунӣ эҳтиёткор бошанд ва бинанд, ки ligace кори худро анҷом медиҳад ё агар барои устувор кардани якҷоя хеле зарар расонида бошад. Илова бар ин, баъзан x-rayҳо аз як усули хурди устухон аз уқёнуси UCL тавассути методикаи лӯхтакро нишон медиҳанд. Ин устухон, ки лентаи ламс номида мешавад, аломатест, ки ҷарроҳӣ одатан зарур аст, чунки устухон аз UCL аз шифо дар ҳолати хуби бе таъмири ҷарроҳӣ пешгирӣ мекунад.
Муолиҷа
Ин табобат аз якчанд омилҳо вобаста аст, аз он ҷумла дараҷаи зарари, пеш аз он, ки ҷароҳати вазнин, синну сол бемор ва талаботи ҷисмонии бемориро аз сар гузаронидааст, вобаста аст. Агар пӯст пӯст бошад, ва сарпӯши он хеле паҳн намешавад, одатан одатан дар дандон ё такягоҳи дастаҷамъӣ (4-6 ҳафта) номида мешавад.
Агар пинҳонкунӣ ба анҷом расонида шавад, ё вақте ки бемор ба сабаби беқурбшавии шадиди лӯндаҳои ulnar ришва дошта бошад , пас ҷарроҳӣ баррасӣ карда мешавад. Сирия одатан хеле самаранок аст, ки дар давоми якчанд ҳафта пас аз ҷароҳат анҷом дода мешавад. Агар имконпазир бошад, хироҷи тамғаи ламсӣ якҷоя хоҳад кард.
Агар ligament аз устухон пӯшида бошад, пас охири охири он ба устухон бардошта мешавад.
Агар ҷароҳат ба либоси гармии ulnar калонтар бошад, он гоҳ эҳтимол дорад, ки таъмири бевосита имконнопазир бошад. Дар ин ҳолат, сохтори дигар ба навсозии либосҳои кафшеркунии ulnar ё яке аз мушакҳо дар пойгоҳи болоӣ ба ҷуброн кардани ҷароҳати ҷисмонӣ пеш меравад.
Баъди ҷарроҳӣ, беморон ба чоруним то шаш ҳафта барои муҳофизат кардани ligament таъмир карда мешаванд. Дар ин лаҳза, ки фишори бараҳнавии ангушт оғоз меёбад. Аксари беморон метавонанд аз 3 то 4 моҳ пас аз ҷарроҳӣ бозӣ кунанд.
Манбаъҳо:
Tang P. "Ҷабрдидагони ҷарроҳии шишабандии қабати почтаи электрунбофпунуналӣ J Am Acad Orthop Surg 2011 May; 19 (5): 287-96.
Морган ВJ, Словман LS. "Зарфҳои дастӣ ва дастпӯш дар варзишгарон: арзёбӣ ва идоракунӣ." J Am Acad Orthop Surg. 2001 Нов-Дек; 9 (6): 389-400.