Syndrome is a complication, which can occur after transplantation of the marrow transplant, a procedure known as transplantation cell hematopoietic (HSCT). Syndrome is an inflammatory condition, and it is characterized by:
- Офат ва вирус ба сабаби сироят нест
- Резиши барзиёд дар шушҳо, ки сабаби мушкилоти дил нест
- Дигар аломатҳо ва омилҳо
Смит дар давоми 7 то 11 рӯз пас аз трансплантатсия, дар вақти барқароршавии нотропил инкишоф меёбад. Аломатҳо одатан сабук мебошанд, аммо онҳо метавонанд ба зӯроварии бештар ва тарзи таҳдиди ҳаёт табдил ёбанд. Смит метавонад ба нафаскашии норасоии эпидемияи ≥ 100.9˚F, рагҳои шадиди вирус, ки ҳам дар ҳамоҳангӣ ва баланд бардоштани майдонҳои пӯст, афзоиши вазни кам, дараҷаи оксигени хун ва сатҳи пӯсти аксуламал дар шуше, ки сабаби мушкилоти дил нестанд, оварда расонад.
Дар шаклҳои аз ҳад зиёди он, истилоҳи "афтидан" шифо ёфтааст, яъне маънои онро дорад, ки вайроншавии системаи хунукназарӣ ва камбудиҳо дар организм вуҷуд дорад.
Сутуни шашсола баъд аз ҳар ду намуди асосии HSCT: автоматӣ (кӯчидан аз худ) ва allogeneic (аз донор, ки аксар вақт алоқаманд) дода мешавад.
Муносибат бо дигар шартҳо
Engraftment ба ҳуҷайраҳои навтарини кӯчонидашуда "реша ва истеҳсолот" -ро ифода мекунад, яъне, вақте ки ҳуҷайраҳои трансплантатӣ дар ҷигараки устухон пайдо мешаванд ва раванди қабули ҳуҷайраҳои нави сурх, гулҳои сафед ва тракторҳо оғоз мекунанд.
Муносибати синдроми шашум ба дигар чорабиниҳои кӯчонидан, ки дорои хусусиятҳои шабеҳ мебошанд, баҳс мекунанд. Ин чорабиниҳои дигар баъди кӯчонидани аҳолӣ ба шароит, ба монанди шадиди шадиди барангехтани беморӣ (GVHD) , синдроми пеш аз эпидемия (PES), шадиди радиатсионӣ ва заҳролуд ва муомилаҳои маводи мухаддир, танҳо ва ё якҷоя мебошанд.
Syndrome Pre-fracture and syndrome-peri-engraftment - дигар шартҳое, ки олимон барои ин тасвири нишонаҳо, ки метавонанд дар атрофи вақти эфирӣ пайдо шаванд, истифода бурда шаванд. Syndrome is also called "syndrome leillary syndrome", ки яке аз механизмҳои аслии пажӯҳишест, ки аз сабаби сигнали чашмҳо, аз ҳадди аққали хунгузаронӣ, зарфҳои хурдтарини ҷисм, capillaries, бештар муомила мешаванд аз ҳадди муқаррарӣ, ба воя расонидани обанборҳои зиёд, ки дар қитъаҳои гуногуни организм ба вуҷуд меояд. Вақте ки ин дар гулӯзиндонак рух медиҳад, ин оташи акрабанда аст. Мутаассифона, ин сустиҳо дар шушҳо нестанд, бо сабаби мушкилоти дил, аз ин мафҳум "отанаи пӯсти ғайриоддӣ".
Кадом боиси пайдоиши бемории фалаҷ мегардад?
Сабаби аслии сирояти шадиди сироятӣ маълум нест, вале фикр кардан мумкин аст, ки эҷоди эффектиҳои ҳассосии вирусӣ ва алоқаҳои дастаҷамъӣ метавонад нақши муҳим дошта бошад.
Стипендияи шушҳо ба воситаи сигналҳои селексионӣ, ки боиси қобилияти хурдии бадан мегардад, ба вуҷуд меояд. Ин обхези барзиёд ба варақи акрабоӣ ном дорад, ё агар дар санҷиши тасвирҳо дида шуда бошад, мумкин аст зикроти эффективӣ. Дар ҳолатҳое, ки моеъи собун омӯхта шуда буд, баъзан онҳо шумораи зиёди нетофилҳо, навъи ҳуҷайраҳои хунии сафед пайдо мекунанд.
Дар ду бемороне, ки шушҳои худро аз ғизо мегирифтанд, онҳо ҳамчунин ба алвололу-лимфаи ҳаво табдил ёфтанд, ки фарқи он паҳн шуд.
Тадқиқотчиён сабабҳои онро доранд, ки синнуссияи ангишт аз навъҳои гуногуни донорҳо ва намудҳои гуногуни равғанҳои гуногун ба назар мерасанд ва аз сабаби синдравӣ аз GVHD фарқ мекунад ва бо барқарор намудани ҳуҷайраҳои сафед, ки ҳамчун granulocytes маълум аст, мувофиқат мекунад, ки эҳтимолан аз ҷониби активҳои фаъол ҳуҷайраҳои хун ва сигналҳои пневмократикӣ. Ин омехтаи сигналҳои алоқамандӣ ва алоқа метавонад системаи хунгузаронии сирояткунанда, норасоии организм ва нишонаҳо, аз қабили табларза, оварда расонад.
Чӣ тавр муайян карда шудааст?
Доктор Спитсер, таҳқиқоти клиникӣ дар барномаи Чарлз Чарлзро дар беморхонаи генералии Massachusetts дар Бостон, MA, нашрияи шаҳодатномаи шаҳодатномаи шаҳодатномаи соли 2001 нашр кард.
Сутунҳои Spitzer барои синдроми шашум инҳоянд:
Меъёрҳои асосӣ:
- Ҳарорат аз 38,3 ° C зиёдтар ё бо сабабҳои муайяншудаи сироятнашуда
- Роҳхӯрии сурх, ки бо 25 фоизи майдони қаъри бадан ҷойгир карда шудааст ва ба доруворӣ вобаста нест
- Хушксолӣ ё барзиёд аз меъда дар наботҳо, ки аз сабаби мушкилоти дил напазиранд, чуноне, ки дар браузерҳо дида мешаванд ва оксигени паст дар хун
Меъёрҳои хурд:
- Бемории фосфорӣ бо параметрҳои муайян (bilirubin ≥2 мг / dL ё transaminase ≥2 маротиба муқаррарӣ)
- Набудани норасоии гурда (эффекти serum ≥ 2x)
- Вазни ғизо (≥2,5 фоизи вазни бадан)
- Бемории муваққатӣ / норасоии нуриҳои дигар, ки бо сабабҳои дигар намебошанд
Тадқиқот ҳамаи се меъёри асосӣ ё ду меъёри асосӣ ва як ё якчанд критерияи хурдро дар давоми 96 соати эфирӣ талаб мекунад.
Дигар меъёрҳо барои истифода бурдани синтези ангезанда вуҷуд дорад. Масалан, меъёрҳои Maiolino дар соли 2004 муаррифӣ шуданд. Коршиносони мухталиф ба назар мерасанд, ки барои муайян кардани синамаксияи шашсола имкони гуногун доранд ва аломатҳои муқоисашуда метавонанд ба ин мушкилот мусоидат кунанд. Дар соли 2015 Д. Спитсс баъзе хусусиятҳое, ки бо "мутобиқат" ва "мутобиқат накарданд" ном дорад:
Мутобиқ ба синнусоли шашум : Кадом бемориҳои ғайрисироятӣ; висол; нишонаҳои ковиллаҳои пӯст (фишори пасти хун, афзоиши вазни вазнин, дабдабанок, ширин дар шикам, рехтани сагҳо, ки ба ҳолати дил зарар намерасонад); гурда, ҷигар, ё бемориҳои рӯҳӣ; ва бемории дигар бо сабабҳои дигар.
Сониян бемории илтиҳоб нест: Набудани сирояти табларза; варам бо натиҷаҳои биоплазие, ки GVHD-ро дар ҳолати кӯчидан аз як донор ғайриманқул пешниҳод менамояд; шадиди дил; бо сабаби дигар сабаб, бетафовутӣ ба организм (масалан, нифромосфера пешгирии пӯсти калкирурин ё ҷигар GVHD); шир аз сабаби дигар сабаб (масалан, сирояти, токсикологияи химиявӣ, ё GVHD).
Чӣ гуна идораи сирояти Вируси норасоии масуният вуҷуд дорад?
Мувофиқи гузориши доктор Спитсер, тақрибан сеяки беморон, синдроми шадиди худ метавонад худро мустақилона ҳал кунад ва табобатро талаб намекунад. Вақте ки табобати зарурӣ, синтези ангишт ба табобати коспирофобия хеле ҷавобгӯ бошад, то даме, ки нишонаҳо давом доранд, одатан камтар аз як ҳафта. Талабот барои муолиҷа аз ҷониби ҳарорати 39 ° C бе сабабҳои сирояткунандаи сироятӣ ва нишонаҳои клиникии бениҳоят ковилейҳо, хусусан витамини барзиёд дар шушҳо нишон дода шудаанд.
Чӣ гуна Else дар бораи зуком Engraftment шинохта?
Меъёрҳои гуногун барои истифодаи бемории шадиди эпидемия вуҷуд доранд ва ин метавонад як қатор омори оморӣ дар бораи мавзӯъе, ки умуман бемории пайдошуда дар категорияҳои гуногуни беморони гирифтори узвҳои узвҳои узвҳо ташаккул меёбад, ҳисобот медиҳад. Доктор Спитер аз соли 2001 омӯхтааст, ва адабиёт ва бознигарии адабиёти биометри охирин дар соли 2015 ҷамъбаст карда шудааст:
- Сотсиализм аз трансплантатори гематокии вирусияи тропикӣ (HCT) бештар ба қайд гирифта мешавад.
- Нишондиҳандаҳои гуногуни ташхисӣ дар истифодаанд ва эҳтимолан дар маҷмӯъ (7- 90%) рӯйдодҳои гузоришдиҳӣ ҳисобида мешаванд.
- Гарчанде, ки нишондиҳандаҳои клиникии синтези ангишт метавонад ба онҳое, ки GVHD шадиди якхела бошанд, синдроми шадиди низ дар беморхонаҳо бе GVHD шадидан шарҳ дода шудааст.
- Маълум нест, ки оё ин беморӣ фавти баланд ва зиндамонии бад аз паси HCT мерасанд; Таҳқиқотҳо анҷом дода шуданд, аммо маълумотҳо низоъҳо мебошанд.
- Syndrome is typically the solution itself, but like the GVHD chronic, it responds to corticosteroids.
- Азбаски синтези ангишт ва GVHD шадидан метавонад хусусиятҳои муқобил ва ҷавоби муолиҷаро дошта бошад, равандҳои ин беморӣ аксар вақт рӯйдодҳои фарқкунанда намебошанд.
- Сифати шадиди эпидемия метавонад бо маводи мухаддир ва муҳити радиатактивӣ ва эпидемияҳо барпо карда шавад.
Аз Калом:
Ин бемории сироятӣ чӣ қадар аст ва чӣ имкон дорад, ки бемор ба таври мушаххас нишон медиҳад? Ин дар ҳолест, ки дар тасвиби дақиқи ягон созишнома ягон клиникӣ вуҷуд надорад, ки дар косахонаи атмосфера васеъ паҳншавии ҳодисаҳои эпидемияҳо, аз 7% ба андозаи то 90% дар автотрансландҳо (кӯчонидан аз худ ҳамчун донор) хабар дода шудаанд. Сатҳи баландтар пас аз автоматизатсияҳо барои lymphomas, ба ғайр аз Hodgkin лимфом гузориш шудааст . СПИД метавонад ба кӯдакон ва калонсолон дар муқоиса бо инҳо таъсир расонад, аммо таъсири он метавонад дар муқоиса бо кӯдакон дар ҳолати фавқулоддае,
Дараҷаи синдравии шашум дар одамоне, ки аз донорҳои ғайримунтазир кӯчидан мегиранд, камтар назаррас аст. Ин соҳаи душвор барои тадқиқот аст, аммо аз сабаби он, ки синдроми GVHD шадиди ба назар мерасад. Яке аз тадқиқот, ҳалли пурраи шохаҳои ангишт дар танҳо 10 фоизи субъектҳо, ки дертар GVHD шадидан инкишоф ёфтааст, дар амал татбиқ карда шуданд.
> Манбаъҳо:
> Franquet T, Müller NL, Ли Кс, ва диг. КТ-ҳои баланд ва натиҷаҳои психологии психотерапевтҳо пас аз трансплантатсияи гематопитикӣ. AJR Am J Roentgenol . 2005; 184 (2): 629-37.
Ли ХХ, Роҳ WJ. Syndrome Pre-Fracture: significance clinical and pathophysiology. Бемории Р 2016; 51 (3): 152-154.
> Омер Ак, Ким ХТ, Ямартали B, McAfee S, Dey BR, Баллал КК ва дигарон Синдроми физикӣ пас аз allogeneic hematopoietic transplantation дар калонсолон. Am J Hematol 2014; 89: 698-705.
> Spitzer, TR. Синдроми фрагмент: шамшери дандонпизишкии ҷарроҳии гематопоетӣ. Микрофираи устухон. 2015; 50 (4): 469-75.