Сарчашмаҳои маълумоти калон дар соҳаи тиб
Тавсифи оддии маълумоти калон дар соҳаи тиб ба маҷмӯи маълумотҳои марбут ба нигоҳубини солимии шифобахшӣ ва некӯаҳволии аҳолӣ мебошад (Рагхупати 2014). Аммо ин намуди маълумотҳо кадоманд ва онҳо аз куҷо пайдо мешаванд?
Дар зер шарҳи васеъ оид ба намудҳо ва манбаъҳои маълумоти зиёди манфиатдор ба табобаҳои тандурустӣ, тадқиқотчиён, пардохткунандагон, сиёсатгузорон ва саноат вуҷуд дорад.
Ин категорияҳо ихтиёрӣ нестанд, зеро ҳамон маълумотҳо метавонанд аз якчанд манбаъҳо пайдо шаванд.
Ин рӯйхат нест, зеро истифодаи амалии таҳлилҳои бузурги иттилоотӣ бешубҳа васеъ мегардад.
Системаҳои иттилоотии клиникӣ
Инҳо манбаи анъанавии маълумотҳои клиникӣ мебошанд, ки дастраскунандагони хизматрасониҳои тиббӣ барои дидан ба одат истифода мешаванд.
- Сабтҳои эфирии электронӣ (EHR) ҷамъоварӣ, махфӣ ва нишон додани маълумотро, ба монанди демографӣ, таърихи тиббӣ, мушкилоти фаъоли тиббӣ, эмкунӣ, аллергия, доруворӣ, нишонаҳои ҳаётӣ, натиҷаҳои санҷишҳои лабораторӣ ва радиатологӣ, ҳисоботи патологӣ, пешгӯиҳои марбут ба тандурустӣ таъминкунандагон, ҳуҷҷатҳои маъмурӣ ва молиявӣ
- Сабтҳои тиббии электронӣ (EMRs) ба EHR баробар нестанд ва аксаран ба маълумоте, ки бо табиб муайян шудаанд, вобаста аст.
- Алтернативаҳои иттилоотии тандурустӣ ҳамчун марказҳои ҳамоҳангсозии системаҳои иттилоотии клиникӣ хизмат мекунанд
- Рӯйхати беморон, ки аз ҷониби ташкилотҳои тиббӣ дар беморони худ нигоҳ дошта мешаванд, аксаран ба СБР пайвастанд. Дигар довталабон миқдори эмгузаронӣ, саратон, trauma ва дигар масъалаҳои солимии ҷомеаро дар миқёси васеи ҷуғрофӣ пайгирӣ мекунанд.
- Порталҳои беморон ба беморон имкон медиҳанд, ки маълумоти махфии шахсии дар EHR мавҷудбуда нигоҳ дошта шаванд. Баъзе порталҳои бемор низ ба истифодабарандагон иҷозат медиҳанд, ки дубора дорувориро пешниҳод кунанд ва паёмҳои электронии бехатарро бо дастаи тандурустӣ гузаронанд.
- Анборҳои иттилоотии клиникӣ маълумотҳои сатҳи беморонро аз якчанд системаҳои иттилоотии клиникӣ, ба мисли EHR ва дигар манбаъҳои дар боло номбаршуда
Маълумот аз пардохткунандагон
Пардохтҳои ҷамъиятӣ (масалан, Medicare) ва пардохтҳои хусусӣ дорои захираҳои зиёди иттилоот оид ба бенефисиарҳо мебошанд. Баъзе суғуртакунандагони соҳаи тандурустӣ низ барои табдил додани маълумотҳои тиббӣ пешниҳод мекунанд.
Таҳқиқоти тадқиқотӣ
Департаментҳои таҳқиқотӣ дар бораи иштирокчиёни таҳқиқ, таҷрибаҳои таҷрибавӣ ва натиҷаҳои клиникӣ маълумот доранд. Таҳқиқотҳои калон одатан аз ҷониби ширкатҳои фармасевтӣ ё муассисаҳои давлатӣ маблағгузорӣ мешаванд. Истифодаи доруҳои шахсӣ ба мувофиқа бо беморони инфиродӣ бо ёрии муассир, ки дар заминаи маълумотҳои клиникии озмоишҳо асос ёфтааст, мебошад.
Ин усули бештар аз меъёрҳои принсипҳои тиббию санитарӣ мегузарад, ки аз ҷониби он мутахассиси соҳаи тандурустӣ муайян мекунад, ки оё бемор ба хусусиятҳои васеъ (масалан, синну сол, ҷинс, нажод, вазъи клиникӣ) бо иштирокчиёни мурофиаи додгоҳ табдил меёбад. Бо таҳлили иттилоотии калон, имкон дорад, ки табобатро дар асоси маълумоти васеъ, аз қабили протеини генетикаи бемории бемор ба назар гиред (нигаред ба поён).
Системаҳои дастгирии қарори клиникӣ (CDSS) низ босуръат рушд меёбанд ва акнун қисми зиёди ахбороти отифии сунъӣ (АИ) дар соҳаи тиб ҳастанд.
Онҳо маълумотҳои бемориро барои кӯмак расонидан ба клиникаҳо бо қабули қарорҳояшон истифода мебаранд ва аксаран бо СБҲ-ҳо ҳамроҳ мешаванд.
Департаментҳои генетикӣ
Бастаи иттилооти генетикии инсон бо суръати тез афзоиш меёбад. Азбаски Лоиҳаи гомеологии инсон дар соли 2003 ба итмом расид, хароҷоти пайдоиши инсонияти DNA аз ҷониби як миллион сар карда шуд. Лоиҳаи гомеологии шахсӣ (PGP), ки соли 2005 аз тарафи Мактаби тиббии Harvard оғоз ёфтааст, ҷустуҷӯи ҷомашӯии пурра аз 100 000 ихтиёриён аз тамоми ҷаҳон мебошад. PGP худи намунаи асосии лоиҳаи бузурги иттилоотӣ мебошад, ки дар он ҳаҷм ва гуногунии маълумот мавҷуд аст.
Рангҳои шахсӣ тақрибан 100 гигабайти маълумотро дарбар мегирад. Илова бар ин, ҷудокунии genomes, PGP ҳамчунин маълумотҳоро аз EHRs, тадқиқотҳо ва профилҳои микробиум ҷамъ мекунад.
Як қатор ширкатҳо якҷоя бо генетика , хусусиятҳои шахсӣ ва фармакологияро дар асоси тиҷорат пешниҳод мекунанд.
Ин иттилооти шахсӣ ба таҳлили иттилоотии бузургтар табдил дода мешавад. Масалан, 23andMe, ки ба 22-уми ноябри соли 2013 дар назди Идораи ИМА оид ба ғизо ва маводи мухаддир мувофиқат мекунад, ба ҳисоботи генетикӣ марбут ба мизоҷони навро пешниҳод кард. Бо вуҷуди ин, дар соли 2015, ширкат боз як ҷузъи муайяни тандурустӣ дар бораи санҷиши сагҳои генетикии онҳо, ин вақт бо тасдиқи FDA оғоз кард.
Ҳуҷҷатҳои ҷамъиятӣ
Ҳукумат сабтҳои муфассали рӯйдодҳои марбут ба тандурустӣ, ба монанди муҳоҷират, никоҳ, таваллуд ва маргро нигоҳ медорад. Барӯйхатгирии ИМА аз 1790-ум ҳар даҳ солро ҷамъоварӣ кардааст. Сомонаи омори расмӣ дар соли 2013 370 миллиард ҳуҷайра дошт, ки тақрибан 11 млрд.
Вебҳои ҷустуҷӯ
Маълумоти ҷустуҷӯ дар Web-ҳо, ки Google ва ширкатҳои ҷустуҷӯии интернетӣ ҷамъ кардаанд, метавонанд фаҳмиши воқеии вақтро ба саломатии аҳолӣ таъмин кунанд. Бо вуҷуди ин, арзиши маълумоти калон аз схемаҳои ҷустуҷӯ тавассути беҳтар кардани он бо манбаъҳои анъанавии маълумоти тандурустӣ беҳтар карда мешавад.
ВАО иҷтимоӣ
Facebook, Twitter ва дигар платформаҳои ахбори омории ахбори омма ҳар як намуди иттилоотро дар тӯли соат эҷод мекунанд, ба нуқтаҳо, рафтори солимӣ, эмотсияҳо ва робитаҳои иҷтимоии истифодабарандагон нигаронида шудаанд. Истифодаи маълумоти ҷамъиятии ахбори омма ба саломатии аҳолӣ ба сифати бемории рақамӣ ё эпидемиологии рақамӣ номида шудааст. Twitter, масалан, барои таҳлили эпидемияҳо дар байни аҳолии умумӣ истифода шудааст.
Лоиҳаи неки ҷаҳонӣ, ки дар Донишгоҳи Пенсилвания оғоз шуд, намунаи дигари омӯзиши воситаҳои ахбори омма барои фаҳмидани таҷрибаи мардум ва саломатии беҳтар аст. Лоиҳа якҷоя бо психологҳо, оморшиносон ва олимони компютерӣ, ки ҳангоми истифодаи муштарак дар Интернет истифода мешаванд, масалан, ҳангоми навиштани хабарҳо дар Facebook ва Twitter. Олимон мушоҳида мекунанд, ки чӣ гуна истифодабарандагон бо саломатӣ ва хушбахтии онҳо алоқаманданд. Афзалиятҳо дар коркарди забонҳои табиӣ ва омӯзиши машқҳо бо кӯмаки онҳо кӯмак мекунанд. Як нашрияи охирини Донишгоҳи Пенсилвания ба роҳҳои пешгӯии бемории рӯҳӣ тавассути таҳлили ахбори иҷтимоӣ табдил ёфт. Он мефаҳмонад, ки нишонаҳои депрессия ва дигар мушкилоти солимии равонӣ тавассути омӯзиши истифодаи Интернет. Олимон умед доранд, ки ояндаҳо метавонистанд ба беҳтар кардани хусусият ва кӯмак расонидан ба шахсоне, ки ба хатар дучор мешаванд, кӯмак хоҳанд кард.
Интернет-чизҳо (IoT)
Таҷҳизоти калони иттилооти марбут ба саломатӣ низ дар дастгоҳҳои мобилӣ ва хонаҳо ҷамъоварӣ ва нигоҳ дошта мешаванд.
- Смартфонҳо : Барномаҳои ҳазорсолаи mHealth маълумотро дар бораи фаъолияти физики истифодабарӣ, истеъмоли ғизо, намоиши хоб, эмотсияҳо ва параметрҳои дигар иттилоъ медиҳанд. Дастгоҳҳои телефонии мобилӣ (масалан, GPS, почтаи электронӣ, матн) инчунин маълумот дар бораи вазъи саломатии шахсӣ дода метавонанд.
- Мониторҳо ва дастгоҳҳои зебо: Pedometers, accelerometer, ҷомашӯӣ, соат ва чипҳои зери пӯст нишаста, иттилооти марбут ба саломатӣ ҷамъ меоянд ва онҳоро ба болотар ирсол мекунанд.
- Дастгоҳҳои телефонӣ ба таъминкунандагони соҳаи тандурустӣ имкон медиҳанд, ки параметрҳои беморонро назорат кунанд, ба монанди фишори хун, сатҳи дил, сатҳи нафаскашӣ, оксиген, сӯзишворӣ, узвҳои ECG ва вазн.
Амалиётҳои молиявӣ
Амалҳои корти кредитҳои беморон ба моделҳои пешгӯинашавандае, ки аз ҷониби Carolinas HealthCare System истифода мебаранд, барои муайян кардани бемороне, ки ба хатари ҷиддӣ барои табобати беморон хабардоранд, дохил карда шудаанд. Провайдери тиббии тиббии Шарлот маълумоти калонеро барои табобати беморон ба гурӯҳҳои мухталиф тақсим мекунад, масалан, дар асоси беморӣ ва мавқеи ҷуғрофӣ.
Самтҳои этикӣ ва дахолатнопазирӣ
Бояд қайд кард, ки дар баъзе мавридҳо, ҳангоми ҷамъоварӣ ва дастрасӣ ба иттилоот дар соҳаи тандурустӣ, оқибатҳои этикӣ ва махфият вуҷуд доранд. Сарчашмаҳои нави иттилооти калон метавонанд фаҳмиши моро дар бораи он, ки шахсони алоҳида ва саломатии аҳолӣ чӣ таъсири манфӣ расонанд, вале хатарҳои гуногун бояд бодиққат баррасӣ карда шаванд. Он ҳоло эътироф шудааст, ки пеш аз он, ки маълумоти махфӣ ба назар гирифта шуда бошад, метавонад аз нав муайян карда шавад. Масалан, профессор Латан Синген аз Хариди маълумотҳои ахбороти Harvard 1,130 ихтиёриёнро ба лоиҳаи Genome Personal ҷалб кард. Вай ва дастаи ӯ тавонистанд, ки 42 фоизи иштирокчиёнро дар асоси иттилооте, ки онҳо муштарак (рамзи ZIP, санаи таваллуд, ҷинс) ташкил медиҳанд, дуруст номбар кунанд. Ин дониш метавонад огоҳии моро дар хавфҳои эҳтимолӣ баланд бардорад ва ба мо кӯмак расонад, ки қарорҳои мубодилаи иттилооти беҳтартар гардем.
> Манбаъҳо:
> Conway M, O'Connor D. ВАО иҷтимоӣ, маълумоти калон ва солимии равонӣ: пешрафтҳои ҷорӣ ва оқибатҳои этикӣ. Назарияи ҷорӣ дар психологияи соли 2016; 9: 77-82.
> Фернандес Л, O'Connor M, Вердер V. Маълумоти бузург, натиҷаҳои калонтар. Маҷаллаи Ассотсиатсияи идоракунии иттилоотии саломатии Амрико 2012; 83 (10): 38-43
> Guntuku S, Yaden D, Kern M, Ungar L, Eichstaedt J. Ҷорӣ кардани депрессия ва бемории равонӣ дар васоити ахбори иҷтимоӣ: баррасии ҳамгироӣ . Факултаи ҷорӣ дар фанҳои физикӣ 2017; 18: 43-49.
> Лазер Д, Кеннеди R, Подш. G, Vespignani A. Масалан, Google Flu: Тозанҳо дар таҳлили маълумоти Big . Science 2014; 343 (6176): 1203-1205.
> Raghupathi W, Raghupathi V. Таҳлилҳои маълумотии калон дар соҳаи тандурустӣ: ваъда ва қувваи барқ. Илм ва системаҳои иттилоотии тандурустӣ 2014; 2: 3.
> Sweeney L, Абу А, Винс J. Намояндагони иштирокчиёни лоиҳаи Genome-ро номбар кунед . Донишгоҳи Ҳарвард. Лабораторияи махфият. Китобчаи сафед 1021-1. 24 апрели соли 2013.