Доруҳое, ки роҳҳои табиии рагҳои психикиро вайрон мекунанд
Бемориҳои селлюлалии ҳуҷайра ва сарчашмаи рагҳои шашуми маъмул дар ҷаҳон ва тақрибан аз як то ду дарсади тамоми бемориҳои саратон мебошад. Як мушкили асосӣ дар табобати одамони гирифтори бемории саратон ва саратони рагҳои ранга ва рангест, чунки имконияти зинда мондан аст.
Хабари хуб аст, ки тадқиқот идома дорад, ва табибон дар ин аҳолии беморон иммунотатсияҳоро сар мекунанд.
Иммунотерапия муолиҷаи романиест, ки бехатарии худро нишон медиҳад ва беҳбудии нишонаҳо ва ҳатто вақти наҷотро барои баъзе одамон дар асоси тадқиқоти илмии барвақт беҳтар мекунад.
Фаҳмидани асосҳои саратон ва рагҳои гардан
Пеш аз он ки шумо фаҳмед, ки чӣ тавр ин эндотерапияҳо кор мекунанд, хуб мебуд, ки дар бораи кадом калимаҳои "сар ва гардан" сухан ронем.
Cell Cell чӣ гуна аст?
Ҳосили ҷисмҳои рангҳо, ҳуҷайраҳои ҳамвор, ки рӯи рӯи пӯст, рагҳои ҳозима ва рентгенатсияҳо ва органҳои муайяни ҷисмонӣ мебошанд.
Намунаҳои соҳаҳое, ки дар он ҷо ҳуҷайраҳои коснопа (ҳуҷайра) инкишоф меёбанд, инҳоянд:
- Сар ва гардан
- Пӯст
- Сервитӣ
- Vagina
- Шуш
- Анус
Мафҳум чӣ маъно дорад?
Вирусҳои зараровар (бар зидди вараҷаи минималӣ, ки омехтаи ғайриоддӣ нестанд) дар сар ва сарчашма ба ҷамъоварии ҳуҷайраҳои репродуктивӣ, ки ба таври бетаъхир инкишоф меёбанд ва метавонанд то ҳанӯз ба матоъҳои солим табдил наёфта бошанд.
Иммунотерапия ва дигар терапевтҳо, ба монанди химияи табобат барои табобати барангезҳои бадхоҳона истифода мешаванд, зеро инҳо зарароваранд ва эҳтимолияти марговар доранд.
Дар куҷо сароғози сар ва шоколад ҷойгир аст?
Истилоҳи «сар ва гардан» метавонад дарднок бошад, зеро он як майдони васеи паҳншударо фаро мегирад. Ба ибораи дигар, шумо метавонед фикр кунед, ки он вақте ки касе ба ин намуди саратон эътироф мекунад.
Бемориҳои сар ва гардан ба варамҳое, ки дар яке аз ин соҳаҳои мухталиф инкишоф меёбад,
- Dip / mouth
- Бозгаштан аз даҳон ё гулӯс (ба ёровропикӣ)
- Қисми поёнии гулӯ, ки дар пушти қуттии садоӣ (номбаршудаи гипофренник)
- Қисмати болоии гулоб дар назди бинӣ (номаълуми носрочник)
- Қуттии овоз (номгӯи)
Кадом боиси саратон ва рагҳои гардан ба сар меояд?
Дар гузашта, инкишофи саратон ва саратони гарданбанд ба тамоку ва машруботи спиртӣ вобаста буд. Аммо дар давоми даҳ соли охир, инкишофи баъзе рагҳои сар ва гардани он бо сироят бо намудҳои алоҳидаи папиломавирирҳо ( HPV ) алоқаманд аст. Масалан, маълумотҳои илмӣ нишон доданд, ки навъи HPV-16-ки HPV-16-ро ба вуҷуд меоварад, ки дар байни мардон ва занони саратон ба саратон ва саратон антибиотик ва антибиотикҳои аналогия мерасонад, бо рентгени ёофорнекс алоқаманд аст.
Ин сироят бо HPV хеле маъмул аст, аммо танҳо як фоизи хурди одамон аз саратон ранҷ мебаранд. Ин сабаби он аст, ки аксари системаҳои вирусҳо сироятро тоза мекунанд.
Ҳатто бештар аз ошкор кардани алоқаи байни HPV ва саратон ва сараш рагҳои гарданбанд, пайдо кардани бемории саратон ва гардани гарданбанд ба HPV зиёдтар аст. Аз тарафи дигар, бемории саратон ва гарданбанд, ки ба тамоку ва машруботи спиртӣ машғуланд, коҳиш ёфтааст. Чаро ин тағйирот? Коршиносон гумон мекунанд, ки он метавонад боиси тағйироти ҷамъиятӣ дар фаъолияти ҷинсӣ бошад, алалхусус, ки ҷинсии шифобахш бештар маъмул мешавад.
Дар айни ҳол, дар бораи чӣ гуна беҳтарин бемориҳои саратони шадиди HPV ва гарданбаҳои гарданакарда, чӣ тавре ки биологияи онҳо аз вирусҳои HPV-манфӣ фарқ мекунанд, таваҷҷӯҳ зоҳир мекунанд. Бо вуҷуди ин, мутахассисон ба навбатҳои гуногуни эпидемиатсия барои табобати бемориҳои HPV-алоқаманд назар мекунанд.
Нишондиҳандаҳои системаи иммунӣ чӣ гунаанд?
Нишондиҳандаҳои системаҳои иммунӣ сафедаҳое мебошанд, ки одатан дар ҳуҷайраҳои системаи иммунии одам (ҳуҷайраҳои T) ҷойгир шудаанд. Нишондиҳандаҳо ба монанди полисе, ки дар ҷисми ҷустуҷӯ аз норасоиҳо (саратон ё вирус) мебошанд, мебошанд. Вақте ки ҳуҷайраҳои T-ро бо дигар ҳуҷайра мушоҳида мекунанд, он ҳуҷайраҳоро бо истифодаи сафедаҳое, ки дар рӯи он ҷойгир шудааст, муайян мекунад, ки оё ҳуҷайраи "оддӣ" ё "номаълум" аст. Агар бетафовут бошад, ҳуҷайраҳои T ба ҳамла ба ҳуҷайра оғоз меёбад.
Аммо дар давоми ин ҳамла, чӣ гуна ҳуҷайраҳои оддӣ, ҳассос ҳифз мешаванд? Ин аст, ки дар он ҷо нуқтаҳои равғанӣ ба бозиҳо меоянд. Барпосозии чуқурчаҳои рӯи рӯи T cells ва ба он боварӣ доранд, ки ҳуҷайраҳои солим танҳо мемонанд.
Бемориҳои сироятӣ дар он аст, ки дар ҳақиқат ин вирусҳо (нусхаи ҳақиқӣ) барои пешгирии ҳамла аз системаи иммунии шахсӣ мегузарад. Як протеин печонидашуда, ки дар сатҳи ҳуҷайраҳои репродуктивӣ ба воситаи системаи дифференсиалӣ пинҳон карда шудааст, PD-1 аст.
Аммо акнун олимон ошкор карданд, ки онҳо метавонанд PD-1 ҳуҷайраҳои рентгениро бадарға кунанд, то ин ки бемории ҳақиқӣ аз ҷониби системаи иммунии шахс муайян карда шавад. Ин аст, ки дар он ҷо масунияти immunotherapy ба бозиҳо меояд ва ин доруҳои пневмоксиди PD-1 муҳофизаткунандаи система мебошанд.
Иммунотерапия барои муолиҷаи саратон ва рагҳои гардан
Дискҳои назорати иммунии система ду мебошанд, ки ФИД дар соли 2016 барои табобати одамон бо микроскопи саратони саратон ва рагҳои ғадуди рагҳо ва ғ.
Кафолати муолиҷа ба саратон ва саратони гардан, ки ба соҳаҳои дигари ҷисм паҳн мешавад, дар ҳоле, ки саратон ва сараш ранги ранге ба бемории саратон, ки дар муқоиса бо табобати рентгенатсия бо платинатсия ба химия (масалан, cisplatin) вобастагӣ дорад.
Ин ду immunotherapies "Keytruda" (pembrolizumab) ва Opdivo (nivolumab) номида мешаванд.
Pembrolizumab
Таҳқиқоти пешакӣ дар pembrolizumab дорои профили хуби бехатарӣ буда, метавонад дар кам кардани саратон баъзе касалиҳо самаранок бошад.
Дар як марҳила таҳқиқот, 171 нафар бо саратон ва саратони гарданбанд, ки пештар бо химиотерапия ва сетхимоб ( табобати муқобили мушакҳои монохлонӣ ) табобат мегирифтанд, ҳар се ҳафта дар pembrolizumab гирифтор шуда буд.
Сатҳи умумии посухдиҳӣ 16 фоиз ва давомнокии миёнаравӣ 8 моҳ буд. Сатҳи ҷавобҳо ба фоизи иштироккунандагон, ки марбут ба муолиҷаи онҳо дар натиҷаи муолиҷаи бемории саратон аз байн меравад ё нопадид мешавад.
Дар робита бо бехатарӣ, 64 фоизи иштироккунандагон таъсири манфии муносиби табобатро аз сар гузаронидаанд, аммо танҳо 15 дараҷа дараҷаи се ё чор ҳодисаи номусоиди вазнин ё ҳаётро таҳдид мекунад.
Таъсири манфии маъмултарин буд:
- Ягона
- Hypothyroidism (ғадуди сипаршакли беморӣ)
- Дилсӯзӣ
- Баландшавии enzme ҷигар
- Diarrhea
Умуман, таъсири ғайриқонунии системаҳои эпидемияи алоқаманд бо гипотирдо, гипертрозивизм ва пневмонит буд.
Дар як рӯйдод, таъсири манфии системаи иммунӣ яке аз ташвишҳои бузурги эндунотопионҳо мебошад, зеро нигаронии он аст, ки системаи иммунии инсон на танҳо ҳуҷайраҳои саратон, балки матоъҳои солим низ ба ҳамла меорад. Дар сурати пневмонит, шушҳои шахсӣ ҳадаф қарор мегиранд, ки метавонанд сулҳро душвор кунанд.
Сурати калон он аст, ки гирифтани иммунотерапия раванди нозук аст, зеро орган ва доруворӣ якҷоя бо муайян кардани он ки чӣ гуна бад аст (бадбӯй) чист ва чӣ маъно дорад ва солим аст.
Тадқиқоти марҳилаи III-ум дар pembrolizumab идома доранд. Тадқиқоти марҳилавии марҳилавӣ маънои онро дорад, ки pembrolizumab дар муқоиса бо стандарти дорувории ғамхорӣ дар муқоиса кардани он, ки чӣ гуна он фарқиятро ба назар мегирад, ба монанди он ки самараноктар аст.
Ниволумаб
Дар марҳилаи III марҳила, зиёда аз 350 нафар одамони гирифтори бемории пайдошудаи ҳуҷайраҳои бемориҳои такрорӣ / метактивии сар ва гарданбанд, ки бемории он дар давоми шаш моҳ аз гирифтани платинияи тиббӣ ба шумор мерафтанд, барои ҳар як ду ҳафта (nivolumab) тавассути вирус) ё терапияи стандартӣ (мототрека, детализатсия ё хлопоксаб ).
Натиҷаҳои зиндагонӣ дар муқоиса бо одамоне, ки ба nivolumab гирифтанд ва онҳое, ки терапияи стандартӣ мегирифтанд (зиндамондаҳои миёна аз 7,5 то 5 моҳ, мутаносибан) зинда монданд.
Илова бар ин, дар муқоиса бо гурӯҳи ниволумаб дар муқоиса бо 16,6 фоиз дар гурӯҳи терапевтҳои стандартӣ 36 фоизи зиндамонии он 36 фоиз буд. Ба ибораи дигар, сатҳи зиндагии яксолаи яксола аз ду баробар зиёдтар аст.
Дар робита ба бехатарӣ, синфи 3 ё 4 таъсири манфии 13 фоизи гурӯҳи nivolumab ба 35 фоизи гурӯҳи терапевтҳои стандартӣ расидааст. Дар гурӯҳи nivolumab таъсири зиёди маъмултарин буд:
- Ягона
- Дилсӯзӣ
- Раш
- Иштибоҳи паст
- Кош
Умуман, таъсири манфии вобаста ба кирдорҳо дар гурӯҳи nivolumab бештар паҳн шуда буд (7,6 фоиз дар гипотиридинокия ба 0,9 фоиз дар гурӯҳи табобати стандартӣ табдил ёфт).
Pneumonitis дар 2,1 фоизи аҳолӣ бо nivolumab машғул буд ва ду нафар фавтидаанд (яке аз pneumonitis ва яке аз сатҳи калтсий дар хун). Як нафар дар гурӯҳи стандартӣ-терапевт аз касалиҳои шуше, ки ба табобат дода шудааст, мурданд.
Ҷолиби диққат аст, ки саволномае, ки дар охири тадқиқот сифати ҳаётро арзёбӣ кард, дар сифати табобат бо ниволумаб сифати паст наёфтааст. Аз тарафи дигар, паст шудани сифати ҳаёт дар якчанд соҳаҳо (масалан, дард, функсияҳои физикӣ ва иҷтимоӣ, мушкилоти ҳассос) пас аз табобат бо химия.
Аз Калом
Иммунотерапия аллакай рӯшнои табобати саратонро тағйир медиҳад. Ин қонунист, ки он «ҳис мекунад», ва ваъда медиҳад.
Аммо дар хотир доред, ки табобати саратон ва рагҳои гарданбанд раванди мураккаб аст. Дар бисёре аз омилҳо вуҷуд дорад, ки ба таври дуруст тасмим гирифтед, ки чӣ тавр духтур хоҳед, ки ба варамди махсуси шумо муносибат кунад, монанди таърихи пешинаи тифл, оё мушкилоти дигари тиббӣ ва заҳролудшавӣ ба як нармафзор вобаста аст.
Бо роҳи ба даст овардани дониш ба ҳифзи солимии худ раҳо кунед. Ин сафар дароз ва заиф аст, лекин кӯшиш кунед, ки дар ҷустуҷӯи тасаллӣ ва орзуҳоятон дар роҳ бошад.
> Манбаъҳо:
> Bauml J et al. Pembrolysumab барои платинам- ва кетуимоб-рагҳои рагкашӣ ва рагҳои гарданбанд: Натиҷаҳо аз як омӯзиши яклухт, марҳилаи II. Клин Ондол . 2017 май 10; 35 (14): 1542-49.
> Brockstein BE, Vokes E. Муносибати вируси саратон ва саратони гарданбанд. Дар: UpToDate, Posner MR (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Economopoulou P, Perisanidis C, Giotakis EI, Psyrri A. Нақши пайдоиши эмкунӣ дар соҳаи вирус ва гардани ғадуди ҳуҷайраҳои ҳуҷайра (HNSCC): муқовимати зиддииликӣ ва барномаҳои клиникӣ. Анна Мед. 2016 май; 4 (9): 173.
> Феррис RL et al. Nivolumab барои рагҳои хунрези-ҳуҷайравии сар ва гардан. N Engl J Med . 2016 Nov 10; 375 (19): 1856-67.
Институти оммавии бемориҳо. (2017). Роҳхӯрии сар ва гарданбанд. Тафсири саломатӣ: Тадқиқот.