Хучаи шикаста зарари умумиро, махсусан дар одамони пиронсолон, ки бо устухон рехта мешавад. Дар Иёлоти Муттаҳида, шикастани пӯст аз устухони шикаста бештар аст , ки беморхона талаб мекунад; тақрибан 300 000 амрикоиҳо ҳар сол барои шикастани писта хоб мекунанд. A "пӯсти шикаста" ва "шикастани пистон" маънои ҳамон чизро дорад.
Занҳои пӯшида дар пиронсолон аксаран аз ҷониби тирамоҳ, одатан зӯроварии назаррасро ба вуҷуд меоранд.
Дар беморони хурдсол, ки бо устухонҳои қавӣ қавӣ мегардад, сабабҳои зиёди маъмулии хучи шикастан осебпазирии қувваи барқ, аз қабили садамаҳои автомобилӣ ё аз баландии баланд ба шумор меравад. Доғи ғафс низ метавонад аз тарафи устухон аз варам ё сирояти заиф, проблемае, ки шиканҷаи патологист .
Доруҳои шикам ва пӯстчаҳо
Хурд дар пиронсолон метавонад асосан бо заиф кардани устухон дар натиҷаи osteoporosis шарҳ дода шавад . Бемориҳои пиронсоле, ки бо пневматикӣ одатопороз доранд, дар хавфи баланди инкишофи рӯҳи шикастнопазири нисбат ба касе, ки бе остопороз доранд, мебошанд. Дигар омилҳои хавфе, ки бо шикастани пӯст алоқаманданд, ҷинсии зан, ҷудои Қафқоз, одамони каме ба вуҷуд омада, фаъолиятҳои физикии маҳдуд доранд.
Остеопороз як ҳолати, ки боиси талафи омма устухон мешавад ; таркиби устухон маъмул аст, аммо он аз шахсони оддӣ камтар аст. Бо равғанҳои суст, заифтар, беморон бо остеобороз дар хавфи зиёди инкишофи шикастани пӯст аз садамаҳо, ба монанди суқут.
Намудҳои шикастани пӯст
Зарфҳои пӯст ба таври умум ба ду намуди шикам ҷудо мешаванд:
- Зарфҳои гарданбандҳои шикам : Фақат гардани гарданбандҳои гарданаки фишор ба вуҷуд меояд, вақте ки тири сақич ва резервии пӯст ба болои болҳои шикам табдил меёбад. Табобати гарданбандҳои гарданбандии ферментӣ аз синни беморон ва агар бозӣ аз мавқеи муқаррарии худ баромада бошад
- Таркибҳои байнишабакавӣ Intertrochanteric: Тарбияи пӯсти байни intertrochanteric танҳо дар зери гардани фубурӣ рух медиҳад. Ин шикастҳо бештар аз шикамҳои гарданбаҳои фемроро фарқ мекунанд. Табобати оддии ҷарроҳӣ ба ҷойгир кардани пластикӣ ва велосипӣ ё пиёла ва сканҳо барои мустаҳкам кардани таназзул равона карда шудааст.
- Дигар таркибҳои шикастанӣ: Диапазони дигар аз устухонҳои наздиккардашуда, ки метавонанд баъзан ҳамчун пистон шикастанд, ном дорад. Аксар вақт танаффусҳои нокифоягии pelvic мебошанд. Ин шикорҳо дар устухонҳои певента, на устухони лоғар (femur), ва одатан бе ҷарроҳӣ табобат мешаванд. Як намуди мушаххаси шикастани пӯсти зарардида ба сӯрохи худ, зарбаи acetabular номида мешавад. Гарчанде ки баъзе аз ин ҷароҳатҳоро бо ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин набошад, зеро онҳо низ дар якҷоягӣ ба шиками муштарак ҷалб мешаванд, ҳол он ки ҳолатҳои зарурии табобати иловагӣ заруранд.
Табобати шикастани пӯст қариб ҳамеша ҷарроҳиро талаб мекунад. Дар баъзе мавридҳо, ба монанди баъзе шадиди стрессҳои саг, ё дар бемороне, ки мушкилоти тиббии вазнин доранд, ки табобати ҷарроҳиро пешгирӣ мекунанд, тавсия дода намешавад, ки табобати ғайримарказӣ тавсия дода шавад. Бо вуҷуди ин, аксари шикамҳои пӯст ба ҷарроҳӣ табдил меёбанд. Намунаи ҷарроҳӣ, ки ба тарзи ҷудошуда вобаста аст, вобаста аст.
Баъд аз шикасти шамол
Дафтарҳо дар беморон, ки шиками пӯстро нигоҳ медоранд, хеле маъмуланд. Яке аз сабабҳои муҳимтарини гузаронидани ҷарроҳӣ дар беморон, ки шиками пӯст доранд, барои пешгирии ин мушкилот кӯмак мекунанд. Бо ёрии беморон аз бистар зудтар баргаштан, хатари мушкилот, аз он ҷумла пневмония, сӯзанҳо, ва рагҳои хунгузаронӣ коҳиш меёбад.
Сатҳи фавти модарон дар соли якуми баъди баъди шикастани ҳаҷм 25 фоизро ташкил медиҳад ва сатҳи баландтарини аҳолии калонтарини онҳо баландтар аст. Сабаби фавти баъди шикастани пӯст, аксаран аз сабаби хунукназарӣ , пневмония ё сирояти вобаста аст.
Ғайр аз ин, танҳо тақрибан 25% бемороне, ки аз шикам шикананд, ба сатҳи пеш аз фаъолияти худ бармегарданд.
Аксари бемороне, ки шикамро пушти сар мекунанд, ба нигоҳубини дарозмуддати махсус, ба монанди муассисаи табобати дарозмуддат ё офиятбахшӣ, талаб мекунанд. Тақрибан як сол пас аз он ки бемор ба шиками шикананда нигоҳ мекунад, меъёри фавти модарон ба муқаррарӣ табдил меёбад, вале бемор, ки пештар шикаст хӯрданро давом медиҳад, хатари баландтарини шикастани шикастаро дорад. Барқарорсозӣ ва тақвият бахшидан ба беҳтарин табобатҳо барои ба даст овардани одамон ба сатҳи пешрафти фаъолияти онҳо.
Аз Калом
Барои ҳамаи ин сабабҳо, яке аз муҳимтарин чизҳое, ки метавонанд иҷро шаванд, барои пешгирӣ кардани шикастани пӯст чораҳо андешида мешаванд. Одамоне, ки ин мақоларо мехонанд, метавонанд фикр кунанд, ки ин хеле дер аст, аммо ин тавр нест! Новобаста аз он ки шумо шифо ёфтед, ё касе, ки дӯсташ медорад, шикастани худро шикастан мумкин аст, пешгирии шиканҷа дар оянда махсусан муҳим аст. Ин на он қадар маъқул нест, ки одамон аз шикастани дигар шикастан ё дигар ҷароҳатҳои вазнинеро, ки аз устухони заиф задаанд, нигоҳ доранд.
Манбаъҳо:
KJ Koval ва JD Zuckerman; "Занҳои шиканҷа: I. Маълумоти умумӣ ва арзёбӣ ва табобати шиканчаҳои шиканҷа" J. Am. Acad. Орта. Сургут, майи 1994; 2: 141 - 149.
KJ Koval ва JD Zuckerman; "Занҳои шиканҷа: ду арзёбӣ ва табобати ҷабрдидагони байнисоҳавӣ" J. Am. Acad. Орта. Сургут, майи 1994; 2: 150 - 156.