Ҳисоботи ҳисобшудаи (А / R) ҳисобот барои таҳлили солимии молиявии идораи тиб таҳия шудааст . Ҳадафи гузориши А / Р иборат аст аз тақсимоти аккредитатсия дар идораи муассисаи тиббӣ бо назардошти давомнокии вақти ҳисобшудаи беморон. Одатан, ё шумораи рӯзҳои бардавом, ҳисобҳои беморон барои муайян кардани кадом ҳисобҳое, ки айни ҳол пардохта нашудаанд ва бояд ҳал карда шаванд, муҳим аст
1 -
Мақсадҳои асосӣВазифаҳои асосии Ҳисоботи А / Ҳ
- Мониторинг: Ҳисоботи А / Р воситаи идоракунии муҳими идоракунӣ мебошад, ки ба идораи тиббӣ имкон медиҳад, ки нишондиҳандаҳои асосии нишондиҳандаҳои (KPI) барои арзёбии равандҳо ва фаъолиятҳо, қарорҳои муҳимтарини тиҷоратӣ ва беҳбудии молиявиро беҳтар намоянд.
- Таҳлили: Ҳисоботи A / R имкон медиҳад, ки идоракунӣ барои таҳлили кори идораи тиббӣ бо мақсади муайян кардани мушкилоти эҳтимолии пайдоиш, муайян кардани сабабҳои асосии мавҷудияти профилҳо ва муайян намудани самаранокии равандҳо ва расмиёти ҷорӣ.
- Идоракунии: Ҳисоботи A / R иттилооти заруриро барои самаранок идора кардани ҳайати кормандони соҳаи тиб ва равандҳо бо мақсади дақиқ ва самт барои расидан ба мақсад ва ҳадафҳои ташкилӣ таъмин менамояд.
2 -
Мониторинги Ҳисоботи A / RҲисоботи A / R воситаи идоракунии муҳими идоракунӣ, ки имкон медиҳад, ки идораи тиббӣ нишондиҳандаҳои асосии нишондиҳандаҳои (KPI) -ро барои арзёбӣ кардани равандҳо ва фаъолиятҳо, қарорҳои муҳимтарини тиҷоратӣ ва беҳсозии молиявӣ беҳтар намояд. Мониторинги ҳисоботи А / Р нишон медиҳад, ки дар он ҷо нуқтаи табобати тиббӣ ду минтақаи асосӣ дорад:
- Фаъолияти пардохтӣ: Ҳисоботи A / R нишон медиҳад, ки чӣ гуна ҳисоб карда шуда буд ва ҳоло дар асоси ҳаррӯзаи ҳаррӯза, ҳафтагӣ ва моҳона баста нашудааст.
- Самаранокии ҷамъоварӣ: Ҳисоботи A / R нишон медиҳад, ки ҷамъоварӣ, чӣ ҷамъоварӣ нагирифтааст, ва чӣ ҳоло дар синну соли ғайрикорӣ ва ғайрикасбӣ вуҷуд дорад.
3 -
Таҳлили маълумоти A / RГузориши A / R имкон медиҳад, ки идоракунӣ барои таҳлили фаъолияти муассисаи тиббӣ бо мақсади муайян кардани мушкилоти потенсиалие, ки пайдоиши мушкилоти мавҷударо муайян мекунанд ва самаранокии равандҳои ҷорӣ ва равандро муайян мекунанд. Таҳлили маълумоти A / R имкон медиҳад, ки идоракунӣ дар бораи чӣ гуна ба таври самаранок бозгаштан ба суратҳисобҳо аз мақоми пардохтнашуда ба мақоми пардохтӣ қарори ҷиддӣ диҳед.
Фаъолияти пардохтӣ
Талаботи суғуртавӣ бояд дар муддати 3 рӯз аз рӯзи санҷиш гузаранд. Ин равзанаи 3-рӯза имкон медиҳад, ки барои пардохти ҳаққи хидматрасонӣ таъсис дода шавад ва мӯҳлати даъво барои тафтиш ва таҳрир карда шавад. Баъзан суратҳисобҳо аз 3 рӯз зиёд карда мешаванд, ки то баррасии минбаъда ё маълумоти пешакӣ ҳисоб карда мешаванд. Нигоҳ доштани маълумот дар бораи пардохти зуд ё оҳиста ба пардохти суғуртакунандагон ба минтақаҳое, ки метавонанд диққати бештар талаб кунанд, таъмин менамояд.
Самаранокии коллективӣ
Вақте ки гузориши AR нишон медиҳад, ки даромад дар давоми 30 рӯзи санаи истироҳати беморон гузаронида нашудааст, ин огоҳӣ барои идора кардани хавф ба вазъи молиявии идораи тиб мебошад. Ҳисобҳои солинавӣ ҳисобҳои солимро, ки зиёда аз 30 рӯз доранд, доранд. Ҳисоботи А / R одатан ҳисоботи солонаи худро бо маълумоти зерин нишон медиҳад:
- Номи пардохткунанда
- ББББ
- Тиҷоратӣ
- HMO
- Масъулият
- Medicaid
- Medicare
- Худбоварӣ
- Коргарон
- Дигар
- Фармоиши пардохт
- Асосӣ
- Миёна
- Тириёнӣ
- Шумораи рӯзҳо пас аз бақайдгирӣ
- Рӯзҳо - 30
- Рӯзҳои 31 - 60
- Рӯзҳои 61 - 90
- Рӯзҳои 91 - 120
- Рӯзҳои 121 - 150
- Рӯзҳои 151 - 180
- Рӯзҳо 180+
4. Умумӣ ва фоизҳои умумии доллар
4 -
Идоракунӣ дар асоси маълумотҳои A / RҲадафи умумии идоракунии A / R то ҳадди имкон кам кардани мӯҳлати ҷамъоварии қарз мебошад. Барои таъмини самараноки пули нақд барои идоракунии самаранок кофӣ аст, идораи тиббӣ масъулияти баланд бардоштани иқтидори даромадро дорад.
Идоракунии аккредитатсияҳо тақрибан ҳамаи соҳаҳои идораи тибро ташкил медиҳанд. Идораи қабулнамудаи муваффақият ҳисоботи пурраеро оид ба ҳар як соҳа ё департамент бо давраҳои даромад ва марҳилаи ҷамъоварии A / R марбут медонад.
Ҷамъоварии самараноки натиҷаҳои пайгирӣ дар ҳалли суръатбахшии дархостҳои офисии тиббӣ. Талабот оид ба пайгирӣ бояд ба муддати 7 то 10 рӯз пас аз дархости шумо барои пардохт пешниҳод карда шавад. Саъю кӯшишҳои фаврӣ барои гирифтани ҳаққи пардохт танҳо на танҳо кам шудани рӯзҳои ҳисобкунии аккредитатсияҳо, балки инчунин афзоиши пули нақдро афзоиш медиҳанд.
Кормандони оддӣ бо омӯзиши дурусти коллективӣ натиҷаҳои дилхоҳро дар марҳилаи ҷамъоварии давра ба даст меоранд. Кормандони муассисаи тиббӣ бояд аз қадамҳои асосӣ барои пайгирии самараноки талаботҳои суғурта огоҳ бошанд.