Далелҳо дар бораи хабари аборт ва интихоби ҳомиладорӣ бо доруҳо
28 сентябри соли 2000 Маъмурияти хӯрока ва маводи мухаддир (FDA) тасдиқномаи RU-486 эълон кард. маводи мухаддир, ки аксар вақт ҳамчун " хати аборт " номида мешавад. Он дар Иёлоти Муттаҳида бо номи бренд Mifeprex (mifepristone) навишта шудааст.
Дар маводи мухаддир пештар дар Аврупо истифода мешуд ва он дар Иёлоти Муттаҳида зуд зуд қабул карда шуд. Пас аз тасдиқи он, шумораи умумии бекорониҳо аз ҷониби зиёда аз чор ҳазор миллион аз соли 2001 то 2011 ба вуқӯъ пайваст.
Шумораи бекорони ҷарроҳӣ ба таври назаррас коҳиш ёфтааст, дар ҳоле, ки шумораи бекорони ақди никоҳ зиёданд, тақрибан тақрибан чоряки умумии онҳо ба воя мерасанд.
Тағйирёбии FDA дар соли 2016 барои Mifeprex
Дар таҷрибаи клиникии бехатарии ихроҷии доруворӣ ба реҷаи FDA-и тасдиқшуда дар соли 2016 тағйир дода шудааст, ки он ба 70 рӯз аз ҳомиладорӣ истифода бурда мешавад ва ба ташхиси шахсии худ барои баҳо додани нопопостол ва баъд аз табобат муроҷиат намекунад. Натиҷаи аслии FDA барои истифода аз 49 рӯз аз ҳомиладорӣ, ки онро 37 фоизи беморони аборт ташкил дод. Равзанаи 70-рӯз ин имконияти 75% -и беморони абортро медиҳад. Дастурҳои 2016 низ васеътар мешаванд, ки метавонанд маводи мухаддирро пешниҳод кунанд.
Чӣ тавр Mifeprex дода мешавад
Қоидаҳои аслӣ барои RU-486 (Mifeprex) се ташриф ба идораи духтур зарур буд, дар ҳоле, ки роҳнамоҳои такрорӣ танҳо як ё ду боздидро талаб мекунанд. Дору метавонад танҳо аз тарафи духтур баъд аз санҷиши гонатиотропияи инсонӣ (HCG), ки сатҳи ҳомилаи дар давоми ҳомиладорӣ истеҳсолшавандаро дар бар мегирад, муайян кардан мумкин аст.
Духтурон инчунин бояд ба санҷиши санҷиши санҷиш ва санаи ба ҳомиладорӣ гузаронидани амалиётҳои иловагӣ заруранд. Роҳнамоҳои 2016 имкон медиҳад, ки доруворӣ то 70 рӯз аз ҳашарот (10 ҳафта) истифода бурда шавад.
Ҳангоми ҳомиладорӣ тасдиқ карда мешавад, шумо ду намуди доруворӣ пешниҳод карда метавонед. Аввалан, шумо бояд як воҳиди mifepristone дода шавад, ки он барои тухмии fertilized имкон намедиҳад, ки ба бачадони бачадонатон пайваст карда шавад.
Дар аввал, як воҳиди се ҳабдаҳ буд, аммо ин як каме каме кам буд, ки ба таври шифоҳӣ дода шуд.
Дуюм доруворӣ, misoprostol, боиси шампанҳои навзод гардида, ду рӯз пас гирифта мешавад. Дастурҳои нав имкон медиҳанд, ки дар хона ҳамчун чор дукарате, ки шумо дар равғанҳои худ ҷойгиред, ба ҷои холӣ гузоред, ба онҳо барои 30 дақиқа партофтан мумкин аст. Дастурҳои аслӣ, ки аз ҷониби баъзе давлатҳо амал мекунанд, ба шумо лозим меояд, ки ба духтур муроҷиат кунед, то ин доруи дуюмро гиранд.
Misoprostol ҳар ҳафта аз шаш ҳафта то як ҳафта пас аз ҳомиладорӣ мемонад. Шумо бояд барои тазриқи ва хунрезӣ омода бошед, ки метавонад чанд рӯз давом кунад.
Провайдери тандурустӣ шумо бояд шароити худро аз 7 то 14 рӯз баъди гирифтани mifepristone баҳо диҳад. FDA минбаъд муайян намекунад, ки ин бояд ташрифи шахсӣ бошад. Агар ҳомиладорӣ ҳанӯз ҳам вуҷуд дошта бошад, абортҳои ҷарроҳӣ бояд иҷро карда шаванд.
Таъсири таъсири табибони RU-486 ба варзиши uterine, хастагӣ, дилхушӣ ва хунравии вазнин аст. Аксари занон пурра дар якчанд соат то як ҳафта барқарор мекунанд. Сатҳи муваффақонаи абортҳои доруворӣ дар давоми ҳафт ҳафтаи ҳомиладорӣ 92 фоиз ба 92,5 фоизро ташкил медиҳад. Ин фоизи каме аз занонеро, ки ҷарроҳии иловагӣ талаб мекунанд, тарк мекунад.
Агар шумо шубҳа дошта бошед, ки ҳомиладор ҳастед ва мехоҳед, ки хати кӯҳнаи худро барои хотима додани ҳомиладории худ истифода набаред, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед ё ба беморхона муроҷиат кунед, то ки бо имконоти худ имконият диҳед.
Афзалиятҳо ва нуқсонҳо
Ду бартарии асосии табобати дорувории ҳомиладорӣ сатҳи баланди самаранокии он ва он он аст, ки он аз абортҳои ҷарроҳӣ хеле камтар ташвишовар ва азият мекашад.
Дар мавриди камбизоатӣ, Mifeprex метавонад барои заноне, ки бо мушкилоти ҷигар ва ё гурда, камхунӣ, диабети қанд ё онҳое, ки вазни зиёдатӣ надоранд, интихоб нахоҳанд шуд. Агар дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо кор накунад, он кор намекунад. Натиҷаҳои марбут ба он метавонанд тазриқи хуруҷ, дилхушӣ, қайкунӣ, хунгардӣ ва хунравиро дар бар гиранд, ки ҳашт то 10 рӯз давом мекунад.
Тағирот ба роҳнамоии FDA ин амалро аз ҷониби бисёри табибон инъикос намуд. Бо вуҷуди ин, баъзе давлатҳо қонунеро қабул карданд, ки талаботро ба тамғаи FDA мутобиқат намекунад, на аз истифодаи васеъшавӣ ба тамға.
Тағйирёбии тамға метавонад дастрасӣ ба ислоҳи доруворӣ шавад.
> Манбаъҳо:
> Гузарондани ҳомиладорӣ бо доруҳо. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000835.htm
> Jones RK, Boonstra HD. Натиҷаҳои тандурустии ҷамъиятӣ аз навсозии FDA ба Label Abortion Label. Институти Guttmacher. https://www.guttmacher.org/article/2016/06/public-health-implications-fda-update-medication-abortion-label.
Маълумотҳои Mifeprex (mifepristone). Идоракунии дорувории ИМА ва ғайритиҷоратӣ. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm111323.htm.