Табибон ва марг: Нақши духтур ва масъулият барои беморон чист?
Вақте ки табибон табдил ба табиб мешаванд, бисёриҳо аз он ки барои пешгирии бемориҳо ва марг фавтида, беҳбуд бахшидани саломативу тазриқи беморон ва табобат, табобат, табобат ва табобати беморон ҳангоми ҳарчи зудтари тиббӣ имконпазир аст.
Аммо, агар, чӣ тавре, ки табиб ҳастед, шумо мефаҳмед, ки барои ба беморон беҳтар кӯмак расонидан шумо ҳеҷ коре карда наметавонед? Чӣ бояд кард, агар ба шумо кӯмак расонда натавонед, ки ба шумо кӯмак расонед, ки аз ҳама гуна ҳаёти шумо баҳра баред?
Чӣ бояд кард, агар беморатон аз ҳад зиёд азоб кашад, ки ӯ дар ҳақиқат мехоҳад, ки мурда бошад , на аз дард дард ва бе ягон чизи ҳаёт зиндагӣ кунад? Чӣ бояд кард, агар як қисми тавсифи кориатон имконият дошта бошад, ки бемор ба марг муроҷиат кунад ё ҳатто барои кӯмак расонидан ба ин беморон кӯмак кунад? Вақте ки духтур барои табобат ва дароз кардани ҳаёт омода аст, чӣ гуна шумо хоҳиши ба беморони бепарастор муроҷиат карданро доред, бо супориши шумо ҳамчун духтур барои наҷот додани ҳаёт ва "ягон зарар"?
Чун пешрафти тиббї ба беморон имконият медињад, ки солњои тифл баъди он ки сифати зиндагї аз байн нараванд, пањншавии парвариши пизишкон барои кўмак расонидан ба беморон њаёт ва марги худро дастгирї намуда, то охири умр бо шаъну шараф , зилзила.
Табибони амрикоӣ ҳоло фавтидаро бо кӯмаки тиббӣ ба тариқи кӯмаки тиббӣ ба тариқи 23% -и маржа (54% ва 31%) дастгирӣ мекунанд, мувофиқи рейтинги Medscape дар охири тирамоҳ 17,000 духтурони ИМА, ки 28 ихтисосҳои тиббӣ доранд, кӯмак мерасонанд.
Бо вуҷуди ин, ин омор инчунин нишон медиҳад, ки ҳанӯз ҳам бисёри духтурон ҳастанд, ки бовар надоранд, ки ба беморон кӯмак расонанд.
Ин масъала чанде қабл аз тарафи як зани ҷавоне, ки баъд аз бемории терапия ба қайд гирифта шуд, якчанд ҳафтае дар рӯи замин истифода бурд, то ҳуқуқи ҳақро бо шарофати мурдагон истифода бурд.
Барои идора кардани раванди ниҳоии ҳаёти ӯ, Бриттани Мэйдард ба Орегон, яке аз панҷ давлате, ки ҳоло дар он аст, ки кӯмаки тиббӣ бо мурофиаи судӣ дар як мизони худ ба даст омадааст. Бо кӯмаки тиббӣ Мэйнард пеш аз он, ки бемориаш тезтар ва вазнини ҷисми ӯро ҷаззоб кунад, ҳаёти худро ба охир расонд. Хонум Мэйнард ва оилаи ӯ сафарашонро ба табъ расонид, бо мероси пурқуввате, ки барои марги худ бо шӯҳратпарастӣ мерафтанд, инчунин якбора ба зудӣ барои ҳаракати парвариш.
Мукофот ва интихобҳо, созмони пештара ва бузургтарини умумиҷаҳонии кор барои беҳтар намудани ғамхорӣ ва васеъ кардани интихоби интиҳои интиҳои умумиҷаҳонии тиббӣ, гурӯҳи табибони табибон, ки табибон барои табъиз ном доранд, таъсис доданд. Онҳо умед доранд, ки табибони табибро таблиғ мекунанд, то ки кӯмаки тиббии фавтидагонро дар давлатҳои боқимонда тағйир диҳанд. (Ҳоло танҳо қонунҳои дар Орегон, Вашингтон, Монтана, Вермонт ва Ню-Мехико қонунӣ ҳастанд, дар ҳоле ки 23 давлатҳои дигар дар раванди интихоби ин интихоби охирин зиндагӣ мекунанд, мувофиқи табибон барои муқоиса.)
Илова бар ин, раҳмдилӣ ва интихобҳо ва табибон бо мӯҳтаво даъват ба АМА барои иваз кардани нуқтаи тиббӣ дар бораи кӯмаки тиббӣ барои интихоби имконоти ҳаёт даъват мекунанд. (АМА айни ҳол муқобилият дорад.)
"Бо вуҷуди он, ки аз ҷониби АМА ба муқовимати дарозмуддат ба кӯмаки тиббӣ фавтид, ман гумон кардам, ки бисёр аъзоёни АИА-ман мисли ман - дастгирӣ мекунам, - гуфт доктор Эрик Кесс, узви АМА ва духтурони сертификатсия дар тибби оилавӣ, хастагӣ ва доруҳои паллиативӣ Missoula, Montana, ки дар рекламаи рекламавии онлайн ҷойгир аст. "Бисёре аз табибон аз таҷрибаи худ медонанд, ки ҳатто беҳтарин хастагӣ ва ғамхории паллиативӣ метавонад бемориҳои дилхоҳро барои ҳар як бемор мемонад. Мо табибонро дастгирӣ мекунем, ки ба кӯмаки тиббӣ ҳангоми муроҷиат ба таблиғ ба табибон барои мукофот шарикӣ мекунанд. "
Дастгирии дандонпизишкӣ барои ёрии тиббӣ дар вақти мурдан метавонад аз ҷониби кӯмакрасонии афзояндаи он дар байни беморон таъсир расонад.
Тақрибан ҳафт аз 10 амрикоӣ (68%) розиянд, ки «шахсони алоҳидае, ки дар беморхона ҳастанд, дарданд ва барои барқарор кардани онҳо ягон имконият надоранд, ҳуқуқи интихоби ҳаёти худро доранд", - гуфт дар бораи арзишҳои Gallup ва таҳқиқот. Gallup қайд кард, ки дастгирии "дар давоми ду соли охир қариб 20 дараҷа боло рафта, дар тӯли даҳсолаҳо дар сатҳи баландтарин қарор дорад".
Мо дар ин бора тавассути ин мусоҳиба бо муоинаи почтаи электронӣ бо Мэри Steiner, Ҳамоҳангсоз, Табибон барои муқоиса ва Matt Whitaker, Директори Департаменти Давлатии Орегон ва ҳамоҳангсози миллии тиббӣ оид ба муҷозот ва интихобҳо.
Савол: Чӣ гуна ва чаро табибон барои ибодат таъсис ёфтанд? Чаро ҳоло? Он кист, ки онро офаридааст ва он чӣ ваҳй буд?
Табибон барои муқоиса: Мутаассифона ва интихобҳо эътироф мекунанд, ки духтурон эҳтимолан ба духтурони дигар, вақте ки муқаррар кардани сиёсатгузорӣ шунаванд, гӯш мекунанд. Мақсади мо ин аст, ки иттилоот дар бораи банақшагирии ниҳоии ҳаёт, аз ҷумла кӯмак дар мурдагон таъмин гардад.
Рақамҳои қавӣ доранд. Табибон барои муқоисашаванда барои "дигаргунӣ" барои дигарон кӯмак мекунанд ва ба якдигар кӯмак ва таълим медиҳанд. Яке аз ҳадафҳо ин аст, ки табибон бо беморони худ, ки бо мушкилоти охири ҳаёт рӯ ба рӯ мешаванд, ҳамкорӣ кунанд. Ҳадафи дигар ин аст, ки интиқол додани ташкилотҳое, ки ба кӯмак расонидан ба марг ё бетартибиҳо муроҷиат мекунанд. Вақте духтурон дар бораи вазифаҳои худ ошкоро гап мезананд, ин ҳадафро ба анҷом мерасонад.
Табибон дар конфронсҳои тиббӣ баромад мекунанд ва иттилоот ва таълимро пешниҳод мекунанд. Духтурон барои муқовимат ба мактубҳо менависанд ва дар сурати зарурат ба қонунҳо ва судҳо шаҳодат медиҳанд, ки «шаҳодат» медиҳад. Ҳадафи поёнӣ ба табибон имкон медиҳад, ки платформаҳо барои ҳимоят ва таҳияи сиёсатгузории фарогиртарини ҳаёт, аз ҷумла марг бо шаъну шараф талаб намоянд.
Савол: Чӣ тавр инкишофи аъзо ба наздикӣ тамоман тағйир ёфтааст? Оё ягон намуди духтурон бештар ё камтар аз он метавонанд ба манфиати ин ҳаракат бошанд? (масалан, духтурони хурдтар ба он кушода мешаванд ё баъзе ихтисосҳо ба назарашон бештар таваҷҷӯҳ доранд ва ба он ишора мекунанд)?)
Табибон барои муқоиса: Парвариши табибон барои узвият дар муносибатҳои меҳнатӣ ба рӯйдодҳои миллӣ вобаста аст. Вақте ки Бреттани Мэйнард барои кӯмак дар мурофиаи судӣ даъват карда буд, мо аъзо гирифтем. Табибон Калифорния дар шумораи зиёди дар асоси қонуни кӯмакрасонӣ дар қонунгузории давлатӣ, ки дар қонунгузории кишвар ҷорӣ карда шудаанд, ба қайд гирифта шудаанд ва мо аъзоёни узв дар анҷумани АМА иштирок кардаем. Мо инчунин аъзоёнро дар дигар конференсияҳо мегирем, ки дар он ҷо Партнер & Чизҳо ҳузур доранд.
Табибони тамоми наслҳо ба ҳаракати интихоби интиҳои охирин ҳамроҳ мешаванд. Бо вуҷуди ин, касоне, ки беморонро бо бемории терминал мегузаронанд, ба алоқаи шахсии худ бо сабаби он, ки пеш аз ҳама аҳамияти сифат, ғамхории ниҳоятсолаи беморонро дидаанд, ба назар мерасанд.
Савол: Ба духтуре, ки дар ин мавзӯъ «дар девор» дар бораи ин масъала чӣ гуфтан мумкин аст, шояд онҳо душворӣ доранд, ки чӣ гуна дар мактабҳои тиббӣ таҳсил мекунанд: этикаи тиббӣ, бо ҳуқуқҳои беморон бо шарафи фавтида мемонанд ... .
Табибон барои муқоиса: Гуфтугӯ дар бораи ахлоқи тиббӣ ва ғамхории ниҳоӣ дар доимо бо технологияҳои нав, моделҳои ғамхорӣ ва дурнамои иҷтимоию иқтисодӣ алоқаманд аст, вале дар маркази ҳама пешравӣ аҳамияти қабули қарорҳо ва муассирии муассир . Ин гуфта шудааст, ки беморон беҳтарин муаллимонанд. Ман табибонро дар ҳақиқат бо беморони худ машғул мекунам ва бо шароитҳои мушаххасашон empathize. Онҳоро дар маркази раванд қарор диҳед ва дурнамои шумо тағйир хоҳад ёфт.
Савол: Дар давлатҳое, ки қонунӣ барои расонидани ёрии фавқулодда аст, қонун чӣ гуна қарорҳои ниҳоии ҳаётро ба чӣ овард?
Табибон барои табъиз: Ин сол, ба шарофати довталабони тибби мо аз ҷониби директорони тиббӣ, табибон беш аз ҳама пештар беморонро бо марги марбут ба марги қонунӣ дар Орегон дастгирӣ намуданд (афзоиши 34% аз соли 2013).
Савол: Агар духтурон ба ин ҳаракат кӯшиш кунанд, чӣ бояд кард? Чӣ тавр онҳо кӯмак карда метавонанд?
Табибон барои табъиз: Ман табибони манфиатдорро даъват менамоям, ки хати Phys2Doc-ро барои дарёфти маълумоти бештар дар бораи он ки чӣ гуна онҳо метавонанд беморони худро дастгирӣ намоянд ва барои табобати табибони мо ба қайд гиранд. Ман онҳоро низ тавсия медиҳам, ки овози онҳо дар амалияи худ ва намояндагони интихобшудаашон шунаванд.
Савол: Оё ин масъала метавонад дар дохили коре, агар духтурон назари гуногун дошта бошанд, ба миён оянд? Масалан, агар яке аз духтурон бо марҳамат ба марҳамат табдил ёбад, вале табиб дигар эҳсос мекунад, ки ин «худкушӣ» кӯмак мекунад ва ба он муқобилат мекунад, оё метавонад бо мушкилоти кор бо мушкилот рӯ ба рӯ шавад? Агар ин тавр бошад, табибон бояд чӣ гуна амал кунанд?
Духтурон барои муқоиса: Таҷрибаи мо дар Орегон нишон медиҳад, ки табибон бо таърих ва алоқаи миёнаро умуман дарк мекунанд, ки ҳар як нуқтаи назар ва ҳавасмандии якдигарро мефаҳманд. Баъзе профессионалҳои фаъолтаринамон дар якҷоягӣ бо якчанд тарафдорони овоздиҳанда амал мекунанд. Бо назардошти эҳтирому ҳамдигарфаҳмӣ байни онҳо, онҳо метавонанд дар якҷоягӣ дар муҳофизатӣ дар ин мавзӯъ кушода ва ростқавл бошанд.
Q: Оё мактабҳои тиббӣ дар тамоми иншоотҳои таълимӣ мутобиқи барномаи таълимӣ мутобиқат мекунанд ё нависанд?
Духтурон барои муқовимат: Дар Орегон, ҳам мактабҳои тиббӣ имконият доранд, ки дар амалияи тиббӣ кӯмаки фаврӣ гузаронанд. Донишҷӯёни тиббии бештар ва бештар дар саросари кишвар бо мо муроҷиат мекунанд ва фаҳмед, ки чӣ гуна онҳо метавонанд дар бораи ин тарзи охири ҳаёт баҳо диҳанд. Танҳо ҳамин моҳ, мо [и мо] аз ҷониби ду донишҷӯйи тиббӣ, ҳам дар ҷануб, дар бораи он ки чӣ гуна гирифтани маълумоти бештарро тамос гирем. Гуфтугӯ бо афзоиш ва афзоиши қобилияти зебоӣ мебошад.