Арзиши талафот ба пулҳои зиёд барои бисёре клиниконҳо табдил меёбад
Тавре ки мутахассисони соҳаи тиб аллакай ба талаботҳои зиёд ноил нашудаанд, бисёр манбаъҳо ба тамоюлҳое, ки нишон медиҳанд, ки Санади ҳифзи арзон (ACA) ҳатто бештар ба талабот барои кормандони соҳаи тандурустӣ афзоиш хоҳад дод. ACA, ки ба ислоҳоти ислоҳоти тиббӣ табдил ёфтааст, аз ҳисоби зиёд шудани талабот ба табибон ва ҳамшираҳои шафқат ва эҳтимолияти норасоии он дар баъзе минтақаҳои кишвар, хусусан барои хадамоти аввалияи тиббӣ оварда мерасонад.
Сабабҳои чаро ACA баланд бардоштани талабот барои кормандони соҳаи тандурустӣ
Яке аз роҳҳои афзоиши ACA афзоиши он аст, ки шумораи ками одамон дар кишваре, ки аз ҷониби бахши фарогирии соҳаи тандурустӣ беэътибор набошанд, коҳиш меёбад. Бо зиёд кардани суръати суѓурта, ин дар навбати худ, талаботњои иловагиро барои хизматрасонињои тиббї медињад. Баъзе сарчашмаҳо, аз ҷумла Донишгоҳи Брэдли, дараҷаи бесамари сатҳи пасти 9.2 фоизро ҳисоб мекунанд, ки ҳадди аққал 50 солро ташкил медиҳад. Ҳисоботи онҳо дар бораи таъсири АИА оид ба меҳнати ҳамшарикии ҳамшарикӣ ва бақайдгирии донишҷӯёни ҳамширагӣ дар мактабҳои таҳсилоти ҳамагонӣ қайд мекунад, ки "амалӣ намудани АИА имконияти бебозгаштаи APRNs-ро (курсҳои такрорӣ ба даст овардан) барои нақшҳои роҳбарӣ дар додани ғамхории аввалӣ ва таҳкими хизматрасониҳои пешгирикунанда ".
Ҳамчунин дар популятсия ва талабот афзоиш ёфта, духтурони барномаҳои табобати ҳамширагӣ (DNP), мувофиқи маълумоти кӯдаконаи Bradley. "Духтур оид ба таҷрибаи ҳамбастагии солимии рӯҳӣ (DNP) дорои дониши пешрафтаи сиёсатгузорӣ ва малакаҳои таблиғотӣ мебошад," қайд мекунад, ки 18,352 донишҷӯён дар барномаҳои DNP дар соли 2013-2014 ба қайд гирифта шудаанд.
Рушди дар соҳаи ҳифзи солимии равонӣ
Ғайр аз камбудиҳо дар соҳаи нигоҳубини ибтидоӣ, нигоҳубини солимии равонӣ низ дар қувваи корӣ, дар охири ACA ҳушдор медиҳад. Барои расидан ба талабот афзоиш, бисёре аз мактабҳо дар соҳаи машварат ва саломатии равонӣ барномаҳои дараҷаи илмиро васеъ мекунанд. Мувофиқи маълумоти Донишгоҳи Брэдли, қариб нисфи (47,4%) амрикоиҳо дар муддати кӯтоҳ проблемаи солимии равонӣ доранд.
Дараҷаи бемории рӯҳӣ дар Иёлоти Муттаҳида яке аз баландтарин дар ҷаҳон аст, аз рӯи Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт (ТУТ).
Клиникҳои таҷрибаи пешрафта
Бисёр корфармоён ва муассисаҳои табобатӣ ба провайдерҳои пешрафтаи муосир, ба монанди NPs (nurse practitioners) ва PA (кӯмаки духтур) барои қонеъ гардонидани талаботи талабот дар соҳаи нигоҳубини ибтидоӣ ва саломатии равонӣ рӯ ба рӯ мешаванд. Клиникҳои таҷрибавии пешрафта аллакай дар бораи талабот ва кори кироя кор мекунанд, як қатор ҳисоботи ширкатро ҳисоб мекунанд. Масалан, тибби доруи Medicus, духтури миллӣ ва клиникии пешқадами клиникӣ ба таври васеъ ба фаъолияти ҷойгиркунии провайдерҳои ғайри духтурон дар солҳои 2014 ва 2015, мувофиқи гузориши маҷмӯии ҳисоботи солонаи амалиёти миллии даъват. Дар соли 2015 ҷойгиркунии провайдерҳои пешқадами пешрафта 8,3% -и умумии ҷойгиркунонии мизоҷонро дар саросари ҷаҳон, аз 6.34 фоизи соли гузашта ва 1,32% дар соли 2012 афзоиш ёфтанд. Дар соли 2015, духтурони ассотсиатсия аз ҷониби таъминкунандагони дорувори доруворӣ дар ҷои аввал .
Чӣ гуна афзоиш додани талафот Ҷубронпулиҳои тиббии беморхонаҳо
Бо афзоиши талабот ва норасоии имкониятҳо тамоюли афзоиши музди меҳнат низ ба амал меояд.
Талабот ва музди меҳнати духтурон ва клиникаҳои пешқадами таҷрибавӣ якчанд сол афзоиш ёфт. Илова бар ин, пањншавии мукофотпулї ба ќадри њадди камтар аз њадди камтар аз 70 фоизи пањншудањое, ки ба гирифтани мукофотпулї ба имзо расидаанд, ба назар мерасад. Мувофиқи гузориши "Medicus Firm", гузориши миёнаи духтурон ба маблағи тақрибан 23.663 доллари амрикоӣ афзоиш ёфта, баъзе мутахассисон ба мукофоти шаш шашум ба маблағи 100 ҳазор доллари амрикоӣ то 250 ҳазор доллари амрикоӣ фармон медиҳанд.
Ба наздикӣ, имзои бонусҳо барои NPs ва PA-ҳо бетафовут буданд, вале чанде пештар истифодаи истифодаи мукофотпулии имзо барои табдили таҷрибаи пешқадам барои қабули кор ба маъмул табдил ёфт.
Маблағи миёнавазни бонуфузи БМС дар соли 2015 6,250 доллари амрикоиро ташкил дод, ки беш аз ду баробар 3000 доллари ИМА-ро ташкил дод.
Илова ба имзои бонусҳо, маҷмӯаҳои ҷойгиркунонӣ ҳамчунин барои расонидани кӯмак ба арзиши ҷамоати нави ҷамоа пешниҳод карда мешаванд, инчунин пардохти қарзи донишҷӯӣ низ барои духтурон, ки аксар вақт ба кори 150 000 доллари амрикоӣ - 250 ҳазор доллари амрикоӣ қарзи қарзии талаба шурӯъ мекунад.
На ҳамаи ин тамоюлҳо танҳо ислоҳоти соҳаи тандурустӣ меоранд. Бо сабаби аҳолии пиршавӣ ва пешрафтҳо дар соҳаи тиб, талабот барои ҳифзи саломатӣ аллакай ба тамоюли боло рафтааст, ва татбиқи қонунгузории боэътимоди дастрасӣ метавонад эҳтимолияти фароҳам овардани имкониятро тавассути фарогирии фарогирии фарогирии суғуртаи тиббӣ ба Амрико ба вуҷуд орад. Бо вуҷуди ин, барои баъзе минтақаҳои деҳот, хусусан дар соҳаҳои нисбатан баланде, ки дар боло номбар шудаанд, ба монанди дараҷаи ибтидоӣ ва саломатии равонӣ, ки фарогирии онҳо ба духтур муроҷиат мекунанд , аз сабаби норасоии дар бисёр соҳаҳо ва баъзе ихтисосҳо кафолат дода намешавад. Бинобар ин, васеъ намудани доираи клиникҳои пешқадами таҷрибавӣ, инчунин дарёфти роҳҳои дигари васеъ кардани дастраскунандагони дастрасӣ (телефизикӣ ва ғайра) барои баланд бардоштани талабот ба хизматрасониҳои тиббӣ аҳамияти калон дорад.
Музди меҳнати духтурҳо ба боло меоянд
Маблағҳои табибон ба афзоиши бештари ихтисосҳо барои соли 2015 нишон доданд, мувофиқи маълумоти соли 2016. Ассотсиатсияи менеҷментҳои менеҷмент оид ба идоракунии доруворӣ (MGMA), инчунин якчанд ширкатҳои қабулкунанда дар бораи баланд бардоштани музди меҳнати духтурон дар аксари ихтисосҳо аз соли 2014 то соли 2015 гузориш доданд.
Натиҷаи музди меҳнати дорусозӣ дар Medicus Firm афзоишро дар саросари бори аввал нишон дод, - гуфт Ҷим Стон, президенти. Ҳамаи ихтисосҳо аз соли 2014 то 2015 афзоиш ёфтааст, ки ин аввалин барои тадқиқоти солонаи мо мебошад », - гуфт ӯ. "Дар ҳоле, ки музди меҳнат, барои аксари қисматҳои охирини тадқиқоти музди меҳнати солона чандин сол тамоюл ба назар мерасид, чандин солҳо нишон доданд, ки суръати суст афзоиш ёфтааст ва ҳатто дар баъзе ихтисосҳо мунтазам хабар дода мешавад. Ҳамаи ихтисосҳо дар бораи музди меҳнати зиёд дар музди меҳнат ҳисобот медиҳанд.