Усули умумӣ барои баҳодиҳии як nodule ширин шубҳанок аст
Усули бештар маъқул барои баҳодиҳии як nodule thyroid ширинӣ ё масса аст, ки техникаи маъхази биопатсионии вирусӣ, ки ҳамчун ФАА кӯтоҳ аст.
Дар FNA, як сӯзанаки хеле ночизи ба тири шуморо дохил карда, ҳуҷайраҳо ва / ё нитратро аз nodule thyroid ё омма ба сӯзан ба худ мепечонанд. Баъд аз он, ки барои гирифтани ҳуҷайраҳои рагҳои психотропӣ арзёбӣ мешавад, арзёбӣ мешавад.
Чӣ тавр FNA аз неши ноқили биопси фарқ мекунад?
Дар як вируси аслии вирус, як камаш, қабати калони калоне, ки барои намунаи мисоли нусхабардорӣ барои таҳлил истифода мешавад, ва намунаи бузургтаре, ки метавонад барои намунаҳои хурд, ки метавонад барои таҳлили минбаъда фиристода шавад, истифода бурда мешавад. Дастгоҳҳои нопурра одатан бо истифода аз анестезияи маҳаллӣ анҷом дода мешаванд, ва ин расмҳо хавфи каме аз хунгузаронӣ доранд, то ин ки онҳо бештар аз ҷониби хироҷа дар муассисаҳои табобатию табобатӣ ё амбулаторӣ анҷом дода мешаванд.
Агар HMO ё ҷомеа бо таҷрибаи коршиносон дар иҷрои вазифаҳои FNA машғул набошанд, ё не, ки интегратписандҳо барои шаклҳои махсуси тафсире, ки барои натиҷаҳои FNA заруранд, имконпазир нестанд, беморон ба сифати витамини ноқили аслӣ, ҳамчун раванд, барои беморон, қобилияти камтареро барои дарёфти намунаи муваққатӣ талаб мекунад, ва барои психологҳо барои хондан ва фаҳмидани таҷрибаи камтар ниёз дорад.
Кӣ бояд ФИНАро иҷро кунад?
Одатан, FNAs аз ҷониби эндокринологҳо, дорптологҳо ё ҷарроҳон анҷом дода мешаванд.
Ин ҳуҷайраҳо аз ҷониби якпопатолог омӯхта ва арзёбӣ карда мешаванд.
Боварӣ ҳосил намоед, ки амалкунанда дар амалисозии орзуҳои шиддат ногузир аст. Пурсед, ки чӣ қадар хоҳишмандон амал мекунанд, ҳар моҳ, ва аз рӯи меъёри «беасос» ё «беасос» аз онҳо пурсанд. Ҳеҷ гоҳ фикр накунед, ки эндокринологшиносон махсусан мутахассисонро меомӯзанд - ӯ метавонад ин тартибро мунтазам иҷро накунад.
Сатҳи намунаҳои ношинос ё ғайриқаноатбахш - намунае, ки барои арзёбии лабораторӣ истифода намешаванд ва бояд бозсозӣ шаванд - барои баъзе таҷрибаҳои камтари таҷриба. Yolanda Oertel, MD, пропагандист аз маркази тиббии Вашингтон, ки дар бораи ФАО дар Ассотсиатсия дар бораи Ассотсиатсияи тифлони саратон (Cancer Survivor Association) (ThyCa) конфронс дар Вашингтон, Департаменти беморон мегӯяд, ки барои муайян кардани қурб дар маркази он, Миёна метавонад аз 5 то 15 фоиз иҷро шавад. Доктор Оertел, таҷрибаи худ оид ба ғарбиҳо ва ғизои рӯҳӣ нигаронида шудааст ва ҳар моҳ тақрибан 90 қарибро тақвият медиҳад, дараҷаи "диагностикӣ" камтар аз 0,5 фоиз аст.
Эзоҳ: санҷиши махсус дар натиҷаи натиҷаҳои БНА , ки аз таҳлили Таҳқиқоти Afirma, аз Veracyte номида мешавад, ки аксарияти натиҷаҳои нохоҳе , ки аз ҷониби ТНН-и ғайримуқаррарӣ, номуайянӣ ё ғайричашмдошти FNA бартараф карда мешаванд. Санҷиш бояд тартиб дода шавад, ки он ҳамчун як раванди биопсия амалӣ карда шавад.
Дар куҷо FNA иҷро шудааст?
Бисёр FNAs дар идораи духтур иҷро карда мешаванд, ҳарчанд баъзеҳо метавонанд чун табибии табобатӣ анҷом дода шаванд .
Аммо доктори Оперел, тавсия медиҳад, ки беморон ба ФАО дар берун аз муассисаи табобатӣ даст нарасонанд. Дар ҳоле, ки раванди умумӣ бехатар аст ва чизҳои нодуруст нодуруст гум мешаванд, хатари хеле ками хунравӣ вуҷуд дорад, вале он метавонад зуд дар табобат дар табобат шавад.
Чӣ гуна FNA-ро дастгирӣ мекунад?
Вақте, ки nodule палплат аст - маънои, шумо метавонед онро бо дасти худ ҳис кунед - аксари амалкунандагон ба истифодаи ultrasound барои роҳнамоии раванди FNA лозим нест.
Баъзе nodules хеле паст ҳастанд ё танҳо ҳангоми ғуссароӣ ё эҳсос кардан мумкин нест, вале аз ҷониби ultrasound, scan cat ё MRI гирифта шудааст. Дар ин ҳолатҳо, амалкунанда метавонад ultrasound-ро истифода барад, то ин ки дуруст иҷро карда шавад.
Рисолаҳои асъор
Дарозии FNA умуман бехатар буда, қариб ҳеҷ гуна мушкилотро ба вуҷуд намеорад.
Оё он хаст?
Ин аз таҷрибаи амалкунанда, дарки ҳисси худ вобаста аст.
Баъзе practitioners lidocaine, эстетикаи маҳаллии истифодабаранда, ки ба маконҳои тазриқӣ табдил мешаванд. Аммо беморон шикоят мекунанд, ки ин метавонад бештар аз проседураи воқеии FNA зарар расонад. Дигар амалкунандагони эстетикӣ истифода намешаванд. Дар конфронс ThyCa, доктор Олегел фаҳмонд, ки вай эстетикаро истифода намебарад, вай мехоҳад, ки барои пӯшидани пӯст баста шавад. Натиҷаи ӯ: сӯзанаки эстетикӣ метавонад зарф ва шамолро дар атрофи маконҳои тазриқӣ, ки метавонад қобилияти гирифтани намунаи дақиқро халалдор кунад.
Абрӣ ва барқароркунӣ
Шумо шояд дардҳои каме бо шамшер ва шамол дар ҷойҳои тазриқӣ ва эҳтимолан осебе дар заҳролудӣ дошта бошед. Дар табобати худ оид ба тавсияҳои марбут ба доруҳои психологии баъд аз FNA ба духтур муроҷиат кунед - бисёриҳо тавсия медиҳанд, ки acetaminophen ё ibuprofenро барои кам кардани ҳар гуна норасоии боқимонда тавсия диҳанд.
Оё шумо ба кор баргаштед?
Аксарияти одамон барои баргаштан ба рӯзи якрӯза ё пас аз он,
Вале шумо бояд аз фосилаи 24 соат пас аз гузаронидани ФАА фаъолияти варзишӣ ва варзишро пешгирӣ кунед.
Натиҷаҳои интизорӣ
Як nodule эҳтимолияти kansот аст, агар он омилҳои хатарнок дошта бошанд:
- Натлмҳои калонтар: зиёда аз 4 сантиметр аз маводи мухаддир камтар аз 4 сантиметр камтар мебошанд
- Ноюлҳои мардон нисбат ба нармафзори занон зиёдтаранд, вале нутфаҳо дар занҳои ҳомила аз эҳтимолияти нодсулот дар зани ҳомиладор
- Nodule ягона аст, эҳтимолан аз nodules дар "multinodular" thyroid пайдо мешавад
- Nodules дар шахсе, ки ҷавонтар аз 20 ва калонтар аз 70 сола аст
- Таърихи гарданбандии берунӣ дар давраи кӯдакон
- Нишондиҳандаи "Суд" дар бораи ultrasound, яъне маънои nodule йодро ба даст намеорад ё героин аст
Вале, ниҳоят, тақрибан 5 фоизи ҳамаи релотсиотидҳои тропикӣ беморианд.
Чӣ бояд кард?
Агар шумо як nodule benign, дорухат шумо эҳтимол nodule муносибат. Барои маълумоти иловагӣ, дар бораи сарлавҳаҳои триодом, қитъаҳо ва баромади худ ҳамчун нуқтаи ибтидоӣ биомӯзед.
Чӣ бояд кард, ки он маломат ё беморӣ аст?
Агар шумо бо саратон бар зидди бемории рӯҳӣ ташхис дода бошед, аввалин нуқтаи он бояд мақолаи зерин бошад, ки ба саратон бар зидди бемории саратон , ки барои маълумот дар бораи бемории критикӣ, аз ҷумла папиллер , оммавӣ ва доруҳои анапламакӣ , аз ҷумла гурӯҳҳои дастгирӣ ва минбаъд табобатҳо. Қадами навбатии шумо бояд ба Ассотсиатсияи наҷотёфтаҳои тири тропикӣ ҳамроҳ шавад ва аз хидматрасониҳои зиёди кӯмаки тиббии худ истифода барад.
Чӣ бояд кард, агар он нодуруст ё номаълум аст?
Агар нимулятсия ночиз бошад, дар гузашта, табибон барои ҷарроҳӣ ё қисмҳои каландаро ҷарроҳӣ карданд. Бо вуҷуди ин, танҳо 20 то 30% нокулаҳои ноустувор ё номаълуми ковалентӣ мебошанд. Ин ба бисёре аз ҷарроҳҳои ғайричашмдошт оварда мерасонад, ки он ҳам бо потреотитҳои дарозмуддат барои бисёри ин беморон баъди ҷарроҳӣ оварда шудааст. Санҷише, ки дар соли 2011 таҳия шудааст, раванди таҳлилии Afirma Thyroid FNA, ки аз ҷониби Veracyte таҳия шудааст, натиҷаҳои ғайриоддӣ / номуайянро барои nodules пешгирӣ мекунад, ки ин ба натиҷаҳои зиѐдтарини FNA ва пешгирии зарурати ҷарроҳӣ дар 70 то 80 фоизи беморон, / nodules номаълум, вале ҳеҷ бемории.
Оё шумо аломати дурӯғро доред?
Натиҷаҳои дурӯғ, ба монанди нодурусти нодуруст, ки нишон медиҳанд, натиҷаҳои FNA-ро хуб медонанд, вақте ки онҳо ҳақиқатан саратон доранд, ё нишондиҳандаи бардурӯғи нимхолаи манфӣ ҳамчун малакаи зоҳирӣ ҳастанд, аз он ки шумо бештар фикр мекунед. Баъзе коршиносон тахмин мекунанд, ки миқдори тақрибан 2 то 4 дарсади ҳамаи FNAs натиҷаҳои бардурӯғ доранд.
Аз Калом
Ва агар шумо натиҷаҳои ношоиста дошта бошед, ё не, FNA-ро бо истифодаи таҳлили Afirma Thyroid FNA тафтиш карда натавонистааст, шумо мехоҳед, ки ин санҷишро барои арзёбии ламс ба таври дақиқ пеш аз қабули ҷарроҳии ҷарроҳӣ анҷом диҳед.
Агар шумо натиҷаҳои манфӣ дошта бошед, аммо омилҳои риск ё таърихи оилаи критидҳои коснӣ, махсусан, шумо бояд фикри дуюмро дар бораи FNA муҳофизат кунед. Ва, агар шумо ба натиҷаҳои мусбӣ нишон диҳед, ки марги рагкашӣ аст, фикри дуюм ҳам муҳим аст.
Шумо метавонед дар ин бора ба духтур муроҷиат намоед, ё эҳсос кунед, ки он аз ҷониби духтуратон манфӣ арзёбӣ карда мешавад, аммо ҳамчун доктор Оertел дар баромадҳои худ ба конфронси ThyCa гуфт: "Ба фикри дуюм шавед. шумо наметавонед! "
> Манбаъ:
Ҷаноби Одал Юрел, Конфронси Ассотсиатсия оид ба бемории саратон.