Азбаски бемории сил дар тухмҳо зиёд аст, натиҷа он аст, ки тири зиёдатии тири азот, ки ҳамчун трогенектизмҳо маълуманд, дар амал татбиқ карда мешаванд. Дар ҳоле, ки дараҷаи мушкилоти баъди анҷом ёфтани ҷарроҳии тестӣ хеле кам аст, таҳқиқот нишон дод, ки суръати баландтар аз пештара гузориш шудааст. Тадқиқот инчунин нишон дод, ки якчанд гурӯҳи гурӯҳҳо дар хатарҳои зиёдтар дар давоми сол баъди анҷом ёфтани ҷарроҳии кирмианд.
То имрӯз бисёре аз омӯзишҳо дар бораи мушкилоти баъди хатогиҳои кирмҳо дар беморхонаҳои махсус ё марказҳои тиббӣ анҷом дода шудаанд, ки бисёре аз онҳо дараҷаи баланди ҷарроҳҳои тири корӣ доранд. Хирси баланд ва марказҳои ҷарроҳӣ, ки шумораи зиёди тириозодро дар як сол иҷро мекунанд, нишон доданд, ки сатҳи камбизоатӣ хеле паст аст.
Пажӯҳиши 2017 дар бисёр марказҳо ба ҳам хирси баланд ва ҳам вазнин, беморхонаҳо ва марказҳои ҷарроҳӣ нигаронида шудааст. Натиҷаҳое, ки дар маҷаллаи Endocrinology and Metabolism дар бораи журналистон гузориш доданд, қариб 28,000 нафар беморони гирифтори ҷарроҳии клиникии гуногунпаҳл ё дорухои доруворӣ, дар давоми 13 сол баҳо доданд.
Натиҷаҳои тадқиқот
Тадқиқотчиёни ёфтшуда:
- Дар натиҷа, 1820 нафар (6,5 дарсад) беморон якчанд мушкилоти пасошӯравӣ, аз ҷумла табларза, сироят, гематома, чорабиниҳои гирифтори cardiopulmonary ва рӯйдодҳои триоюлологӣ (хунукҳо)
- Дар маҷмӯъ 3,427 (12,3%) табобати бемориҳои ҷарроҳӣ, аз он ҷумла hypoparathyroidism / hypocalcemia (сатҳи пастшавии норасоии ғадуди парафдирро), фалаҷ ё зарари ҷисмҳои саратонро ва варақаҳои варақҳо
Сатҳи мушкилиҳои ҷарроҳии тири дар се гурӯҳ хеле баландтар буд:
- Бемороне, ки аз синни 65-солагӣ зиёд буданд, эҳтимолан се маротиба бештар аз онҳое, ки аз синни 65-солагӣ зиёдтар омӯхта шуда буданд (дар маҷмӯъ 10 фоизи беморони калонсол боиси мушкилоти умумӣ гардида, 19 фоиз ба мушкилоти махсуси бетарафона гирифтор буданд. нархҳо 3 фоиз ва 6 фоиз, мутаносибан)
- Бемороне, ки дигар шароити саломатӣ доранд, ки ба таври ҳамешагӣ мешинанд
- Бемориҳои дорои аломати тару тоза аз пештара, ки дорои дараҷаи баландтарини мушкилот дар 23 фоиз буданд
Мувофиқи протоколи омӯзишии пешбар, Мария Папалоноу, MD Мичиган Medicine:
Он 12 фоизи беморон умуман мушкилоти махсуси кирдорро доранд. Аксарияти ҳунармандони мо аз 1 то 3 дарсад арзёбӣ мекунанд. Ин чаҳорякест, ки мо фикр мекардем. Бемории сил дар маҷмӯъ умуман бехатар аст, вале баъзе аҳолинишинҳо осебпазиранд ва дар нигоҳубини пеш аз ва баъд аз нигоҳубини эҳтиёҷоти иловагӣ ниёз доранд.
Ин барои беморон чӣ маъно дорад?
Мутаассифона, муаллими калон Megan Haymart, MD аз Мичиган Медин гуфт:
Вақте ки мо бо беморон барои табобати бемории саратонро кор мекунем, мо ҳамеша манфиатҳои фарогир ва хатарҳоро дорем. Таҳқиқоти мазкур нишон медиҳад, ки аз ҷарроҳӣ барои баромадан аз бемории критикӣ бештар мушкилоти зиёд вуҷуд доранд. Он имкон медиҳад, ки ҳам беморону ҳам дастраскунандагонро барои рафъи мушкилот ва беҳтар кардани натиҷаҳо омӯзанд.
Таҳқиқот як қатор ташаббусҳоро барои беморон то ҳадди имкон фароҳам меорад, то мушкилиҳо.
- Агар шумо ба яке аз се гурӯҳи гурӯҳҳои таҳти хатари хатарнок, ки аз 65-ум, дигар шароити саломатӣ ё рагҳои пешгирии саратон ба вуқӯъ мепайвандед, шумо бояд ҷустуҷӯ кунед ва ҷарроҳӣ кунед, ки дар муассиса, ки дорои ҳаҷми амиқии тири ҳомиладорӣ аст ва бо хироҷе, дар ҷарроҳии тири. (Фаромӯш накунед, ки аксари сагҳои тири ҳомиладории ИМА дар ҳошияи пасти камиҳо анҷом дода мешаванд.)
- Боварӣ ҳосил кунед, ки аломатҳо ва хатарҳои гипопаририрамизм ва гипококемия бо хираи худ муҳокима кунед ва аз нишонаҳои баъди ҷарроҳӣ огоҳ шавед.
- Дар бораи зарурати ҷарроҳӣ бо духтур муроҷиат кунед. Ба гуфтаи доктор Хеймарт, "Гуфтугӯҳо дар бораи маҳдуд кардани ҷарроҳӣ барои онҳое, ки гирифтори бемориҳои хатарноканд, метавонанд мувофиқ бошанд. Ҳатто дар беморони пасти хавф, хатари фалаҷи садоӣ ҳанӯз 2 фоиз ва хатари гопопариририот 8 фоизро ташкил медиҳад. Ин назар ба дидан мехоҳам. Оё имкон дорад, ки ҷарроҳии васеъ барои ин беморон амал кунад? Агар бартарии назорати саратон монанд бошад, вале хатари мушкилоти дарозмуддат метавонад камтар бошад, мо бояд ба ин беморон имконият диҳем. "
Аз Калом
Мувофиқи беморхонаи Columbia-Presbyterian Hospital, яке аз марказҳои ҷарроҳии тиллои миллӣ, табиби тахассусии ботаҷриба - яке аз сабабҳои пастшавии мушкилоти ҷарроҳии шумо ба шумор меравад, ки зиёда аз 1,000 ҷарроҳӣ ва / ё ҷарроҳии парафдириро ё касби ӯ.
Мувофиқи иттилои Ассотсиатсияи Тирозаи Амрико:
Умуман, ҷарроҳии кирдор беҳтарин аз ҷониби хирчаро, ки омӯзиши махсус гирифтааст ва ба таври доимӣ ҷарроҳиро анҷом медиҳад. Вақте, ки амалиёт аз тарафи хироҷ анҷом дода мешавад, ки ҳар сол як қатор амалиёти зиёди кирмҳоро анҷом медиҳад, миқдори мураккабии амалиёти сипаршавӣ пасттар аст. Беморон бояд ба духтур муроҷиат кунанд, ки ӯ ба кор даромадааст, ё ки ӯ аъзои оилаашро фиристад.
Барои дарёфти табақаи олӣ, ҷарроҳии тиродии таҷрибавӣ, шумо низ метавонед дар бораи чӣ гуна пайдо кардани хироҷи тири тиллоиро хонед.
> Манбаъҳо:
> Ассотсиатсияи Тирозии Амрико. "Бемории силот." Онлайн: http://www.thyroid.org/thyroid-surgery/
> Papouseonti M, Хьюз ДТ, Го C, Банерҷӣ М, Ҳиммарт Р. Арзёбии аҳолӣ асосҳои мураккабро пас аз ҷарроҳӣ барои бемории саратон. Маҷаллаи Endocrinology Clinical & Metabolism, 2017; DOI: 10.1210 / jc.2017-00255 Онлайн: https://academic.oup.com/jcem/article-abstract/doi/10.1210/jc.2017-00255/3778176/Population-Based-Assessment-of-Complications?datedFrom = матн