Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) як бемории нодир аст, ки як ё якчанд омосҳоро дар таркиби ядро ё қисми болоии ҳомилони хурд номида мешавад. Он метавонад боиси пайдоиши меъда ва меъда шавад.
Ин омилҳо ба номи gastrinomas номида мешаванд ва онҳо миқдори зиёди генотсиди ҳомилиро пинҳон мекунанд. Ин боиси он мегардад, ки истеҳсоли зиёда аз кислотаи меъда, ки метавонад ба варидҳои peptic оварда расонад.
Синдром-Эллизон бемории сироятӣ аст, ва ҳарчанд дар синну сол ҳаргиз рух медиҳад, одамони синну соли 30 ва 60 эҳтимолияти инкишоф додани он доранд. Ҳамчунин, аз ҳамаи одамоне, ки аз захми peptic азоб мекашанд, танҳо фоизи ночизи он шахсон Zollinger-Ellison доранд.
Ин омилҳо дар 50 фоизи ҳолатҳои бениҳоят коштаанд. Онҳо як hormone номида мешаванд, ки gastrin, ки меъда доранд, ки ба истеҳсоли кислотаи хеле зиёд оварда мерасонад, ки дар навбати худ боиси меъда ва дудиҳо (велосипедҳои peptic) мешаванд. Бодирингҳое, ки аз ҷониби ZES ба вуҷуд омадаанд, нисбат ба муолиҷаи оптикӣ одатан камтар камтар ҷавоб медиҳанд. Кадом сабабҳо одамоне, ки бо ЗЭС таҳия мекунанд, номаълум нестанд, вале тақрибан 25 фоизи ҳолатҳои ZES бо бемории генетикӣ, ки чандто навъи neoplasia дорад, алоқаманд аст.
Аломатҳо
- Ҷавондухтар, дард дар дард шадид
- Ин дард одатан дар минтақаи байни шиша ва дарунаш ҷойгир аст.
- Ҳисси фишор, шӯршавӣ ё пурраи
- Ин дарди он одатан 30 то 90 дақиқа пас аз хӯрок ба воя мерасонад ва аксар вақт аз ҷониби антивиҳо тоза карда мешавад.
- Дору дард ва дардноке, ки дар назди гулӯя мегузарад
- Ин боиси заҳролудшавӣ ва ё ғадуди gastroophageal ба вуҷуд меояд, ва вақте ки мундариҳои меъда бозгаштан ба усули табобати.
- Надоштани
- Қолаб метавонад хун дошта бошад ё дар қаҳва қаҳваро монад.
- Diarrhea
- Табақҳо метавонанд бӯй кунанд.
- Сиёҳ, сақфҳои сабук
- Хуни дар табақҳо торикӣ ё сиёҳ торикӣ мекунанд ва онҳоро дар ҷои кор ё шуста мекунанд.
- Дилсӯзӣ
- Ягона
- Зиндагӣ
- Зарари вазнин
Сабабҳо
Дорои Zollinger-Ellison аз тарафи вирус (gastrinoma) ё омосҳои дар гадуди ва камералии хурди (duodenum) оварда шудааст. Ин омосҳо гастроин hormonро истеҳсол мекунанд ва gastrinomas номида мешаванд. Сатҳи баланди ғизо боиси зиёд шудани маҳлули кислотаи меъда мегардад. Ин афзоиш дар кислотаҳо метавонад ба рушди варидҳои peptic дар меъда ва duodenum оварда расонад.
Тадқиқот
Санҷиши хун
Барои санҷидани он, ки сатҳи хунравии хун дар баланд аст, санҷиши хун гузаронида мешавад. Сатҳи баланди ғизо метавонад витамини дар гадаки ё дугатакро нишон диҳад.
X-ray ҷарроҳӣ
Беморон як моеъро, ки дар баром ҷойгир аст, менӯшанд, ки деворҳои меъда, меъда ва дуди он пӯшонида мешаванд. Сипас сипарӣ мешавад. Пас аз он, духтур X-ray-ро ба назар гирифта, нишонаҳои оксигенро тамошо мекунад.
Устоди олӣ
Духтур дар дохили равған, меъда ва дудио бо воситаи асбоби санҷишӣ, як лӯндаи нурафканӣ бо линза тафтиш мекунад. Endoscope тавассути даҳҳо ва поёнии ғалладонагиҳо, ва ба меъда ва дуди он дохил карда шудааст. Духтур метавонад ба бандҳо биофарад, инчунин метавонад намунаи намунаро, ки биопси номида мешавад, барои озмоиш дар лаборатория муайян кунад, агар мавҷудияти витамини истеҳсолкунандагони gastrin вуҷуд дошта бошад.
Техникаи тасвирӣ
Дорхор метавонад санҷиши компютерӣ (CT), санҷиши магнитӣ (MRI), ultrasound, ё сканерро барои муайян кардани канданиҳои канданиҳои фоиданок истифода барад.
- Сканӣ CT як санҷиши ташхиси, ки X-иҳо бо ёрии технологияҳои компютерӣ истифода мебарад. Зарфҳои рентгенӣ аз нуқтаҳои гуногуни гуногун барои эҷод кардани тасвирҳои сейсмикии мақоми бемор гирифта мешаванд. Сипас, компютер ин тасвирҳоро ба тасвири сеплексӣ ҷамъ мекунад, ки метавонад маълумоти муфассалро метавонад орган, устухон ва бофтаҳоро нишон диҳад.
Бо сканори MRI , сигналҳои магнетӣ на X-ray-ро барои эҷоди тасвирҳои ҷисми инсон истифода мебаранд. Ин тасвирҳо фарқи байни намудҳои баданро нишон медиҳад.
Ultrasound аз мавҷҳои баландсуръати садои баланд, ки ба тафтишоти онҳо рафта, ҳангоми вуруди мақомоти узв бозгаштаанд, мефиристад. Ин аз ҷониби компютер, ки харитаи минтақаро ба назар гирифтааст, истеҳсол мекунад.
Бо сканогияи атом , моддаҳои радиоактивӣ ба организми ҷорӣ дохил мешаванд, ки ба камераи гммом иҷозат медиҳад, ки ҷигарҳоро ошкор кунад.
Проблемаҳои зерининги Zollinger-Ellison
Дар 50 фоизи парвандаҳои Зеллингер-Эльлизон, ин омилҳо ба бемории норасоии масунияти (malignant) мебошанд. Агар барангезандаҳо саратон бошад, хавфе дорад, ки саратон ба ҷигар паҳн мешавад, гиреҳҳои лимфии наздики меъда ва рӯдаҳои хурд.
Дигар омилҳои пайдоиши синдроми золинг-Эллизон
- Бемориҳои шадид, ки метавонанд ба таҳияи сӯрохи дар равған оварда расонанд
- Зарфҳои хун
- Дарунравии музмин
- Зарари вазнин
Муолиҷа
Табобати бемории Zollinger-Ellison ба ду самт равона шудааст: Муносибати ин беморӣ ва табобати бандҳо.
Табобат барои тамоми бемориҳои сирояти Zollinger-Ellison
Сирия аксар вақт анҷом дода мешавад, агар танҳо як вирус вуҷуд дошта бошад. Агар барангезандаҳо дар ҷигар бошад, як табиб метавонад то ҳадди имкон вирусро аз имкон берун кунад (debulking).
Ҳангоми ҷарроҳӣ дар вирусҳо имконнопазир аст, дигар табобатҳо истифода мешаванд:
- Ташкили нобуд кардани вирус бо буридани хун (импланатсия).
- Таҷҳизот барои нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратонӣ тавассути истифодаи мавҷи электр (суръати радио зуд-зуд).
- Истифодаи маводи мухаддир ба вирус барои коҳиш додани нишонаҳои бемории саратон.
- Истифодаи кимиёвӣ барои кӯшиш кардан ба пешгирии бемориҳо.
Табобат барои Ulcers дар Zollinger-Ellison Syndrome
Proton Pump Inhibitors
Ин доруҳои самарабахш барои бемории Zollinger-Эллизон мебошанд. Пӯстдорони протеин протестантҳо хеле пурқувватанд ва истеҳсоли кислотаҳо ва пешгирии шифобахшанд. Намунаҳои пешгӯии протонҳо пропозек , Prevacid , Nexium , Aciphex ва Protonix мебошанд.
Бокуро Acid
Инҳо низ иммунитетҳои (H-2) номида мешаванд. Ин доруҳо ба миқдори кислотаи гидрочорикӣ ба ҳосили ҳозима ворид карда шудаанд. Ин ба осебпазирии захм ва ташвиқ кардани шифобахш кӯмак мекунад. Блейкҳои оксиген бо ёрии histamine аз расидан ба растаниҳои histamine кор мекунанд. Ҳазорсолаҳои ҳассосӣ ҳуҷайраҳои репродуктивии заҳролудро дар меъда доранд, то кислотаи гидрогенилиро озод кунанд. Намунаҳои блокҳои кислотаҳо Темамет , Пепкайд , Занак ва Аида мебошанд.
Блокировкаҳо низ кор намекунанд, инчунин коркарди контейнерҳои протонҳо кор мекунанд ва мумкин аст аз ҷониби духтур муқаррар карда нашавад. Барои он касоне, ки блокерҳоро истифода мебаранд, онҳо ба онҳое,
Натиҷаҳо
Тавре, ки дар боло қайд карда шуд, дар 50 фоизи парвандаҳои Зеллингер-Эллизон, ин омилҳо саратон мебошанд. Дискҳои барвақтӣ ва ихтирооти ҷарроҳӣ метавонад танаффуси сатҳи таносуби таносуби 20% то 25% -ро ба даст оранд. Бо вуҷуди ин, иттилооти тиббӣ қайд мекунад, ки gastrinomas суст инкишоф меёбанд ва беморон метавонанд солҳои тӯлонӣ пас аз вирус пайдо шаванд. Доруҳои тазриқии маводи мухаддир дар назорат аз болои нишонаҳои эпидемияҳо хеле самаранок мебошанд.
Ҳамаи иттилоот дар ин мақола танҳо барои мақсадҳои таълимӣ пешбинӣ шудааст. Барои ташхис, шумо бояд ба провайдери тиббӣ муроҷиат кунед. Дар айни замон ҳамаи ҷанбаҳои ин вазъият дар якҷоягӣ бо вариантҳои табобат ва нигоҳубин ва мониторинги ҳолати фавқулодда бо духтур баррасӣ карда мешаванд. Баъди ташхис, агар шумо бояд таҷрибаи нав ё бадрафториро дошта бошед, инҳо бояд ба духтур муроҷиат кунанд.