Syndrom-Carpal syndrome як шартест , ки инкишоф меёбад, вақте ки яке аз асабҳои калон дар дастро пуч мекунад. Ин нотар, ки ба неши миёнаро номгузорӣ мекунад, ҳис ва ҳассосро ба дасти ва ангушт медиҳад. Аломатҳои маъмулии синтези нақб дараҷаи капиталӣ дорои норасоиҳо ва дандонҳои ангуштҳо, дард ва дардҳои мушакҳои дастӣ мебошанд.
Вақте ки ҳолати тропинии бемории нақлонӣ бештар аз дахолати ҷисмонӣ мешавад, табибон метавонанд ба ҷарроҳӣ табдил ёбанд ва фишорро дар нимҷазираи миёнаро бартараф намоянд.
Мақсад аз ҷарроҳӣ
Мақсад аз ҷарроҳии нақлиёти автомобилӣ хеле рост аст: фишори фишор болои рентгени миёна. Дар аксари ҳолатҳо, ин бо буридани (ё "озод кардан") ligament carval carpal дар паланги дасти анҷом дода мешавад. Дар баъзе ҳолатҳои нодир, чизи ғайриоддӣ боиси фишори равонӣ, ба монанди афзоиши нақби кандпӯл мегардад. Бо вуҷуди ин, аксарияти аҳолӣ аз осеби ҷисмонӣ маҳрум мешаванд.
Саволи ин аст, ки чӣ гуна бурдани ин мағзи сар пурра барои фишори равонӣ ба таври кофӣ осеб расонида шавад, дар ҳоле, ки ба сохторҳои наздике зарар нарасонад, ки набояд бурида шавад. Махсусан, як омили умумӣ дар ҷарроҳии нақби кандани калий ба яке аз камераҳои хурд (ё шояд ҳатто ба нимҷазираи миёнаро) дар дастпора зарар дорад.
Ин метавонад ба мушкилоте, ки метавонанд аз нишонаҳои аслӣ бадтар бошанд, оварда расонад.
Имкониятҳои Cрухатсионӣ
Ҳангоми ҷарроҳӣ баррасии ду тарзи асосӣ вуҷуд дорад. Яке аз хосиятҳои ҷарроҳии анъанавӣ мебошад. Дар ин тартиб, ҷилди пӯст дар палмии дасти анҷом дода мешавад. Мӯйҳои пӯсти байни пӯст ва вараҷаи ғадуди ғадуди диверсификатӣ тақсим карда мешаванд, ва мутаносибан бевосита возеҳ аст.
Ин ҳам муҳим аст, ки ду марҳалаи либосро бинед, то ки хироҷи шумо кафолат диҳад, ки ligament пурра озод карда мешавад ва то он даме ки асабҳои наздик метавонанд ҳангоми тартибу низом муҳофизат карда шаванд. Дарозии ҷарроҳии пӯст метавонад вобаста ба афзалиятҳои хироҷи худ, қобилияти дидани оне, ки бояд дидан дошта бошанд, ва қобилияти ба таври лозима баровардани бофтаҳои атроф тағйир диҳанд.
Интихоби дигари ҷарроҳӣ ба нақша гирифта шудааст. Ин ҷарроҳӣ низ ба воситаи ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад, вале каме хурдтар аст, ки баргҳои пӯлк бар ивази пӯст аст. Камераи хурд танҳо дар зери лӯбиёи транзитӣ ҷойгир карда шудааст ва либос аз тарафи камераи поёнии он дида мешавад. Мӯйҳои хурди каме аз камера ба кор андохта шудааст, ва ҳосили пахта дар вақти собун каме камераро тамошо мекунад, бори дигар боварӣ ҳосил мекунад, ки асабҳои наздик зарар намебахшанд.
Кадоме беҳтар аст: кадом тадқиқот мегӯяд
Дар бисёре аз таҳқиқотҳо, аз ҷумла якчанд метод-таҳлилҳо, ки тафтиш карда шуд, оё интихоби озод кардани нақби автомобилии эндоскопӣ ё кушодаи карбалтар беҳтар аст. Маълумот дар бораи чанд чиз равшан аст.
- Одатан, ба зудӣ ба кор баргаштан лозим аст, вақте ки нақшаи нақлиёти гази карбогенӣ дар муқоиса бо ҷарроҳии нақлиёти автомобилӣ кушода шудаанд. Одамоне, ки ба зудӣ ба кор даромадан ба зудӣ ба кор бармегарданд, хусусан, агар онҳо ба даст кашидан ё вазнинии вазнин ба даст оранд, аксар вақт бо анҷом додани ҷарроҳии нақби автомобилгарди эндоскопӣ дар охири онҳо беҳтар кор мекунанд.
- Қувваи ғалладоӣ каме хубтар пас аз ҷарроҳӣ дар беморхонаҳое, Дар ҳоле, ки баъзе профессорон мегӯянд, ки ин фарқият на он қадар муҳим аст (маънои беморон ин фарқиятро фаромӯш намекунад), ин метавонад фаҳмонад, ки чаро одамон ба зудӣ ба кор бармегарданд. Пас аз якчанд моҳ, ин фарқият дур мешавад.
Баъзе масъалаҳои марбут ба нақлиёти нақлиёти эндоскопӣ ба нақша гирифта шудаанд . Яке аз беҳтаринҳо имконияти баландтари расонидани зарари марбут ба ин тартиб мебошад. Таҳқиқотҳои охирин ба назар мерасанд, ки ин нигарониҳо бо вақти зиёд боқӣ мемонанд, чунки ҷарроҳон бештар таҷрибаи кофӣ мекунанд ва таҷҳизоти эндоспикӣ беҳтар карда шудаанд.
Дар бораи хароҷоти таҷҳизоти эндоскопӣ низ ғамхорӣ вуҷуд дорад. Ҷарроҳии нақби карнати анъанавии анъанавӣ истифодаи таҷҳизоти хеле стандартӣ ва иҷроиши ҷарроҳӣ хароҷоти назаррасро дар бар намегирад. Ҷарроҳии нақби эндоскопӣ ба воситаи сӯзишворӣ, ки метавонад барои баъзе шахсон ғамхорӣ кунад, талаб мекунад.
Инососкопҳо беҳтар аст? Ман чӣ гум кардам?
Дар асоси маълумотҳо, ин тамоюли тамомобӣ як ҷарроҳии беҳтар аст. Одамон қувват мебахшанд ва метавонанд тезтар кор кунанд. Аммо, ин хеле оддӣ аст. Як тағирёбандае, ки барои таҳқиқ даровардан душвор аст, он аст, ки дар давоми сол таҷҳизоти кушод ба назар мерасанд, ва баъзе протоколҳо ҳоло қодиранд, ки ҷарроҳии кушодро тавассути хурдии кофӣ каме анҷом диҳанд, ки дар пӯсти набуред, дардоварии endoscopic. Ин варианти техникӣ, ки аттестатсияи mini-open-ро ифода мекунад, аз ҷониби баъзе протоколҳо ба назар мерасад, ки аз ҷарроҳии endoscopic беҳтар аст. Вақтҳои охир, ин ҷарроҳи нақбҳои хурд барои кушодан метавонанд ба ҷарроҳии эндоскопӣ муқоиса кунанд, ки чӣ гуна фарқиятҳо (агар бошанд) дар байни беморон нишон дода шаванд.
Хати рост: Кадом беҳтарин аст?
Сатҳи маъмули нақлиёти автомобилии ошпази анъанавӣ баъзе аз сессияҳои равшан дорад. Бо вуҷуди ин, нақб дарози нақши эндоскопӣ ва нақшакаши автомашинаи кӯтоҳи кушодаи карпал мумкин аст, ки дар натиҷаи натиҷаҳои гуногун фарқ кунад. Яке аз ҷиҳатҳои муҳимтарини ҳар дуи ин амал таҷрибаи ҳирфаӣ мебошад. Мутахассисоне, ки ин расмро иҷро мекунанд, аксар вақт мушкилоти кам ва натиҷаҳои беҳтар доранд. Бинобар ин, он аст, ки муносибати шумо бо хироҷи худ дар бораи вохӯриҳои худ ва фаҳмидани кадом тарзи иҷро иҷро карда шавад. Агар шумо фикр кунед, ки яке аз имконоти дигар беҳтар хоҳад буд, аз фикри дуюм аз ҷариме, ки тартиби дигарро иҷро мекунад, талаб кунад.
> Манбаъҳо:
> Vasiliadis HS, Georgouras P, Shri I, Salanti G, Scholten RJ: "Ахбороти эндоскопӣ барои синнусияи нақби автомобилӣ" Раванди Cochrane Systems Rev 2014; 1: CD008265. doi: 10.1002 / 14651858.CD008265.pub2.
> Sayegh ET, Strauch RJ: "Решаи муқобили тавлиди нақбҳои эндоскопӣ варақи нақлиётӣ: Таҳлили методологияи озмоиши таснифоти назоратшуда" Clin Orthop Relat Res 2015; 473 (3): 1120-1132. doi: 10.1007 / s11999-014-3835-z. Эпюб 2014 Август 19.
> Trump TE, Diao E, Abrams RA, Ҷилберт-Андерсон ММ: Роҳи нақлиёти автомобилӣ дар якҷоягӣ бо кушодани ройгон: як мурофиаи алтернативӣ, тасодуфӣ. J Bone joint Surg Am 2002; 84-А (7): 1107-1115.