Чӣ гуна муайян кардан мумкин аст, ки духтуратон дар дохили вирусиатон таҷриба кардааст
Ҳар кас мехоҳад (ва интизори) ҷарроҳии онҳо ба хубӣ гузарад. Вале ҳамаи мо мефаҳмем, ки ҷарроҳӣ барои душворӣ имконпазир аст. Баъзе мушкилиҳо мушкилоти зиёдтар доранд, вале мо медонем, ки профилакти ботаҷриба аксар вақт ба мушкилоти зиёд ниёз дорад. Аммо чӣ тавр шумо медонед, ки оё шумо табибро бо таҷрибаи кофӣ ёфтед?
Таҷриба дар таҷрибаи ҷарроҳии шифобахш дар сатҳи баландтари бомуваффақият
Барои муайян кардани омилҳое, ки ба натиҷаҳои гуногуни ҷарроҳӣ таъсир мерасонанд, таҳқиқоти сершумор анҷом дода шуданд.
Бешубҳа, вақте, ки арзёбӣ мешавад, таҷрибаи ҳунарӣ яке аз омилест, ки дар муайян кардани эҳтимолияти муваффақонаи ҷарроҳӣ муҳим аст.
Ман фикр намекунам, ки бисёре аз мардум шунидаанд, ки инро шуниданд. Ҳар як одати энергетикии таҷрибадор, мушовиргари ботаҷрибаи корӣ назар мекунад, аммо чӣ тавр шумо медонед, ки шумо медонед, ки табиби ботаҷриба пайдо шудед? Синну соли солим ин ҷавобро надорад, зеро бисёре аз мутахассисони ҷавон метавонанд тренингҳо ва таҷрибаи бештарро бо расмиёти нави ҷарроҳӣ беҳтар кунанд.
Чӣ қадар бисёре аз шӯришҳо табибро табобат мекунанд?
Тавре, ки қайд карда шуд, тадқиқоти сершумор вуҷуд дорад, ки дар як қатор шаклҳои гуногуни расмӣ барои ҷавоб ба ин савол иҷро карда шудаанд. Ҳеҷ як силсилаи сеҳрие вуҷуд надорад, ки профилактиватсияро хуб медонад ва омилҳои зиёде, ки ба натиҷаҳои ҷарроҳӣ таъсир мерасонанд.
Таҳқиқоти аъло дар муддати 6-солаи расмӣ дар мармарияи расмии ҷарроҳӣ ба назар гирифта шуд.
Мутахассисоне, ки зиёда аз 30 иваз карда шудаанд, дар он вақт «ҳаҷми бало» ба назар гирифта шудаанд. Ин табибон дараҷаи пасттарини мушкилот доштанд ва беморони онҳо дар беморхона барои муддати кӯтоҳтар аз "ҳаҷми пасти ҳунармандон" мемурданд.
Омӯзиши дигаре, ки дар он 30 адад адабиёти ҷисмонӣ баҳогузорӣ шудааст, баҳогузорӣ шудааст.
Дар ин таҳқиқот, таҳқиқотчиён ба хусусиятҳое, ки ба баланд бардоштани сатҳии равзанаи такрорӣ оварда шудаанд, ба назар мерасанд . Ин тадқиқотчиёни ҷарроҳ, ки аз камтар аз 30 гектар иваз карда шуданд, ҳар сол шумораи зиёдтари беморонро талаб мекарданд, ки ҷарроҳии таҷриба дошта бошанд.
Таҳқиқоти охирин ба ҷарроҳии перинаталӣ барои табобати scoliosis нигарист. Дар ҳоле, ки шумораи муайяни тартиби ҷарроҳӣ арзёбӣ нашудаанд, муаллифон дарк карданд, ки ҷарроҳон бо беш аз 5 сол таҷриба бо ҷарроҳии scoliosis беҳтар гардид.
Чӣ тавр шумо метавонед бидонед, ки чӣ тавр мутахассиси шумо табиб аст?
Аксари ҳунармандон бо ҷавобҳои дар бораи таҷрибаи ҷарроҳии худ донанд. Ман фикр мекунам, ки мумкин аст, ки бисёре аз коршиносон ба таҷрибаи худ майл доранд, вале шубҳа дорам, ки аксари ҳунармандон дар бораи таҷрибаи худ ногузиранд.
Саволи худро пурсед. Агар шумо ба ин савол ҷавоб дода бошед, онро дар якчанд роҳҳо аз назар гузаред ва бинед, ки оё чизҳо илова мешаванд.
- Чанд маротиба шумо ин ҷарроҳӣ кардед?
- Шумо чанд моҳро иҷро кардед? Соли гузашта?
- Вақте ки шумо ба ин ҷарроҳӣ шурӯъ кардед?
Қисми сахт маълум аст, ки то чӣ андоза кофӣ аст. Чуноне, ки дар боло тавсиф шуда буд, як ҷарроҳии ивазшудаи ҷарроҳии ивазшуда 30 чарогоҳро дар муддати 6 сол ба анҷом расонида буд, дар ҳоле ки ҳини вусъатёбии гипс ивази ҳар як сол ҳар сол иваз кардани 30 гектарро анҷом дод.
Ман меъёрҳои зеринро пешниҳод мекунам:
- Барои расмиёти ҷарроҳии маъмул (аз ҷумла иваз кардани ҷигар ва ҷигар, ҷарроҳии ACL, ҷарроҳии нақби қолинӣ ва таҷҳизоти пӯпапарӣ ), ҷарроҳе, ки ин тартибро на камтар аз 5 сол кор мекунад ва зиёда аз 30 сол кор мекунад.
- Барои тартиб додани на камтар аз он (аз ҷумла иваз намудани банкаҳо , пӯсти арсенскопӣ , ҷарроҳии мардикусӣ ва барқарорсозии PCL ), ҷарроҳии табибро, ки таҷрибаи мунтазами ин таҷҳизотро дорад ва на камтар аз 30 тартиботи чунин намудро анҷом дод.
Инҳо албатта қоидаву қоидаҳои сахт нест, чунки омилҳои зиёде доранд, ки метавонанд ба интихоби худ табдил диханд.
Бо вуҷуди ин, шумо бояд бифаҳмед, ки таҷрибаи ҳунарӣ яке аз омилҳои асосии он ба бисёри намудҳои ҷарроҳӣ таъсир мекунад. Донистани таҷрибаи ҷарроҳии дилатон метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки оё духтари ростро ёфтед.
Манбаъҳо:
Paxton EW, et al. "Таҳқиқоти пешқадами 80,000 Ҳамаи муштарак ва 5000 протоколҳои пешакӣ оид ба барқарорсозии системаи кушодашавии марҳилаи якум дар реҷаи ҷамъиятӣ дар Иёлоти Муттаҳида" J Bone & Joint Surg. 2010; 92: 117-132.
Jain N, et al. "Муносибати байни ҳирфа ва ҳосили беморон ва натиҷаҳо барои арҷангалбонҳои банг" Ҷон Бонн Сургур Ам. 2004 Мар; 86-А (3): 496-505.
Stanton T. "Таҷрибаи оморӣ дар натиҷаи ҷарроҳии ҷарроҳӣ" AAOSNow, Vol 5 Ноябр 12, 2011.