Аксари инҳо танҳо мардон мебошанд
Urology мутахассиси тиббӣ аст, ки бо рагҳои пешобӣ ҳам дар мардон ва ҳам занон ва ҳам бо мардони репродуктивии мард алоқаманд аст. Бисёр проблемаҳои муътадилии вирусҳо ба монанди хроникаи пӯсти гипертония ва ҳомиладории urinary мебошанд ва аз тарафи коршиносон дар беморхона арзёбӣ карда мешаванд. Бо вуҷуди ин, мушкилоти муайяни вобастагӣ ба заҳролудӣ ва ҳолатҳои фавқулоддаи тиббӣ барои таъмини солимии оянда заруранд.
Гарчанде ки urology мутахассиси ҷарроҳӣ ҳисобида мешавад, бисёр мушкилоти вобастагӣ, аз ҷумла ҳолатҳои фавқулодда ба системаҳои гуногуни организм таъсир мерасонанд. Ҳамин тариқ, urologists бояд дониши тибби дохилӣ, гинекология, педиатрия, психиатрия ва бештар ба беҳбудии масъалаҳои саломатӣ дошта бошанд. Ғайр аз ин, urologists, ба монанди ҳамаи мутахассисон, одатан бо дигар намудҳои табибон машварат мекунанд, ки ғамхории муносибро таъмин намоянд.
Мувофиқи иттилои Ассотсиатсияи Urological Urology, ҳафт гурӯҳи эрозия вуҷуд дорад:
- urology pediatric
- трансплантатсия (гурда)
- ҳисобӣ (сангҳои гурда)
- бемориҳои мардона
- эндологияи зан (ҳабс накардани пешобдон)
- невориология (бемориҳои пинҳоншуда ва норасоии электрикӣ)
- онкологияи онкологӣ (саратон)
Дар ин ҳолат 6 ҳолати фавқулоддаи урологӣ, ки шумо бояд дар бораи он огоҳ бошед. Қобилияти шинохтани аломатҳои онҳо ва нишонаҳои онҳо метавонад муолиҷаи фаврӣ ва самаранокро таъмин намояд. Аксари ин шароит ба мардон таъсир мерасонад; Аммо баъзеҳо ба мардон ва занон таъсир мерасонанд.
1 -
PriapismШикоятҳо дар бораи priapism хусусияти хеле ҷиддӣ ин ҳолати дурӯғро дурӯғ кардаанд. Priapism ҳамчун бунёдӣ, ки зиёда аз чор соат давом мекунад, ки дорои эффекти ҷинсӣ нест. Илова бар ин, priapism бо ejaculation озод карда намешавад.
Шакли маъмултарин priap-flow ё priapis ischemic аст. Бо priapism, ҷароҳатҳои вазнин, ки шафати penisро ташкил медиҳанд, дар ҳоле ки glans ё нӯги ангуштшумор аст. Ғайр аз ин, penis заиф аст, ки сабабгори он аст, ки аксарияти одамон ба диққати фаврии тиббӣ муроҷиат мекунанд.
Priapism одатан бо роҳи монеъ шудан аз ҷароҳати заҳролуд; он аст, асосан як синтези фарогирии penis аст.
Тақрибан 25 фоизи парвандаҳои пешазинтихоботӣ ба бемории сил, нишондиҳандаи нокифоя ё лакемия вобастаанд. Хилофи маводи мухаддир, ба мисли кокаин, MDMA (ecstasy), метамфетамин (кристаллҳои кристалл) ва маривуан низ метавонанд ба priapism оварда расонанд. Илова бар ин, priapism метавонад таъсири номатлуби доруҳои доруворӣ, аз қабили блокҳои калтсий, канализатсия ва warfarin (thinner blood) бошад.
Сатҳи доимӣ дар артериалҳои зерин метавонад боиси зерин гардад:
- Edema (велам)
- Hypoxia
- Acidosis
- Fibrosis
- Имконият
- Necrosis (марги матоъ)
Агар беэҳтиромӣ накунед, priapism метавонад вазифаи ояндаи ҷинсиро вайрон кунад. Ҳамин тариқ, табобат зуд зуд зарур аст. Пас аз он, ки priapism бетафовут нест, хавфи фалаҷшавии доимии доимӣ зиёдтар аст. Мақсади муолиҷа шӯршавӣ ё кам шудани шадиди шамол аст.
Гидролҳои хуни пӯстро барои тасдиқ кардани ташхиси priapism кашф кардан мумкин аст. Дар аввал, priapism мумкин аст бо доруҳои пундапедрина (sympathomimetic) ё baclofen (решаканҳои мушакҳо) табобат карда шавад. Одатан, ин доруҳои шифобахш ҳама корҳоро иҷро намекунанд, ҳамин тавр як миқдори калон (18-гога) ба ҷисми ҷисм ё шафати шампан дохил карда шудааст ва хун ба воя мерасонад ё хориҷ карда мешавад. Пенсилфен баъдтар ба penis мубаддал мешавад.
Pseudoephedrine, ки фаъолии системаи sympatheticро фаъол мекунад, барои табобати priapism истифода мешавад, зеро электролитҳо бо варианти parasympathetic мутобиқ карда мешаванд. Pseudoephedrine ин таъсироти паразитмитикиро ҳисоб мекунад. Аз ёдрасӣ, ejaculation аз ҷониби системаи асабҳои sympathetic mediated. (Донишҷӯёни тиббӣ ин фарқиятро бо истифода аз мнимикаи «мниминал» ва сабзӣ ёд мегиранд.)
Дар ҳолатҳои вазнинии пешазинтизаторӣ, ҷойи ҷарроҳӣ мумкин аст.
2 -
ТамосБаръакс, чӣ гуна баъзеҳо ба шумо боварӣ доранд, testicles наметавонанд ҷойҳоро иваз кунанд. Бо вуҷуди ин, сутуни ферментӣ, ки хунро ба эпидемимис ва озмоишҳо медиҳад, метавонад тезтар кунад.
Рангҳои лампаҳои маъмул одатан ба кӯдакон ва наврасони наврасон таъсир мерасонанд, вале дар ҳама гуна синну сол пайдо мешаванд. Рангҳои лимфавӣ дар мардон синну солашон 30 ва калонсоланд.
Ду омили хавф барои рагҳои тестикунанда аз сутунҳои номатлуб ва вараҷаҳои тестикунонидашуда иборатанд.
Духтарон ё мардоне, ки бо таҷрибаи санҷишии тестӣ саривақт дарднок будани шадиди шадиди дар як нуқтаи мушаххас ва пас аз ғубори сагчаҳо. Мушкилот ва мӯйҳо дардоваранд. Илова бар ин, писарон ва мардоне, ки бо санҷиши тестӣ рӯ ба рӯ мешаванд, аксар вақт дар бораи ин гуна беморӣ рӯй дода истодаанд ,
Ҳарду ин санҷиши клиникӣ ва имтиҳони физикӣ дар ташхис додани кунҷҳои тестӣ мебошанд. Ultrasound ташхисро тасдиқ мекунад, вале агар арзёбӣ аз ҷониби ultrasound дастрас нест, ҷустуҷӯи ҷарроҳии фаврӣ зарур аст. Илова бар тасдиқи ташхис, ultrasound низ метавонад malignancy, ки метавонад боиси horsion testicular.
Тавре, ки priapism, вақт аз моҳияти аст. Агар ҷарроҳӣ дар давоми шаш соат анҷом дода шавад, имконияти наҷоти testis 80 фоиз аст. Агар зиёда аз 12 соат гузарад, сатҳи муваффақияти ҷарроҳӣ то ба 20 фоиз паст мешавад.
Сирри ҷарроҳӣ ё бемории нотаркида аст . Барои муайян кардани он, ки оё муомилот ба давра давом дорад, вақти кофӣ дода мешавад ва ин revascularization бо Ultrasound Doppler тасдиқ карда мешавад. Дар сурати нусхаи озмоиши, orchiectomy, ё баровардани testicle анҷом дода мешавад.
3 -
Набудани шифобахши шиддатнокRetention of urinary incontinence (AUR) most commonly occurs in men with hypertrophy (benign prostatic hypertrophy) (BPH) or expansion of prostate. Фаромӯш накунед, ки prostate ба urethra гирад, ва васеъшавии он ҷараёни ҷараёни пешоб.
Гарчанде ки дар мардон бо BPH, АУР бештар маъмул аст, дар AUR метавонад дар натиҷаи як қатор чизҳои дигар, ки фалаҷро бадарға мекунад, аз он ҷумла:
- Нуриопатия диабетӣ
- Бемории паркинсон
- Sclerosis якчанд маротиба
- Дораҳои монанди оташиҳо ва антидринигариника
- Хлматҳои хун ба secondary hematuria
AUR аксар вақт дар ҳолати табобатӣ ё беморхона ҳангоми рухсатӣ гирифтани доруҳо, ки банди фалаҷро кам мекунад ва қобилияти маҳдуд кардани бистарро дорад ва қобилияти маҳдуд дорад. Илова бар ин, қабз, ки низ дар танзимгоҳҳои табобатӣ маъмул аст, метавонад аз дастёбӣ ба urinary бадтар кунад.
Одатан, АУР вазъияти вазнин аст. Бо вуҷуди ин, дар баъзеи ашхосе, ки номукаммалии музмини синтетикӣ доранд, ин ҳолат метавонад боиси вазнин нашавад. Агар корношоям нашавад, АУР метавонад ба ҳомиладории изофӣ ва пас аз якчанд рӯз ба бемории шадиди кӯфта гузарад. Ҳамин тариқ, АУР бояд фавран ба осонӣ азият кашад ва пешгирӣ кардани мушкилот босуръат бошад.
Бемориҳои шадиди вирусӣ пеш аз он бо ҷойгиркунии кететалй ғубор карда мешавад, то ки холӣ аз лой. Дар мардон бо BPH, каттои curved истифода бурда мешавад, чунки электролизҳои простатикӣ дар як кунҷ ҷойгир аст. Агар шиканҷаи шадиди вуҷуд дошта бошад, коршиноси urol бояд ба воситаи АСР бо истифодакунандагони этимологӣ, кунҷиён ва ғайра бартараф карда шавад.
4 -
Gangrene FournierГиррирҳои Fournier нодир аст. Ин шакли шаклҳои физиологӣ (бемории ҷисм) аст, ки ба узвҳои ҷинсӣ ва перинатологӣ таъсир мерасонад, ё ранг кардани амволи ғайриманқули байни scrotum ва anus.
Мисли ҳар гуна fasciitis necrotizing , сирояти тавассути ҷабби мулоим бихӯред. Бо героинии Fournier, ин сирпиёз ба датотҳо, Scarpa ва Colles 'fascias таъсир мерасонад.
Гирмонии Fournier зуд босуръат ҷараён дорад ва агар табобат дер ояд, чизҳои бад рӯй медиҳанд.
Инҳоянд баъзе омилҳои хавфе, ки ба рушди гандролангии Fournier мусоидат мекунанд:
- Гигиенаи пинҳонӣ
- Диабети қанд
- ВИЧ / СПИД
- Зиндагии омехта
- Бемориҳои perirectal
- Кашмак
Сироят бо гингроннии Fournier хеле ҷиддӣ аст ва аломатҳои зеринро дар бар мегирад:
- Дарднокии scrotal
- Дарди дилаш
- Ҳаво
- Cellulitis
- Насосӣ
- Паёмҳо
- Necrosis
- Кристфус (дар пӯсти пӯст)
Дар хотир доред, ки героинии Fournier, дард аз ҷониби бемор, одатан аз ҳисоби имтиёзҳои ҷисмонӣ мебошад.
Ганнеси Fournier бо ёрии антибиотикҳои васеъи спектри васеъ ё аз байн бурдани дандонҳои мурда ё ношистеъмолкунӣ, инчунин идоракунии антибиотикҳои васеъ ба амал меоянд. Одатан, зиёда аз як ҷарроҳӣ талаб карда мешавад, ва пас аз он ки ҳамаи матоъҳои мурда бартараф карда мешаванд, ҷарроҳии барқароркунӣ иҷро карда мешавад. Ба ибораи дигар, муолиҷаи муваффақонаи героинии Fournier раванди тӯлонӣ аст.
Азбаски озмоишҳо дорои хунгузаронии алоҳидаи худашон мебошанд, онҳо одатан дар одамони героинии Fournier захира карда мешаванд. Санҷишҳо метавонанд ба «қоғазҳои лоғарӣ» дар давоми барқароркунӣ барои мусоидат ба идоракунии минбаъда шаффоф шаванд.
Мониторинги дурусти захира ва тағйироти мунтазами либос дар давоми барқарорсозӣ муҳим аст. Ғайр аз ин, мардони гирифтори диабети қанд бояд дараҷаи глюкозаро назорат кунанд ва ғизои кофӣ барои осеби шифо додани захмро гиранд.
Таҳқиқот нишон медиҳад, ки сатҳи гандравии Fournier аз 20 то 40 фоиз аст.
5 -
ПарафимозиParaphimosis танҳо дар мардоне, ки номахтунӣ мекунанд, ва ингуна шарҳҳо доранд. Одатан, ин ҳолат дар мардоне пайдо мешавад, ки дар тӯли муддати тӯлонӣ дар беморхона бистарӣ мекунанд. Дар ин ҳолат сӯзанак эҳтиёткорона ба воя мерасонад ва ба варам ё варам дар penis ҷамъ меоварад, ва дарди ҷонварро дард мекунад. Дар одамоне, ки фишори тағйирёбанда доранд, ин бемор метавонад муддати тӯлонӣ то он даме, ки дертар фаро мерасад, ва penis ба паст кардани хун хунравӣ ба ҳудуди (синхемия) дучор мешавад.
Табобати парафимозаро кам кардани қуттиҳои ғадудҳо, ки онро ба мавқеи муқаррарии он бармегардонад. Ин амал хеле вазнин аст, вале барои табобати дуруст зарур аст. Азбаски ин коҳиш тобистон дардовар аст, доруҳои ҷарроҳӣ, блокҳои penile ва ҳатто селлатсия кардан мумкин аст.
Мисли дигар шароитҳо, ки дар ин модда муфассалтаранд, парафимозати фаврии тиббӣ мебошад, ки пеш аз мӯҳлати доимии мунтазами ӯ таваҷҷӯҳи тиббӣ талаб мекунад.
6 -
Pyelonephritis EmphysematousPyelonephritis бемории илтиҳоби сироятии гурдаҳост. Вақте ки ин сирояти бактерияҳо истеҳсолкунандаи газ, ки онро pyelonephritis амфизматсия номида мешавад. Pyelonephritis эффемемия одатан дар одамони гирифтори диабет рух медиҳад ва одатан Э. Ин сироят низ ба таври системавӣ паҳн мешавад ва боиси sepsis, ки ҳаёт таҳдид мекунад. Ҳама, pyelonephritis амфизматрасӣ хеле тарсонанд.
Одамони гирифтори pyelonephritis амфизматерӣ метавонанд бо муолиҷаи антибиотикҳо ва ғамхорӣ дастгирӣ кунанд. Муносибати иловагии pyelonephritis аз он вобаста аст, ки чӣ гуна сироят дар дохили гурда паҳн мешавад. Агар сироят бо parenchyma дошта бошад, табобати консервативӣ метавонад кор кунад. Ин табобати консервативӣ ба ҷойгир кардани қубурҳои неврости барои кашидани маводи pus-пур карда шудааст. Агар мубталои бемориҳо бештар паҳн шуда бошад, sepsis низ вуҷуд дорад, бартараф кардани ҷарроҳии дил (neefrectomy) мумкин аст.
7 -
ХулосаХушбахтона, бисёре аз ин муаммоҳои эрозияи фавқулодда рӯх медиҳанд. Бо вуҷуди ин, ҳамаи ин шароитҳо ва касалиҳо ҳолатҳои фавқулодда ва таваҷҷӯҳи фаврии тиббиро талаб мекунанд. Агар шумо ё яке аз наздикони яке аз ин мушкилот гумонбар бошед, лутфан ба хадамоти фавқулодда ва духтур муроҷиат кунед. Бо ҳамаи ин шароитҳо, вақт ва мӯҳтавои диққати тиббӣ барои пешгирӣ намудани маъюбӣ ва ҳатто марг зарур аст.
Дар хотимаи ниҳоӣ, чунон ки пештар зикр шуд, аксарияти ин шароит ба мардон таъсир мерасонанд. Бо вуҷуди ин, нигоҳ доштани шадиди эндокринӣ низ метавонад ба занон таъсир расонад, ва pyelonephritis одатан занони калонсолро ба таъсир мерасонад.
Ҳатто агар шумо гумон кунед, ки шумо яке аз чунин шароитро ҳис мекунед ва он рӯй медиҳад, ки шумо нестед, он ҳамеша фикри хубе дорад, ки бо духтур дар бораи нишонаҳое, ки боиси нигаронии шумо дар ҷои аввал аст, пайравӣ кунед. Шумо инчунин метавонед ба муфаттиш муроҷиат кунед, зеро ҳама гуна ташвише, ки шумо дар бораи рагҳои шадиди вирус ва ҷевонатон доред, дархост кунед. Дар хотир доред, ки духтуратон дар он аст, ки ба шумо кӯмаки тиббӣ, ки шумо мехоҳед ва эҳтиёҷ доред.
Манбаъҳо:
Chamie K, Rochelle J, Шук Б, Беллогеген AS. Urology. Дар: Brunicardi F, Andersen DK, Блейар TR, Dunn DL, Ҳантер JG, Мэтьюс ҶБ, Pollock RE. Садо Ояндасоз Шевзҳои принсипҳои ҷарроҳӣ, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
Ҳиссиевич Ҷ. Боби 39. Оғози ҳолатҳои фавқулодда. Дар: Stone C, Humphries RL. Садо Ояндасоз Тибқи маълумоти тиббӣ ва муолиҷаи табобати фавқулодда, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
"Наботсизатсияи фоссиситалӣ: беморие, ки махсусан барои саломатӣ" аз CDC: http://www.cdc.gov/features/necrotizingfasciitis/
Sorenson MD, et al. "Gangrene Fournier: Эпидемиологии аҳолӣ ва натиҷаҳои эффектӣ" . Journal of Urology 2009.