Оё шумо эҳсос мекунед, ки бо хароҷоти тиббӣ ғамхорӣ мекунед? Оё шумо душвор аст, ки фаҳмед, ки ҳамаи векселҳо воқеан ва чаро суғуртаи тиббии шумо бештар аз онҳо пул намегиранд? Агар ин тавр бошад, он вақт метавонад дар муҳокимаи таблиғоти тиббӣ муроҷиат кунад.
Чӣ даъвои дорувории дорувории тиббӣ метавонад барои шумо чӣ кор кунад
Тарафи таблиғоти тиббӣ метавонад хавфҳои тиббӣ ва хатогиҳои ҷойгиршавӣ, хароҷоти иловагӣ, пардохтҳои такрорӣ, айбдоркуниҳои беасос ва ҳатто фиребгариро таҳлил кунад.
Вай метавонад дарк кунад, ки оё суғуртаи тиббии шумо то ҳадди имкон пардохтааст, ва агар не, чаро не. Вай метавонад барои номи худ аз номи худ кор кунад, ки айбдоркуниҳои номунтазам ё шикоятро рад кунанд . Вай инчунин бо духтурон ва беморхонаҳо метавонад ба паст кардани чизе, ки ба шумо қарз медиҳад, сӯҳбат кунад.
Вақте ки шумо бояд як даъвои протокол оид ба пардохти музди меҳнат гиред
Даъват кардани протоколҳои пардохти тиббиро баррасӣ кунед, агар ягон яке аз масъалаҳои зеринро дошта бошед:
- Шумо векселҳои тиббии худро намефаҳмед ва тавзеҳҳое, ки аз ҷониби провайдерҳои шумо дода мешаванд, маъно надоранд.
- Суғуртаи тиббӣ аз пардохти қисми якум ё ҳамаи пардохтҳои тиббӣ розӣ нест ва сабаб ин аст, ки маъно надорад ё нодуруст аст.
- Суғуртаи тиббӣ аз пардохти қисми якум ё ҳамаи пардохтҳои тиббӣ розӣ нест ва ба шумо ройгон дода мешавад.
- Идораи бюллетенсиалии беморхона (ё хадамоти пардохти табиб) дар бораи суғуртаи тиббии худ шубҳанок аст ва ширкати суғуртаи тиббӣ дар ҳамон беморхона (ё идораи духтур) айбдор мешавад. Ҳамин тариқ, шумо дар мобайни пӯшед, боқимонда ҳисоб кунед.
- Шумо бо варақаҳои тиббӣ ғамхорӣ мекунед, ки шумо наметавонед пардохт кунед ва шумо дар бораи муфлисӣ аз рӯи онҳо баҳс мекунед.
- Шумо суғурта доред ва шумо дар гуфтушунид хуб нестед. Тартибдиҳандаи тиббии тиббӣ метавонад пешакӣ ё баъд аз факсро дар назди бонк қарор диҳад.
- Шумо хеле бемор ҳастед, шумо наметавонед энергияро бо ҳаҷми коркарди ҳуҷҷатҳо, ки барои идора кардани пӯшишҳои тиббӣ ва суғуртаи тиббӣ заруранд, надоред, аммо шумо намехоҳед, ки оилаи шумо ё дӯстони шуморо барои ин кор баред.
- Шумо барои идоракунии хароҷоти тиббии каси дигар (эҳтимол падару модари солхӯрда) масъул ҳастед ва онҳо метавонанд онҳоро ҳушдор диҳанд ё аз он чизе, ки бо нигоҳ доштани онҳо алоқаманданд, аз ҳад зиёд ҳис карда наметавонанд.
Чӣ даъвои эҳтиёҷманд хоҳанд дошт?
Бешубҳа, кадом воситаҳо ва иттилоотро барои муҳофизати тиббӣ ба шумо кӯмак хоҳанд кард, ки ба шумо аз вазъияти мушаххаси хароҷоти тиббӣ ва нақшаи суғуртаи тиббӣ вобаста аст. Аммо, шумо бояд интизори он бошед, ки ӯ бояд камтар аз баъзе аз инҳо дошта бошад:
- Хароҷоти тиббӣ.
- Шарҳи шумо дар шакли кӯмаки ( EOB ).
- Иҷозат барои сӯҳбат бо провайдерҳои тандурустӣ ва ширкати суғуртаи тиббӣ.
- Дастрасӣ ба сабтҳои тиббӣ.
- Маълумот дар бораи он чӣ шумо пештар пардохт кардед.
- Маълумот дар бораи кадом қадамҳое, ки шумо барои ҳалли мушкилоти пешакӣ барои гирифтани прокурори пардохти тиббӣ ҷалб кардаед.
- Барои пардохт кардан. Тарафҳои пардохти тиббӣ барои озодона кор намекунад; Бо вуҷуди ин, онҳо эҳтимолан ба шумо пулакии зиёдтарро сарф мекунанд, зеро ҳаққи хидматашон ба он маъмулан арзон аст.
Бештар омӯз
Шумо метавонед протоколҳои ташхиси тиббӣ бо истифода аз дафтари AdvoConnection ва бештар дар бораи протоколаи беморон аз гурӯҳи тиҷоратии табибони беморхонаи Агентӣ оид ба тандурустии касбиро пайдо кунед.
Баъд аз он ки баъзе номзадҳоро ёфтед, чӣ гуна ба мусоҳиба муроҷиат кунед ва прокурори беморонро интихоб кунед .