Чӣ тавр шаҳр ва андозаи аҳолӣ ба тандурустӣ таъсир мерасонад?

Як хонанда, ки табиб аст , якчанд саволҳоро дар бораи музди меҳнатии табибон, ки он ба андозаи ҷомеа дар робита бо аҳолӣ алоқаманд аст, овардааст. Оё духтурон дар шаҳрҳои хурд ё шаҳрҳои калон ба даст меоранд ва чаро?

Дар муҳокимаи ҷубронпулии духтур истифода бурдани мафҳуми "музди меҳнат" метавонад гумроҳ шавад, зеро бисёри духтурон кор намекунанд ва музди меҳнати онҳо пардохт намекунанд.

Аксари духтурон (зиёда аз 50%) дар тиҷорат барои худ кор мекунанд, ки пурра ё қисман соҳиби таҷрибаи хусусӣ ҳастанд, баръакс ба кор дар беморхона ё гурӯҳ машғуланд. Ҳатто барои духтуроне, ки кор мекунанд, ҷубронпулии онҳо аз ҷониби бисёр омилҳои ҷуғрофӣ, иқтисодӣ ва демографӣ, аз қабили нигоҳубини идорашаванда ва суғурта, ки аз тарафи созмонҳои сеюм ва қоидаҳои ҳукумат муқаррар карда мешаванд, идора мешавад.

Мувофиқи иттилои Ассотсиатсияи идораи медиа оид ба идоракунии доруворӣ (MGMA), ки тадқиқоти ҳамаҷонибаи солона ва таҳлили ҷуброни тиббӣ гузаронида мешавад, аксари табибон дар ҷомеаҳо, ки дар як миллион аҳолӣ аҳамияти зиёд доранд, ба даст меоранд. Дар бисёре аз ихтисосҳо, баландтарин музди меҳнат дар шаҳрҳои 50,000 то 250 000 ба андоза, тибқи омори MGMA пайдо мешаванд.

Ин нобаробарӣ дар ҷуброн ба якчанд омилҳо вобаста аст:

Competition

Дар ҷамоатҳои миёнамӯҳлат, рақобат аз дигар табибон чуноне, ки дар минтақаҳои бузургтарини шаҳрҳо вуҷуд надоранд, ки ба назар мерасад, ки ба назар мерасад, ки бо назардошти майлҳои табибон ба шаҳрҳои калон бо сабаби алоқаи оилавӣ ё фоидаи назаррас кор дар шаҳр калонтар.

Пардохтҳо

Баргардонидан аз ширкатҳои суғуртавӣ дар байни хурдсолон ба ҷамоаҳои миёна баландтар аст. Аз ин рӯ, духтур дар шаҳр ва калонтарин шаҳр дар як шаҳраки хурд метавонад миқдор ва навъи ҳамон беморонро дидан ва ҳамзамон ҳамон корро иҷро кунад, ва ҳар як табиб метавонад маблағи пурра дар асоси меъёрҳои дар минтақаи худ ҷуброн карда шавад , ва аксар вақт он ҳуҷҷати хурди шаҳрист, ки пеш аз он меояд.

Арзиши Барнома

Одатан, хароҷоти амалияи духтурон, аз қабили суғуртаи норозигӣ ва фазои корӣ, дар шаҳрҳои калонтар дар сатҳи баланд қарор доранд. Ин дар он аст, ки шаҳрҳо калонтар аз муҳити таблиғотӣ бештар аз ҷамоатҳои хурдтар ҳастанд, ва довталабиҳои зиёд сарф кардани суғуртаи изтирорӣ.

Намунаҳо

Гвардияи ортопедӣ Ин табибон аксаран дар шаҳрҳои 50,000 ё камтар, одатан ба даст меоранд. Масалан, мувофиқи ҳисоботи тиббии MGMA ва ҳисобот оид ба истеҳсолоти соли 2009, дар қаламрави хурдтарин дар қаламрави шаҳрҳои сабзавоти orthopedic даромади солонаи $ 502,195 ва танҳо ҳар сол дар майдонҳои метро бузургтар аз як миллион нафар ба андозаи 474,359 доллар сарф мешавад. Даромади миёнаи онҳо дар шаҳрҳо бо шумораи аҳолии 250,000 то 100,000 то ба 393,402 коҳиш меёбад.

Гастрасерологҳо дар шаҳрҳои хурдтар (аз 50,000) ба ҳисоби миёнаи $ 467,927 меоянд. Ин духтурон дар шаҳрҳои 50,000 то 250 000 даромади миёнаи $ 452,195, ки аз 22% бештар аз шарикони худ дар минтақаҳои асосии метро (зиёда аз як миллион аҳолӣ), ки ҳар сол дар муқоиса бо 370,673 доллари амрикоӣ ба даст меоранд.

Dermatologists дар бештари шаҳрҳо 50,000-250,000 даромади миёнаи тақрибан 395,159 доллар мегиранд. Дар минтақаҳои бузурги шаҳрӣ, dermatologists дар муқоиса бо 50 000 доллар камтар аз он, даромади солонаи $ 340,317 дар шаҳрҳо бо аҳолӣ беш аз як миллион доллар мегиранд.

Дар шаҳрҳо аз 50 000 дар ҳаҷми калон, миқдорҳо аз 356,624 доллари амрикоӣ, тибқи Тадқиқоти Табиат ва Тадқиқоти Таҷҳизоти MGMA 2009.

Кардитсионерон дар шаҳрҳои хурд ба миёна аз 17% то 25% бештар аз онҳое, ки дар минтақаҳои асосии метро фаъолият мекунанд, ба даст меоранд. Онҳое, ки даромади зиёд доранд, метавонанд ба якуним миллион доллари амрикоӣ барои якчанд ҷамоатчиён дар ҷамоатҳои хурд баробар бошанд. Косметикӣ инҳоянд, ки таъсири зиёди андозаи шаҳр ба даромад, масалан, даромади миёнаравии 609,041 дар шаҳрҳои хурд (аз 50,000 нафар) ва 462,820 дар минтақаҳои асосии метро (зиёда аз як миллион нафар).

Дар боло якчанд мисолҳо ҳастанд.

Рӯй бар он меравад, аммо инҳо якчанд мисолҳои аксаран мебошанд. Ҳар як ихтисос на чунин фарқияти назаррасро мебинад, балки қариб ҳар як ихтисос барои гирифтани ҷубронпулӣ дар шаҳрҳои хурд, хусусан онҳое, ки дар ҳудуди зиёда аз 50,000 то 250 000 аҳолӣ мебошанд, ки ҷойҳои баландтарин барои ҷойҳои махсуси ихтисос мебошанд. Ҳамчун бонуси иловагӣ, иловатан ба гирифтани пул бештар ҳар сол, табибон дар ҷамоатҳои хурдтар барои пулҳо, гирифтани пасандозҳои иловагӣ ва ҳолатҳои беҳтари молиявӣ барои табибоне, ки дар ҷамоатҳои хурд ё миёнамӯҳлат кор мекунанд.