Encephalopathy Chronic Traumatic Stress and Risk of Hits Repeated

Бемор метавонад нишондиҳандаи хуби хатарнок бошад

Огоҳӣ дар бораи хатари потенсиалии эффектизатсияи шадиди эффектпияи музмин (CTE), бемориҳои музмини музмин ба воя мерасанд. CTE на камтар аз якчанд намуди шаклҳои гуногуни ҷароҳати такроршаванда мебошад. Чунин захмҳои такрорӣ метавонад аз хизмати ҳарбӣ ё аз тамошобинони тамос, ба монанди футболии амрикоӣ оварда расонад.

Бисёр таҳлилгарон ҳанӯз сабабҳои дақиқи CTE ва омилҳои мушаххасро, ки одамонро дар хатар мегузаронанд, намедонанд.

Бо вуҷуди ин, ризоияти афзоянда вуҷуд дорад, ки ҳатто ҷароҳатҳои нисбатан паст дошта бошад, ки дар аввал аломатҳои нишондодҳои нисбатан хурд ба вуҷуд оварда метавонанд.

Syndromes натиҷагирӣ аз травмати сар

Барои фаҳмидани нақши ҷарроҳии сари такрорӣ дар тазриқи CTE, он метавонад барои фарқ кардани синдромҳои гуногун ва категорияҳои зарардида муфид бошад. Инҳоянд:

Ин бемориҳо вобастаанд ва дар баъзе мавридҳо мумкин аст якҷоя шаванд. Бо вуҷуди ин, онҳо метавонанд равандҳои гуногуни физиологиро дар мағзи сар гиранд.

Чӣ зарари рӯҳии ҷуръат дорад?

Бемории ҷарроҳии ҷисмонӣ ( TBI ) ба намуди ҷароҳати ҷисмонӣ ишора мекунад, ки аз сабаби як навъи бухорӣ, зарба ва дигар зарари ҷисмонӣ рух медиҳад. Зарари он метавонад ба воситаи бевосита ба баданҳои нодир машғул шавад (ба монанди дар натиҷаи зарари ҷисмонии рӯҳӣ ба вуҷуд меояд) ё ғайримустақим, ба монанди мағзи сар дар сарлавҳа.

Ин маънои онро дорад, ки дар натиҷаи он баъзе қувваҳои берунӣ (ба муқобили мушкилоти тиббӣ мисли садама ) вобаста аст.

Тибқаҳо дар намуди вазнин ба вуқӯъ мепайвандад, вобаста ба оне, ки кадом қисмҳои мағзи сар зарар ва чӣ қадар заҳролуд аст. Бадтар аз ин намуди ҷароҳат метавонад ба ҷароҳати доимӣ ё ҳатто марг расад.

Ҳатто ҳатто TBIL-ҳои хурд метавонанд ба мушкилот, ҳатто дар муддати кӯтоҳ ва дар муддати кӯтоҳ оварда расонанд. Дар солҳои охир, тадқиқотчиён дар бораи оқибатҳои дарозмуддат барои баъзе одамоне, ки гирифтори бемории сил шуда буданд, бештар омӯхтаанд.

Тадқиқотчиён ҳанӯз дар бораи он, ки дар рӯз, ҳафтаҳо ва моҳҳо пас аз бемории TBI рух медиҳанд, бисёр чизро меомӯзанд. Ҳарчанд дар баъзе мавридҳо мағзи сар метавонад ба муқаррарӣ баргардад, дар ҳолатҳои дигар тағйироти дарозмуддат дар мағзи сар, махсусан дар одамоне, ки ҷабрдидагонро такрор мекунанд.

Камбудиҳо чист?

Беморӣ метавонад шакли табиии TBI баррасӣ карда шавад. Аломатҳои заҳролуд одатан пас аз ҷароҳат ё дар муддати чанд соат пайдо мешаванд. Маълумотҳои умумӣ дар бораи он чӣ гуна заҳролуд аст, вале баъзе нишонаҳои заҳролудшавии зуком инҳоянд:

Бешубҳа эҳсосот баъзан бо хашм меояд, аммо он хеле маъмул аст. Беморӣ дар асоси нишонаҳои шахсӣ ва таърихи зарардида эътироф карда мешавад. Бисёре аз нишонаҳои заҳролудӣ аз як ҳафта то 10 рӯз зиёд нестанд (ҳарчанд ин метавонад дар кӯдакон ва наврасон бештар бошад).

Таърихи пассивӣ чист?

Шумораи муайяни одамоне, ки дар натиҷа дучор шуданд, якчанд нишонаҳо пайдо мешаванд.

Ба ҷои ҷои рафтан, аломатҳои пас аз сар задани аввалия идома доранд. Инҳо метавонанд барои якчанд моҳ ва ҳатто баъзан барои як сол ё бештар зиёд бошанд. Ин номутоби баъдидипломӣ номида мешавад . Чунин одамон метавонанд нишонаҳои заҳролудро давом диҳанд, инчунин метавонад нишонаҳои иловагии монанди депрессия ва ташвишро дошта бошанд.

Бемории зукоми мурғӣ аз як масъалаи баҳснок аст, ки тадқиқотчиён ҳанӯз кӯшиш мекунанд, ки фаҳманд. Бо вуҷуди ин, зарур аст, ки фаҳмем, ки синнусоли баъдидипломӣ аз CTE фарқ дорад. Дар рӯйхати баъдидипломӣ, нишонаҳои заҳролудӣ барои якчанд ҳафта ё зиёдтар давом мекунад.

Ин бо CTE муқоиса мекунад, ки дар он нишонаҳо барои чандин солҳо маълум нест. Дар айни замон маълум нест, ки кадом муносибат (агар бошад) байни синни баъдидипломӣ ва рушди ояндаи CTE.

Саволҳо чист?

Баъзан майна зарари осеби ҷисмонӣ дорад, аммо аломатҳои мушаххаси зукоми мураккаб намебошанд. Ин метавонад ҳамчун чизи "subconcussion" номбар карда шавад. Чунин ҷароҳатҳо ба меъёрҳо барои ташхиси зукоми мурғӣ ҷавобгӯ нестанд. Шахсе метавонад танҳо як ё ду нишонаҳои муваққатӣ дошта бошад, ё ягон аломатҳо вуҷуд надошта бошанд. Бо вуҷуди ин, далелҳои лабораторӣ ва натиҷаҳои пешрафтаи нафаскашӣ нишон медиҳанд, ки дар баъзе мавридҳо brain метавонад зарари воқеии физиологӣ (ва зарари эҳтимолии дарозмуддат), вале бе ягон аломат ё аломатҳои фаврӣ азоб кашад. Чунин ҷароҳатҳо махсусан метавонанд ба мағзи ҷисмонӣ зарар расонанд, агар онҳо такроран дар давоми вақт пайдо шаванд

Ҳарду низоъ ва зерсохтор метавонанд дар бисёр варзишҳо ва берун аз майдони варзишӣ пайдо шаванд. Бо вуҷуди ин, футболи амрикоӣ дорои миқдори нисбатан баланд аст ва аз ин рӯ сарчашмаи муайяни тафтишот буд. Ҷароҳатҳои субтропикӣ, махсусан, метавонанд дар намуди тамос ё селлюлсияҳо аксар вақт пайдо шаванд. Яке аз масъалаҳои марбут ба зерсохтор ин аст, ки чунин ҷароҳатҳо одатан аз бози бозӣ намебароянд.

CTE чист?

CTE як шартест , ки ба қисмҳои ҳасибе, ки дар муддати тӯлонӣ вайрон ё марг меорад. Ин ба нишонаҳо монанд аст

Сабабҳои CTE хуб маълум нест. Бо вуҷуди ин, ҷароҳати вазнини такроршаванда нақши нақш дорад. Микроскопикӣ, сафедаҳои муайяне ба воя мерасанд, ки ба таври ғайримаъмулӣ дар мағзи сар (ҷамъӣ ва TDP-43) пайдо мешаванд. Дар айни замон, санҷиш вуҷуд надорад, ки барои CTE дар ҷомеаи инсонӣ инъикос кардан мумкин аст. Он танҳо тавассути тафтиши мағзи пас аз марги марговар тасвир карда мешавад.

Махсусан, аломатҳои CTE солҳо пас аз ҷароҳати ҷисмонӣ пайдо мешаванд, масалан, дар бозиҳои футболӣ бозӣ мекунанд. Бо вуҷуди ин, муҳим аст, ки на ҳамаи одамони гирифтори бемориҳои такрорӣ, ки CTE-ро ба даст меоранд, ба назар намерасанд.

Оё бедарак ғамхории хуб барои CTE аст?

Дар айни замон, роҳнамоии варзиш назар ба ҷароҳатҳои субтропикӣ бештар ба тамаркузи бештар таваҷҷӯҳ зоҳир мекунанд. Масалан, Ассотсиатсияи миллии футбол як протоколро паси сар карда, барои муайян кардани он, ки вақте бозингарон ба бозгашти бозӣ иҷозат медиҳанд, муайян карда мешаванд. Ҷойҳое, ки бо мураккабӣ ба қайд гирифта шудаанд, аз рӯзи бозӣ бозӣ карда мешаванд. Ин барои барқарорсозии дуруст аз нишонаҳои шиддатнок муҳим аст.

Бо вуҷуди ин, маълум нест, ки чунин чораҳои муҳофизатӣ бозигаронро ҳимоя мекунад. Кадом далелҳо мавҷуданд, ки ҷароҳатҳои такрорӣ ва боздошташуда (ки аз бозиҳои бозӣ нагирифтаанд) низ метавонанд дар муддати тӯлонӣ хатарҳои CTE таҳия намоянд.

Масалан, омӯзиши соли 2018, ки дар маҷаллаи илмӣ нашр шудааст, робитаи байни аломатҳои зерсохторӣ ва CTE омӯхта шуд. Доктор Ли Голдштейн, профессор дар Донишгоҳи тиббии Бостон, бо як гурӯҳи тадқиқотчиён аз якчанд муассисаҳо кор кард. Дастаи мунтахаби наврасони студияи варзишгароне, ки ҷароҳатҳои саривақтӣ доранд, бо варзиш машғул буданд. Онҳо инчунин намунаи мушакро барои омӯхтани таъсири гуногуни намудҳои гуногуни ҷароҳати сард дар натиҷаи натиҷаҳои CTE (ҳангоми тафтиши микроскоп) истифода бурданд.

Онҳо ёфтанд, ки баъзе мушҳо, ки нишонаҳои заҳролудро пас аз як зарбаи пуриқтидори ибтидоӣ нишон доданд, ки дертар ба инкишоф додани CTE табдил ёфтанд. Бо вуҷуди ин, дигар мушҳое, ки ба такрори такрори такрорӣ (вале камтар) шадидан рӯ ба рӯ шудаанд, ягон нишонаҳои зӯроварӣ намебошанд. Аммо баъзе аз ин мушҳо баъдтар аломатҳои CTE таҳия намуданд.

Гурӯҳ натиҷа гирифт, ки баъзе аз хитсҳое, ки ба фишор оварда мерасонанд, метавонанд ба CTE мусоидат кунанд . Бо вуҷуди ин, хашмгин шудан ба назар намерасад, ки раванди мазкурро талаб кунад. Дар баёнияи матбуот, доктор Голдштейн қайд кард, "Ин натиҷаҳоро далелҳои қавӣ - далелҳои беҳтарине, ки мо дорем, то имрӯз хеле зиёданд, ки таъсири манфии фардӣ на танҳо хатарнок аст, балки ҳамчунин ба CTE вобаста аст."

Таъсири варзиш

Ташкилоти варзишӣ шояд ба назар гирифта шавад, ки ин таъсироти ин таъсири таъсирбахши таъсирбахширо ҳангоми таҳияи роҳнамо, илова бар чораҳои пешакӣ оид ба оқибатҳои он. Зарари аз ҷароҳатҳои субтроптивӣ ба вуқӯъ мепайвандад. Дар айни замон, мо дар бораи шумораи таъсироти субконометрӣ, ки барои варзишгарон пеш аз он ки бозӣ, мавсими, ё касбро хотима диҳанд, бехатар нест. Бо вуҷуди ин, барои бехатарии бозигарон, барои тағйир додани шумораи умумии таъсирбахши сарояндагони бозорҳо тағйирот лозим аст. Футболбозон низ бояд дарк кунанд, ки ҳатто хашми ғайриқонунӣ метавонад хавфи дарозмуддати CTEро баланд бардорад.

> Манбаъҳо:

> Бонуҳои JE, Петра Алла, Омилу Б. ва дигарон Нақши зерсохтор дар осеби ҷароҳати ҷароҳати такрорӣ. Нейроосург . 2013; 119 (5): 1235-45. Да: 10.3171 / 2013.7.JNS121822.

> Baugh CM, Stamm JM, Riley DO, et al. Encephalopathy traumatic brain disorders: нейродегатсия пас аз заъфи такрорӣ ва фишори равонӣ. Биёед Imaging Behav . 2012; 6 (2): 244-54. Да: 10.1007 / s11682-012-9164-5.

> Scorza KA, Raleigh MF, O'Connor FG. Мафҳумҳои ҷорӣ дар муроҷиат: арзёбӣ ва идоракунӣ. Дунёи иқтисод 2012 Ян 15, 85 (2): 123-32.

> Tagge CA, Fisher AM, Минаева OV ва диг. Бемориҳо, зарари микроскопалӣ ва дер барвақт дар варзишгарони ҷавон пас аз зарбаи саратон ва намунаи фишори равонӣ. Биёед . 2018; 141 (2): 422-458.

> Willis MD, Robertson NP. Encephalopathy traumatic traumatic: identifying those who are at risk and understanding pathogenesis. J Neurol . 2017; 264 (6): 1298-1300. doi: 10.1007 / s00415-017-8508-x.