Дар бораи стратегия, ки гипертония боқӣ мондааст, омӯхта мешавад.
Фишори баланди хун, ки бо номи гипертония ном дорад, омили хатарноки эътирофшудаест, ки ба фишор оварда мерасонад . Ҳамин тавр, шояд баъзе одамон ба ҳайрат меоянд, ки вақте як кас ба саратон мезанад, духтурон метавонанд доруҳои фишори хунро аз даст диҳанд ва фишори фишорро ба назар гиранд. Барои чӣ ин?
Идораи хунрезӣ пас аз Ихтиёрии Исахам
Бемории Исохемикӣ бо блок дар хунрези хун, ба вуҷуд меояд, ки хун метавонад ба даст наояд.
Ҳеҷ бе хун ба оксиген интиқол дода нашуд ва аз тарафи маҳсулотҳои заҳролуд тоза карда шуд, тақрибан 1.9 миллион ҳуҷайраҳои невои мағзи сар ҳар лаҳза мемуранд.
Қисм ба қисмҳои майна бо воситаи дигар зарфҳои хун, ба мисли автомобилҳо, ки роҳи асосии алоҳида бастаанд, қисман ба қисмҳои алоҳида мерасад. Баъзан зарфҳои бегона қисман қисман бозсозӣ мекунанд. Дар ҳар ду ҳолат мақсад аз он аст, ки хунро ба воситаи фазои сахттар ҳавасманд созед.
Яке аз роҳҳое, ки ин корро мекунанд, зиёд кардани фишори хунро ба воситаи хунрезҳои хунрезӣ гардонанд. Тафтиши фишори хун метавонад тамаркузи садама бад шавад. Баъзе таҷрибаҳои тадқиқотӣ ин таъсирро сахт такрор карданд.
Стратегияи "гипертония" ба он аст, ки доруҳои фишори хунро дар муддати муайяни баъд аз беморӣ қатъ кардан лозим аст - одатан на бештар аз 24 то 48 соат. Дар давоми он вақт, фишори хун дар хун (рақами боло) метавонад аз 220, ё 185 бошад, агар фаъолкунандаи плазмогеногенӣ (TPA) баста шавад.
Дар ниҳоят, албатта, фишори хун бояд ба меъёрҳои муқарраршудаи маъмулӣ баргардонида шавад. Бо вуҷуди он, ки чӣ гуна фишори хун бояд ба ҳолати оддӣ баргардонида шавад, пас чӣ бояд кард?
Дар санҷиши CATIS, зиёда аз 2000 нафар беморон дар муддати 24 соат пас аз сар задани фишори хун аз 10 то 25 фоиз паст карда шуданд ва дар давоми 7 рӯз дар 140/90 поёнтар ба поён расид.
Баръакс, аксари одамон дар давоми чанд ҳафта пас аз сар задани фишори муназзами мунтазами хун ба назар мерасанд.
Пас аз 40 рӯз, муҳаққиқони CATIS сатҳи сатҳи фавт ва маълулиро арзёбӣ карданд ва дар байни ду стратегия фарқият надоштанд. Гарчанде ки муаллифон қайд карданд, ки ба таври ҷиддӣ фишор ба коҳиш додани фишорҳо кӯмак расонида натавонистанд ба беморон кӯмак расонанд, шояд шояд назаррас бошад, ки беморон зарар намебуранд.
Назорати хунравии шадид дар фишори Lacunar Ischemic
Дар CATIS, беморон бо варидҳои хурди «кӯрпораҳо» ба назар мерасанд, ки аз назорати фишори сахттар истифода мебаранд. Ин вусъатдиҳии хурд, ки аксар вақт дар мағзи сар мегузаранд, ки онҳо метавонанд ба миқдори зиёди зиён зарар расонанд, махсусан бо гипертония алоқаманданд.
Санҷиши SPS3 ба ҳазорон чунин беморон бо варақаҳои MRI дар охирҳои охирини худ , ба муқоиса кардани назорати фишори хун ба равишҳои бештар иҷозатшуда нигариста буд. Дар ҳоле, ки натиҷаҳои тадқиқоти мазкур хеле муҳим набуданд, тамоюл ба самти назорати пурзӯр ба назар мерасид, ки ҳамаи камшавии сару садоҳо кам шудааст, гарчанде ин метавонад сабаби он бошад, ки камшавии хунрези intracranial дар гурӯҳҳои фишори хун назорат карда шудааст.
Хати рост
Ин маълумотҳо чӣ гунаанд?
Эҳтимол, фишори хунатон якчанд рӯзро пас аз ҳафта пас аз саратон аз намуди саратон вобаста аст. Барои беморони солхӯрда пас аз сангреза, масалан, мақсад бояд эҳтимолияти камтар аз 130 mmHG systolic дошта бошад. Бо вуҷуди он ки дар ҳолати фавқулодда, беҳтарин равиши ҳанӯз ҳам эҳтимолан фишори хун баланд аст.
Манбаъҳо:
Ӯ Ҷ, Zhang Y, Xu Т, Зао К, Ванг Д, ва дигарон; Investigators CATIS. Таъсири коҳиши фаврии фишори хун ба маргу ва дараҷаи вазнин дар беморони гирифтори бемориҳои шадиди вазнинии бемориҳои клиникӣ. 2014 Феврал 5; 311 (5): 479-89. Да: 10.1001 / jama 2013.282543
White C, Pergola PE, Szychowski JM, Talbert R, Cervantes-Arriaga A, et al .; Тафтишотҳои SPS3. Фишори хун баъди фишори охирин: натиҷаҳои ибтидоӣ аз пешгирии дуввумии сенарияи хурди хурди афсонавӣ. Ампулятсия. 2013 Сентябр; 26 (9): 1114-22.