Намудҳои санҷиши diagnostic and what they can tell you
Ду намудҳои гуногуни санҷишҳо барои ошкор намудани мавҷудияти бактерияҳо (TB) - санҷиши пӯсти Mantoux ва натиҷаҳои озмоишии interferon, як навъи санҷиши хун истифода мешаванд. Агар санҷиши пӯст мусбӣ бошад, ин маънои онро дорад, ки шумо бо бактерияҳои бемории ВИЧ мубталои вирус шудаед, вале шаклҳои фаъол ва мубталои ин беморӣ надоранд; Ин он аст,
Духтаратон санҷиши иловагиро, аз он ҷумла сандуқи рентгенӣ ва миқдори ғизо барои дарёфти он, ки оё шумо бемории сил доред.
Провайдери тиббии шумо ба ташхиси бемории сил, тавсия медиҳад, ки дар асоси санҷиш, мавҷудияти санҷиш ва хароҷот барои шумо беҳтар аст. Умуман, тавсия дода намешавад, ки ҳам озмоиши пӯст ва ҳам санҷиши хун гузаред.
Илова бар ин, духтур шумо имтиҳони ҷисмониро анҷом дода, таърихи тиббии худро давом медиҳад. Бемории баъзе беморӣ, ба мисли ВНМО ва диабети қанд, метавонад ба шумо хатари баландтарро барои бемории сил диҳад.
Тафтиши сина
Санҷиши пӯсти Mantoux derivative сафедаи сафедаи сафеда (PPD) -ро истифода мебарад, ки ҳалли ҷузъҳои муайяни бактерияи сил мавҷуд аст. Сирине бо сӯзанаки хурдшакл бо ҳалли PPD пур мешавад, ки он гоҳ зери пӯсти дар қабати худ пинҳон карда мешавад.
PPD ба ҳуҷайраҳои махсуси иммунии система , ки ҳамчун Т-ҳуҷайраҳо маъруф аст, барои дарёфти вирусҳои тазриқӣ ҳамчун таҳдиди таҳқиркунанда, ки боиси реаксияҳои пӯст мебошад.
Дараҷаи посух ба шарҳи он аст, ки оё касе барои бемории сил ё мусбат аст ё не?
Баръакси ваксинае, ки дар дохили ҳуҷайраҳо дода шудааст, муолиҷаи ПВД то ин қадар фарқкунанда аст, ки он аз майдони тазриқӣ пӯсти хурд, самарабахш, табларза номида мешавад. Дар ибтидо дар тӯли якчанд соат нобуд хоҳад шуд, вале агар ҳеҷ гоҳ намебуд, санҷиш бояд такрор шавад.
Натиҷаҳо
Натиҷаи пӯст ба баландии он то 48 то 72 соат баъди он, ки PPD ҷуброн карда мешавад. Шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, ки дар муддати он вақт барои реаксияҳои шумо ба таври дуруст маънидод карда шавад. Одамоне, ки дар тӯли муддати кӯтоҳ ё дарозмуддат интизоранд, метавонанд ба натиҷаҳои нохуш оварда расонанд.
Духтури шумо як майдони табиист, сахттарини пӯст номида мешавад. Андозаи он, агар шумо барои бемории сил ё мусбат мусбат бошад, муайян кунед ва андозаи он нишон медиҳад, ки TB ба шумо вобаста ба дигар омилҳои хавфе, ки шумо доред.
Масалан, шахсони алоҳидаи солим бояд калонтар (15 мм) дандон бошанд, ки онҳое, ки ба вируси норасоии масунияти онҳо вобастагӣ доранд, бо сабаби ВНМО сироят ёфтаанд ё дар наздикии шахси бо сирояти бемории фишори фаъол (5 мм) алоқаманданд. Дурнамо хурдтар аз он, сирояти бемории силро нишон медиҳад.
Тафтиши мусбӣ низ ба сурх ва нешзанӣ оварда мерасонад.
Натиҷаҳои нодуруст ва пажӯҳишҳо бо санҷиши пӯст бештар аз санҷишҳои хун мушоҳида мешаванд. Натиҷаҳои мазкур одатан аз сабаби маъмурияти номатлуби санҷиши пӯст ё нодурусти натиҷаҳои он вобаста мебошанд. Натиҷаи манфии манфӣ низ метавонад рӯй диҳад, агар шумо ба наздикӣ ба беморӣ мубтало шуда бошад; як вокуниши зиддисӯхтор наметавонад аз ҳашт то 10 ҳафта пас аз тамос бо бактерияҳо инкишоф ёбад.
Лабораторияҳо ва хунгузаронӣ
Тадқиқоти хун, ки метавонад бактерияҳои беморииро муайян кунад, алтернативӣ ба санҷиши пӯст аст, ки одатан барои якчанд сабабҳо маъқул аст. Агар санҷиши хун ба шумо мусбат бошад, духтуратон метавонад тумберо гирад ва онро барои муайян кардани он, ки шумо бемории сил доред.
Тафтишоти озодонаи Interferon Gamma (IGRAs)
Санҷишҳои хун истифода бурда мешаванд, ки барои муайян кардани мавҷудияти бактерияҳои бемории сил истифода мешаванд. Бо инҳо, хун ба миқдори махсуси сӯзан бароварда мешавад, сипас ба лаборатория барои озмоиш фиристода мешавад. Зарур аст, ки пайгирӣ кардани беморон ва натиҷаҳо дар атрофи 24 соат дастрас бошанд.
Иҷрои ду санҷиши IGRA, ки аз ҷониби Идораи озуқа ва маводи мухаддир тасдиқ шудааст (FDA):
- Санҷиши Gold дар QuantiFERON-TB (QFT-GIT)
- T-SPOT.TB (T-Spot)
Ин озмоишҳои хун аксар вақт маъқуланд, зеро онҳо ба назар аз санҷиши пӯст бештар дурусттаранд. Ин дар ҳолест, ки бо сабаби он, ки одамон барои азхудкунии дурусти натиҷаҳои санҷиши пӯсти 48 - 72 соат вақт ҷудо мекунанд.
Тадқиқоти хун низ аз санҷиши пӯст барои одамоне, ки Бассел Калметер-Герин (BCG) гирифтаанд, як ваксинаи бемории сил аст, ки дар аксари кишварҳои гирифтори бемории баланди бемории сил истифода мешаванд.
Тадқиқоти мусбии тестӣ маънои онро дорад, ки дар баъзе мавридҳо дар ҳаёти шумо шумо ба бемории сил мубтало шуда будед. Дар ин ҳолат, санҷишҳои дигари зарурӣ барои муайян кардани он, ки оё шумо сил TB-ро доро ҳастед, ки ягон нишона надорад ва мубталои беморӣ ё бемории сил нест.
Фарҳанги спۇتум
Агар пӯст ё ташхиси хун ба бактерияҳои бемории мусбӣ мувофиқ бошад, духтурони шумо санҷиши пайгирӣ, аз ҷумла миқдори ғадуди майда (плугм) ба амал меоянд. Сплюпит як меъдаест, ки дар натиҷаи бемории шуш дар истеҳсолот истеҳсол шудааст. Намунаи санҷиш дар равған ё равған Петри ба назар мерасад, ки бактерияҳо зиёд мешаванд. Туберкубуси микобаксион ба таври суст инкишоф меёбад, барои он, ки барои натиҷаҳои дақиқ то 21 рӯз вақт лозим аст.
Imaging
Тафтиши мусбӣ барои бактерияҳои туберкулез низ ба фармоиш додани рентген рентгенро талаб мекунад. Агар шумо силикони фаъол дошта бошед, натиҷаи ин санҷиш одатан бетафовут аст, эҳтимолан як минтақаи сояафзо нишон медиҳад.
Баъзан TB дар организм берун аз гулҳо пайдо мешаванд; дар ин ҳолатҳо, сканҳои CT ва MRI низ метавонанд истифода шаванд.
Диагностҳои гуногун
Баъзе аз нишонаҳои (бемории) сил (шамол) - қашшоқӣ, табларза, талафоти ногувор, талафоти вазнин ва оризаҳои шабона - аломатҳои умумии бемориҳои дигар мебошанд, аз ҷумла онҳое, ки ба шуш таъсир мерасонанд. Инҳоянд:
- Бемории варами бактериявӣ (эпемема)
- Бемории музмини музмини музмин (COPD)
- Pneumonia
- Сирояти вируси норасоии масунияти одам (ВИЧ)
- Сирояти бо fungus, ба монанди дар histoplasmosis
- Сирояти бо дигар микробитики
- Саратони шуш
Батареяи пурраи санҷиши бемории сил, дар баробари санҷишҳои мушаххас барои бемориҳои дар боло овардашуда, ба ташхиси дақиқ оварда мерасонад.
> Манбаъҳо:
> Дастгоҳи Merck, Шарҳи истеъмолкунанда. Бемории сил (TB). https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb#v785596
> Донишгоҳи Мичиган. Китобхонаи тиббии Мичиган. Шароити дигар бо аломатҳои монанд ба бемории сил (ТБ).
> Марказҳои мубориза алайҳи беморӣ ва пешгирии бемориҳо (CDC). Варақаи воқеӣ: Ваксинаи BCG. 12 сентябри соли 2016
> Марказҳои мубориза алайҳи беморӣ ва пешгирии бемориҳо (CDC). Лавҳаи факс: Санҷиши сина дар tuberculin. 8-уми сентябри соли 2016.