Оё шумо ягон бор шуморо фаромӯш кардаед, ки доруҳои шуморо мегиранд? Ё, оё шумо қабл аз антибиотикҳо боздоштед, зеро ки пештар хубтар ҳис мекардед? Агар ҳа, шумо танҳо нестед. Бо 50 фоизи аҳолӣ, ки маводи нашъаоварро ҳамчун муқаррароти тиббӣ нагирифтаанд, риояи доруҳо барои системаи нигаҳдории тандурустии ИМА душвор аст.
Бисёр кӯшишҳо ба навовариҳо барои беҳтар намудани мутобиқати мо, бо якчанд ҳалли рақамӣ ва технологияи каме пештар дар бозор ворид шуданд.
Қуттиҳои хабардор, паёмҳои матнӣ ва шишаҳое, ки бо як chip таҷҳизонида шудаанд ҳама ҳамчун стратегияи потенсиалӣ барои беҳтар кардани риояи дорусозӣ истифода мешаванд. Бо вуҷуди ин, ин усулҳои инноватсионӣ ҳанӯз далелҳои шубҳанок ва тасдиқшудаеро, ки шахсияти худро дорост, фурӯхтааст.
Боздиди «ҳартлони оқилона», ки бо санҷиши мутамарказ ҷойгир аст, акнун навсозии пайравии маводи мухаддир пешниҳод мекунад. Ин технологияи нави тандурустӣ бисёр диққати илмӣ ва ахбори омма, инчунин аҳамияти ҷомеаро ба даст овард. Оё вирусе, ки маълумотро аз хунрезӣ (ё ҳозима) мегирад, метавонад саломатии худро бо роҳи нав таъмин кунад? Ва, оё ягон нуқтаи атрофи ин табдилоти нави рақамӣ вуҷуд дорад, ки пеш аз оғози ин технологияи нав бояд таҳқиқ карда шаванд?
FDA Санаи аввалини табфати рақамиро тасдиқ мекунад
Дар моҳи ноябри соли 2017 Маъмурияти ғизо ва маводи мухаддир (FDA) якумин маводи мухаддирро, ки системаи сигнали санҷишӣ дорад, тасдиқ кард.
Кадом тасдиқшуда аз ҷониби Otsuka Pharmaceutical Co истеҳсол шудааст. Аз моҳи июли соли 2012 Otsuka бо ширкати California Health Proteus Health System кор мекунад, ки дорувори мавҷудаи зидди психикиро Abilify (номи бригадаи ариппротолол) бо сенсорони ногаҳонӣ (IEM) ҳифз намудааст. Маҳсулоте, Abilify MyCite, метавонад, агар дору гирифта шавад, ошкор карда мешавад.
Нишондиҳандаи пайвастшудаи мис, магний ва силикон - барои сигнали барқӣ ба қабулкунандаи беруна фиристода шудааст, вақте ки хлоп бо майлҳои меъда омезад.
Қабулкунанда (айни замон як пара) дар қафаси чапи чапи пӯшида аст. Платформа бо нармафзори смартфони Bluetooth тавассути мубодилаи иттилоот ва иттилоот дар бораи сана ва вақт дар бораи дору дода мешавад. Ин маълумот пас аз он метавонад ба гурӯҳи интихобшудаи одамон (то чаҳор) дар асоси иҷозатномаи корӣ фиристад. Хабари пешрафтаи рақамӣ дар соли 2018 ба нақша гирифта шудааст ва эҳтимолан дигар маҳсулоти дар нусхаи мухталифи маводи мухаддир пайгири карда мешавад.
Технологияе, ки аз ҷониби Proteus таҳия шудааст, ба соҳаҳои дигари доруворӣ низ татбиқ карда шудааст. Селексияи ғайрихаттӣ (мустақил аз ҳама гуна маводи мухаддир) аллакай соли 2012 тасдиқномаи FDA-ро қабул кард. Пас аз он, барои таҳияи маводи дорувориҳои сенсорӣ барои гипертонияи бемориҳо ва навъи 2 диабети қанд истифода шудааст. Нақшаҳо барои мутобиқ кардани пайвастагӣ ба одамоне, ки гирифтори бемории Алзогерер мебошанд, hepatitis C ва касоне, ки чанде қабл аз беморхонаҳо холӣ шудаанд, ҳуҷҷатгузорӣ шудаанд. Бинобар ин, танҳо модари охирини оилаҳои дорусозӣ дар табобати рақамӣ мавҷуд аст.
Дар ҳақиқат, интихоби FDA аз аввалин табобати рақамии санҷишии санҷидашуда баъзе мутахассисон ҳайрон буданд.
Доруворӣ - маводи мухаддир аст, ки дар табобати баъзе бемориҳои рӯҳӣ, аз он ҷумла шизофрения, бемории дутарафа ва депрессия истифода мешавад. Баъзеҳо мегӯянд, ки Abilify дар шакли хабари рақамӣ аз ҷониби одамоне, ки аллакай таҷрибаҳои параноӣ доранд, эҳсос мекунанд ва эҳсоси доимии онҳо тамошо ва таъқиб мекунанд. Пешниҳод ба шахсе, ки бо нишонаҳои шизофрения рӯ ба рӯ мешаванд, ки пӯсти онҳо аз бадан огоҳ хоҳанд кард, метавонад бадтар шавад. Бинобар ин, варианти табиб метавонад барои муайян кардани он, ки одамон метавонанд аз хати нави пинҳонӣ манфиат гиранд ва он метавонад зарар расонад, хеле муҳим хоҳад буд.
Беҳтарин идора ё Бародари бузурги биомедивиӣ?
Дар ҳоле ки доруҳои рақамӣ метавонанд маълумоти муфассалро оид ба риояи доруворӣ (инчунин вазъияти ҷисмонӣ дар баъзе мавридҳо) дар бораи истифодаи онҳо (масалан, ахлоқ, махфият ва амнияти иттилоотӣ) якчанд сабабҳо таҳия намоянд. Масалан, агар нармафзори рақамӣ ба одамоне, ки қобилияти фаҳмидани ҳамаи таъсироти мубодилаи иттилоотро надоранд, пешниҳод карда мешаванд, ки ин навъи технологияи онҳоро ба онҳо маҷбур кардан мумкин аст. Намунаи дигари истифодаи қобилияти шубҳанок ба ширкатҳои суғурта, ки барои пӯстҳо бо сенсорҳо пешкаш мекунанд, дар бар мегирад, ки баъзе одамон барои интихоби доруҳои рақамӣ, ки эҳтимолан ба воситаи усулҳо афзоиш хоҳанд ёфт, дар бар мегирад.
Инчунин пешниҳоди тавсия дода мешавад, ки дар оянда, табибони рақамӣ ҳолати шиканҷа шуданаш мумкин аст. Онҳо инчунин метавонанд ҳолати табобатро аз хобгоҳ табдил диҳанд - яке метавонад тасаввуроти ҷаҳонӣеро, ки бояд ба он розӣ шавад, ки пеш аз холӣ аз табобати дорувории худ пайравӣ намояд. Ширкатҳои монанди Оцсу дар бораи ин нақшаҳо маълумот намедонанд. Бо вуҷуди ин, пешгӯие, ки чӣ гуна технология дар оянда чӣ гуна истифода хоҳад шуд.
Амелия Монтгомери дар Vanderbilt Journal of Entertainment & Technology Law навиштааст , ки қонуни махфият дар қаламрави Иёлоти Муттаҳидаи Амрико намебошад. Montgomery мегӯяд, ки доруҳои рақамӣ ба тафтишоти Суғуртаи суғуртаи саломатӣ ва ҳисоботдиҳии саломатӣ (HIPAA), ба мисли он, ки ба иттилооти дигари тиббӣ дахл дорад. Бешубҳа, таъмини анонимизм маълумоти бештар пайдо мекунад. Sensors, ба монанди онҳое, ки Proteus таҳия кардаанд, метавонанд дар бораи шахси инфиродӣ маълумоти бештар гиранд, онро осон гардонад, ки шахсе ба тарзи инфиродӣ фаҳманд.
Ба одамон додани интихоби
Хушбахтона, якчанд тадбирҳои этикӣ дар бораи доруҳои рақамӣ кам кардани якчанд тадбирҳои ҳифзи якбора гузошта шуданд. Масалан, хабардорҳо айни замон барои тарҳрезӣ шудаанд, то ки истифодабаранда дар бораи онҳое, ки маълумоти шахсии худро дар ихтиёри худ дорад, назорат мекунад. Ғайр аз ин, истифодабаранда бе ягон натиҷа розигии худро дар ҳама гуна ҳолатҳо рад мекунад. Ҳамчунин, азбаски технологияи канданиҳои рақамӣ ба одамоне, ки плостик (ё интиқолдиҳанда) пӯшидаанд, инчунин истифодаи аризаи смартфонро, иштироки онҳо аз омодагии истифодаи ин воситаҳои иловагӣ вобаста аст.
Бо вуҷуди ин, баъзе мутахассисон боварӣ доранд, ки истифодаи дорувориҳои рақамӣ бояд ба ҳолатҳои мушаххас, ба монанди озмоиши маводи мухаддир, ки барои таъмин намудани доруворӣ аз ҷониби иштирокчиён ҷиҳати баланд бардоштани самаранокии тадқиқот муҳим аст, маҳдуд аст. Дар асл, бо истифода аз доруҳои рақамӣ метавонад хароҷоти клиникиро хеле кам кунад ва инчунин дақиқ будани онҳоро беҳтар намояд. Интизор меравад, ки гурӯҳҳои муайяни одамон метавонанд бо истифода аз дорухои рақамӣ бештар ошно шаванд. Масалан, одамони солхӯрдае, ки мушкилоти равониро таҳия мекунанд, ки шояд дар сурати нокифоягии доруворӣ (ё ин ки ду маротиба) онро фаромӯш накунанд, агар ин намуди технологияи тандурустӣ кӯмак карда натавонад.
Дигарон бошанд, бар он ақидаанд, ки тавозуни байни муҳофизати махфият ва аз ҳад зиёдтар кардани майдонҳои табобати рақамӣ бояд ба ҳисоб гирифта шавад. Монтгомери изҳор мекунад, ки хавфҳо ба истифодабарандагон дар муқоиса бо дастрасӣ, кам кардани хароҷот ва манфиатҳои тандурустӣ, ки ин технологияи нав пешниҳод мекунад, паст аст.
То он даме ки розигии огоҳона дар вақти навиштани дорувориҳои рақамӣ ба таври ҷиддӣ истифода мешавад, бисёр масъалаҳои этикӣ метавонанд идора карда шаванд. Агар истифодабарандагони ин клиникаҳои нав ошкор карда шаванд, инчунин қобилияти пурсидани саволҳо, ин ба онҳо имкон медиҳад, ки пеш аз харид намудани онҳо пинҳонҳои рақамиро қабул кунанд ё паст кунанд. Аз тарафи дигар, ин метавонад фишори иловагӣ ва фишори иловагиро ба духтурон илова кунад, то ин ки он метавонад ҳалли воқеии воқеӣ бошад.
Оё метавонед ковишҳои рақамӣ ҳақиқатро мустаҳкам кунед?
Ҳоло ин муқаррар нашудааст, ки ин системаҳои мухаддироти дастгоҳ ба итминпазирии доруворӣ мусоидат мекунанд. Қобилияти MyCite низ бо розигии меояд, ки ҷамъоварии маълумот набояд барои ҳолатҳои фавқулодда истифода шавад, чунки пайгирӣ метавонад дер ё зуд рӯй диҳад. Коршиносон оид ба тандурустии рақамӣ, аз ҷумла Эрик Толол аз Science Script Translational, баҳс мекунанд, ки пеш аз он ки технологияи навини нави тандурустӣ метавонад ба таври мӯътадил таъсир гузорад, чандин вақт лозим хоҳад шуд. Шахсоне, ки доруҳои рақамӣ мегиранд, масалан, барои пӯшидани сӯзанаки ҳамширагӣ, ки барои ҳар як ҳафт рӯз зарур аст, барои ба таври самаранок ҷамъоварии сигналҳо аз табобати плостикӣ иваз карда шаванд.
Таҳқиқоти аввалиндараҷаи мутобиқати он нишон дод, ки асбобҳои гуногун, ҳам баланд ва технологияи пасти, беҳтар кардани пайвастшавӣ. Тадқиқотҳое, ки аз тарафи Претосус гузаронида шуданд, нишон доданд, ки одамони гирифтори гипертонияи бемориҳо ва намуди 2 диабети қанд ба даст овардани натиҷаҳои беҳтар (ва эҳтимолияти расидан ба ҳадафҳои муолиҷаи онҳо) дар муқоиса бо одамони терапевтҳои стандартиро ба даст оварданд. Ин метавонад эҳтимолан ба беҳбуди муносиботи доруворӣ вобаста бошад.
Потенсиҳои системаҳои ҳаблии рақамӣ
Дар айни замон, баъзе одамон дар Abilify, ки маводи мухаддир доранд, бояд ба инобат гиранд, аммо ба реҷаи дорувории муқарраршудаи худ мувофиқ набошанд. Ин нишон медиҳад, ки мо аллакай якчанд протседҳои пешакӣ барои риоя накардани меъёрҳо вуҷуд дорад. Вале равшан нест, ки агар одамоне, ки ба ҳалли мушкилоти мутобиқаткардашуда ба хати рақамӣ табдил меёбанд, намехоҳанд. Илова бар ин, дар дигар соҳаҳои тиббӣ, ҳаракати моҳона як варианти мусоид нест. Бинобар ин, маводи мухаддир санҷидашуда метавонанд дар чунин мавридҳо эҳтиром гузоранд.
Профессор Петр Чай, табиб дар ҳолати вазнин дар бригам ва Бостон занон дар Бостон, дар таҳқиқоти охирин барои кӯшиши пешгирии сӯиистифода аз маводи мухаддир - масъалаи ҳалли масъалаҳои Иёлоти Муттаҳида истифода шуд. Окодидаҳо одатан дар асоси зарурати барои одамони гирифтори дарди сахт мебошанд. Миқдори кам ва зуд-зуд ба ихтиёри ранҷу азоб кашида мешавад, ки хатари аз ҳад зиёди истеъмоли аз ҳад зиёд ва зӯровариро эҷод мекунад. Чай ва дастаи ӯ пайдо намуданд, ки системаҳои хати табиии рақамӣ метавонанд дар вақти воқеӣ санҷиши маводи мухаддирро ба осонӣ дастгирӣ кунанд.
Онҳо пешниҳод карданд, ки дар муддати кӯтоҳтарине, Одамоне, ки дар омӯзиши онҳо иштирок карданд, табибони рақамиро қабул карда буданд ва мехоҳанд, ки минбаъд низ онҳоро давом диҳанд. Таҳқиқоти Чайан нишон медиҳад, ки доруҳои ҳассосе, ки доруҳои ҳассос доранд, масоҳати васеъе доранд, масалан, доруворӣ ва гурӯҳҳои одамоне, ки бо мутахассисони соҳаи тандурустӣ мунтазам тамос надоранд.
Пешниҳод ба оянда
Забонҳо (аз он ҷумла истифодабарандагони канданҳои рақамӣ) аллакай дорои имконоти ҷамъоварии иттилооти дигари биометрӣ мебошанд, масалан, намунаҳои хоб, нишонаҳои ҳаёт ва мавқеи бадан. Бо истифодаи сарчашма барои якчанд сарчашмаи маълумот, системаи тандурустии рақамӣ тасвири тамомии шахсе, ки доруҳои мухталифи маводи мухаддирро ба вуҷуд меоварад, аз он ҷумла таъсири манфӣ ва намунаҳои истеъмоли он фароҳам меорад. Дар ин росто, ин системаҳо имкон медиҳанд, ки роҳи худро бо ёрии тиббӣ мубодила кунанд.
> Манбаъҳо:
> Brown Brown, Bussell JK. Истифодаи доруворӣ: WHO чӣ ғамхорӣ мекунад? Мейо Клиникӣ . 2011; 86 (4): 304-314. медиханд: 10.4065 / mcp.2010.0575.
> Buono E, Vrijens B, Bosworth H, Liu L, Zullig L, Granger B. Дониши пурра дар ченаки дорувории доруворӣ: имкониятҳо ва оқибатҳои хизматрасонии тиббӣ. Интихоби беморон ва пайвастан . 2017; 11: 1009-1017.
Chai P, Boyer E, Майер К, ва диг. Кадрҳои рақамӣ барои муайян кардани шаклҳои истеъмоли маводи мухаддир дар ҳолатҳои фавқулоддаи беморони гирифтори шадиди шадиди шадиди пӯст: тадқиқоти пилотӣ. Journal of Research Research Internet , 2017; 19 (1).
> Montgomery A. Танҳо чизе, ки табобат фармоиш мекунад: ҳифзи махфият бе инкишофи пешрафти санҷишҳои рақамӣ . Vanderbilt Journal of Law Entertainment and Technology . 2016; (1): 147-175.
> Mullard A. Оё мехоҳед, ки бо мурури он муроҷиат кунед? Паррандаҳои репродуктивии рақамӣ, ки ба зудӣ бозор мезананд, имкон медиҳанд, ки мушкилоти марбут ба маводи мухаддирро дар амалияи клиникӣ ва озмоишҳои клиникӣ ҳал намоянд. Табиист, Discovery Drug . 2015; (11): 735-735.