Дар бораи он, ки маъмури яке аз аввалин қурбониҳои ҷанг аст, дода шудааст. Чунин қурбонии монанд низ метавонад қисми ҳар як бемор дар мубориза бар зидди мухаддир бошад, зеро бисёре аз доруҳо, ки барои куштори саратон истифода мебаранд, инчунин афсурдаҳоямонро меписанданд ва бензинро ба деворҳои мо фиристанд.
Ҳамчунин мисли ҷанг, он душвор аст, ки ба дӯсти душман хабар диҳед. Оё нишонаҳои алоҳидаи сабаби марги, ё доруҳое, ки барои мубориза бо ин бемории саратон дода шудаанд, вуҷуд дорад?
Ё ин ки ба ягон чизи дигар бармегардад?
Як қатор роҳҳои гуногун, ки агентҳои кимиёвии органикӣ метавонанд ба системаи асабӣ зарар расонанд. Кадом аз он пайравӣ аз фарогирӣ аст, вале шарҳи баъзе аз роҳҳои химияи табобат метавонад ба системаи асабӣ зарар расонад.
Бартарафкунӣ метавонад дер ё дертар шавад
Дар ҳоле, ки баъзе оқибатҳои неврологии химиёвӣ фавран ба вуқӯъ мепайвандад, дигарон метавонанд солҳо инкишоф ёбад. Масалан, Busulfan одатан барои тайёр кардани беморон барои трансплантҳои микробҳо истифода мешавад, аммо аксаран бо дастгиркҳо дар давоми маъмурият алоқаманд аст. Бо ин сабаб, доруҳои зиддимонопротетикӣ, ба монанди fenyoin, мумкин аст, ки ҳангоми пешгирӣ кардани пӯшишҳо истифода шавад. Бо вуҷуди ин, хавфи пӯшишҳо вақте, ки дору дода намешавад, беҳтар аст.
Корибабин баъзан барои табобати лакумия ва лимфомисҳо истифода мешавад, ҳамчунин метавонад ба зудӣ пас аз маъмул ба мушкилот роҳ диҳад. Масалан, он метавонад ба фарогирӣ ва энффалопатия, ва инчунин оқибатҳои cerebellar, ба монанди clumsiness ( ataxia ).
Агар ин амал ба даҳон рост шавад, бояд фавран қатъ карда шавад. Баъзе беморон шифо меёбанд, вале баъзе беморон ин корро намекунанд. Cytarabine низ метавонад intrathecally якхела бошад, вале ин метавонад баъзан метавонад ба myelopathy transverse бо падари падари ва норасоии sphincter. Боз, доруворӣ бояд фавран қатъ карда шавад, агар ин ҳолат рӯй диҳад.
Зарари спартакиадошта аз акрабин одатан доимист.
Methotrexate метавонад барои табобати васеи бемориҳо истифода шавад ва инчунин доираи васеи таъсироти потенсиалии потенсиалиро, ки баъзеи онҳо барвақт ва дигар дер метавонанд рӯй медиҳанд. Масалан, он метавонад миени теппаи амплитудаи амплитудаи оксигенро ба вуљуд оварад, ки он дар ваќти фавти расидагї ба вуљуд меояд. Менинтитии aseptic одатан маъмурияти intrathecal аст ва дар 10 то 50 фоизи беморон, ки ин маводи мухаддир мегиранд, рух медиҳанд. Аломатҳо дарди сар ва гарданбанд, инчунин дилхушӣ, қашшоқӣ ва табларза мебошанд. Табобати одатан ҳамчун як аломати ҳалли худро талаб мекунад.
Дар муқоиса бо ин мушкилоти шадидтар, methotrexate низ ба лакотенопалопатия, яъне маънии ҷарроҳиҳои ҷарроҳӣ бо сабаби тағйирёбии минтақаҳои мелинҷии мағзи сар, ки ҳатто солҳои пас аз нашъамандҳо рух медиҳанд, рух медиҳанд. Ин хусусан дар бораи он аст, ки вақте мототреатат барои табобати бемориҳои ҷавонон истифода бурда мешавад, ба монанди барангехтани кӯдакон. Таъсири тарафҳо аз нокифоягии омӯзиши ҷисмонӣ ба диди сахт аст. Дар MRI, lesions хусусияти мумкин аст.
Тағироти куллӣ
Тағирёбии шиддатнокии вазнин, ба монанди luteoencephalopathy methotrexate ғайриқонунӣ ба он маводи нашъаманд нестанд.
Дар асл, тағйироти оммавӣ дар химиотерапия хеле маъмул аст, ки мӯҳлати ғайрирасмӣ, "chemofog", барои тасвир кардани падидаҳо номбар карда шудааст. Chemofog дорои доираи васеи таъсироти оқибатҳои маъмулан, ки аксар вақт бо доруҳои химиявӣ доруворӣ мекунанд, бо нишонаҳои аз ҳадди аққал то димияи сахт. Истеъмоли ин тағйиротҳо низ метавонанд фарқ кунанд.
Барои мисол, агар абрешим барои табобати вараҷаҳои сахт истифода шавад, мисол. Дору метавонад баъзан энфпалопатияро ба вуљуд оварад, аммо ин одатан пас аз он ки агенти ќатъ гардидан ба зудї равад. Дигар эноспалопатсияҳо, ба монанди лакеентиталити метотестат, метавонад касри доимиро ба вуҷуд оранд.
СПИД (префектураи энтфлопопопи) навраси (PRES) дигар мушкилоти эҳтимолии аксуламалҳои бисёре аз кимиёвӣ, махсусан сиклопедин ва табфоримус мебошад. Ин доруҳо аксар вақт барои тайёр кардани одамон ба узвҳои организатсия истифода мешаванд. Ин аломатҳо метавонад дарди сар, ихтилофот, дастгиркунӣ ё норасоии норасоии нурро дар бар гирад. Дар санҷиши MRI, шиддатнокии абрнок метавонад дида шавад, ки аксар вақт дар назди ақидаи рӯъё вуҷуд дорад. Агар доруҳои PRES мавҷуд бошанд, бояд қатъ карда шаванд ё иваз шаванд.
Strokes
Қисм аксар вақт боиси он аст, ки кадом духтурон давлатҳои гиперболагияро номбар мекунанд, ки маънои онро дорад, ки хунрезиҳои хун ба миқдори вақт ва ҷойҳои номуносиб фарқ мекунанд. Масалан, як кнопка метавонад дар мағзи ташаккулёфта, боиси сар задани шиддат гардад . Мутаассифона, баъзе химияписарҳо низ боиси вобастагӣ мешаванд, масалан, methotrexate, cisplatin, imatinib ва бештар.
Баъзе агентҳо, аз қабили bevacizumab ва sunitinib, ба таври возеҳ ба зарфҳои хунгузаронӣ машғуланд, зеро вирусҳо одатан энергияи навро барои фиристодани маводи ғизоӣ ба рушди ғайримуқаррарӣ медиҳанд. Мутаассифона, таъсири яхкунӣ метавонад вирусҳо ё варамҳои вазнинро дар бар гиранд. Мисли дигар, L-asparaginase аксар вақт барои табобати лакамикии шадиди лимфоблик (ҳама) истифода мебарад ва баъзан боиси вирусҳои тропикӣ ба вирус гашта, ҳатто дар кӯдакон ташаккул меёбад. Ин одатан бо танаффус дар реҷаи доруворӣ ҳал карда мешавад. Агар баъд аз хунравии хун идора карда шавад, баъзан доруворӣ метавонад барқарор карда шавад.
Табобати невропатияҳо
Табибони невропатитҳо таъсири умумии табобати химиотерапия, хусусан барои моддаҳои platinum-containing, ба монанди cisplatin ва oxaliplatin мебошанд. Дорои невропатие, ки аз тарафи cisplatin оварда шудааст, ба ривоҷи пешрафт ва парестезия , ки дар кунҷҳои ангуштони ангуштон ва ангуштони паҳнкунанда паҳн мешаванд. Дар ҳоле, ки ҳисси бадан дар фазои зарардида, ҳисси дард ва ҳарорат қариб ҳамеша сар мезанад, ки фаромӯшии невопатитро аз бештари невропатияҳо, ки метавонад аз ҷониби худи саратон зарар расонад, фарқ кунад. Хавфҳои кам кардани миқдори кам ё иваз кардани як агентии камтарини невотикӣ, ба монанди карбоплатин бояд аз фоидаҳои давомноки табобати табобати даванда ба ҳисоб гирифта шаванд. Нерopathy метавонад бадтар шавад ё ҳатто моҳи моҳ пас аз cisplatin қатъ шавад.
Окалплатин бо саршавии ногаҳонии парастезҳо дар дасти, пойҳо ва гирду атрофи он алоқаманд аст, ки ҳамаи онҳо бо хунукӣ бадтар мешаванд. Он ҳамчунин метавонад невропати монандро ба сабаби cisplatin расонад, аммо невропатияи oxaliplatin ба осонӣ бозмегардад.
Диаграммаи дигари химиявӣ, ки бо невропатияҳои перифериявӣ алоқаманд аст, дар байни бисёриҳо docetaxel, vincristine ва paclitaxel дохил мешаванд.
Зарари нафаскашӣ
Зарари неромусклер аз невропати периферратӣ камтар аст, вале дар натиҷаи химия табобат кардан мумкин аст. Doxorubicin, cisplatin, etoposide, ва дигарон метавонанд дар як аломат нишон дода шаванд, ки ба мастотии мастерния . Иматиниб барои табобати баъзе навъҳои лакемия истифода бурд, метавонад микробҳо ва модагияҳои мушакҳоро ба вуҷуд меорад, аммо ин одатан ба таври оммавӣ ва самаранок ба доруворӣ, аз қабили калтсий ё магний.
Ин сиррест, ки химияпротик дорувории хеле қудрати бо хавфи баланди таъсироти тарафҳо мебошад. Он чизе, ки ман дар ин ҷо навишта будам, танҳо як тарҳи васеъе ҳаст. Сабабе вуҷуд дорад, ки ин доруҳо одатан дар захираҳо барои бемориҳо ҳамчун рагҳои вазнин гузаронида мешаванд, ки дар онҳо фоидаҳои гирифтани маводи ғизоӣ ҳатто хатари назаррас доранд. Мақсади ин мақол нест, ки онҳое, ки ба ин доруҳо барои гирифтани онҳо ниёз доранд, раҳо намекунанд, балки барои таъмини аҳолӣ бо таъсири оқилонаи потенсиалӣ бо мақсади беҳтар гардонидани мушкилоти муолиҷаи саратон мусоидат мекунанд.
Манбаъҳо:
EQ Ли, IC Arrillaga-Романан, PY Wen. Дороиҳои неврологии доруҳои шифобахши маводи мухаддир. Ню-Йорк давомнокии давомнокии давомнокии 2012; 18 (2): 355-365.
ЭК Ли, PY Вен. Проблемаҳои неврологии кимиёвии платина дар асоси: ДМФ Саварес, Эд
ЭК Ли, PY Вен. Проблемаҳои неврологии кимиёвии потенсиали калий. Дар: DMF Savarese, Ed UpToDate.