Маълумот қудрат аст, вале интихоби онҳо осон нест
Ҷенифайт Davis 19-сола буд, вақте модараш, баъд аз 49-сола бо саратони ранга шинос шуд. Бо як роҳ, ин ҳайратовар набуд. Бемории модарон аз синни 28-солаи модараш ба шавҳар баромада, бо модараш модараш дар синни 69-солагӣ фавтидааст.
Сипас, чун модари ӯ ҷарроҳӣ кард ва ба химиотерапия оғоз кард, Davis дар синааш садақа ёфт . Гарчанде ки манфӣ буд, вай тарсид.
"Ман модарамро дида будам, ки бо хемо мерафтам ва ман дарк мекардам, ки баъд аз ман ҳастам", - мегӯяд Дэвис, сокини Вашингтон, сокини ноҳияи Ванҷ.
Таҷҳизоти генетикӣ Davis ба мувозинати ген мерос гирифтанд, ки хавфи инкишофи сири сина ва тухмиро омӯхт. Дар синни 23-солагӣ вай дар бораи эксперимент ва тарзи ҳаёти солим кӯшиш мекунад, ва ӯ фикр мекунад, ки дар ниҳоят бартараф намудани неши вай ва тухмдонҳо ҳамчун чорасози, самаранок, пешгирикунанда.
Азбаски санҷиши генетикӣ ҳанӯз нисбатан нав аст, тадқиқотчиён боварӣ надоранд, ки чанд нафар одамон бо яке аз генҳои табиии марбут ба вируси сафед алоқаманданд. Аммо онҳо тахмин мекунанд, ки то 30 фоизи занони амрикоӣ наздики аъзои оилаи хешанд, ки барои рагҳои нафас гирифтор шудаанд.
Ин маънои онро дорад, ки ҳатто ҷавонони ҷавоне, ки таърихи оилавии маълум доранд, метавонанд барои ҳифзи саломатии худашон тадбирҳои иловагӣ андешанд. Бо вуҷуди ин, ин ба интихоби вазнин, аз ҷумла, ба анҷом додани табобати профилактикӣ ё доруҳое, ки хавфи рагҳои нафасро коҳиш медиҳанд, вале аксар вақт таъсири таъсир доранд.
Дараҷаи 1, Синфҳои 2 ва Синфҳои 3-юм
Зани миёнаи амрикоӣ дорои имконияти 12-солаи инкишоф додани рагҳои ширин дар ҳаёти ӯ мебошад. Ин нишондиҳанда метавонад барои зане, ки таърихи оилаи рагҳои нафаскаширо зиёдтар мекунад, зиёдтар кунад.
Мувофиқи марказҳои мубориза бар зидди бемориҳо ва пешгирии бемориҳо, занони дорои «якум», яъне модар ё хоҳар, ки гирифтори бемории саратон мебошанд, тақрибан 30% имконияти инкишоф додани беморӣ доранд.
Агар ин як марҳилаи якум дар муқоиса бо рагҳои равғании дуҷониба (вируси сафед дар ҳар ду тараф) бошад, дараҷаи хатар ба 36 фоиз мебошад.
Дар байни онҳое, ки бо хешовандони «дуввум» - хатари бачабозӣ, ҳомила, ё зани точики тақрибан 22 фоизро ташкил медиҳанд. Барои онҳое, ки дар синфҳои синтези "синфҳои ибтидоӣ" -е, ки ба синни шонздаҳсолагӣ, калонсолон ё калонсолон машғуланд, риск 16% -ро ташкил медиҳанд.
Аммо, таърихи оилаи ташхиси далели сирояти вирусро кафолат намедиҳад. Мутахассисон тахмин мекунанд, ки танҳо панҷ фоизи то 10 фоизи ҳодисаи рутбаи релеф ба назар мерасанд. Илова бар ин, муолиҷаи генҳо, ки бо зиёд шудани хавфи саратон ва тухмии тухмдонҳо дар аҳолии умумиҷаҳонӣ пайдо мешаванд, пайдо мешаванд.
Инҳо генҳои генҳоест, ки аз тадқиқкунандагони BRCA1 ва BRCA2 номбар шудаанд. БРСА бемории саратонро ифлос мекунад ва рақамҳо нишон медиҳанд, ки тадқиқотчиёни тазриқи генсосҳо ошкор шуданд.
Гарчанде, ки табобати дақиқи mutations маълум аст, як тадқиқот маълум кард, ки дар ҳудуди тақрибан 2,300 занон, синну соли аз 35 то 64, тақрибан 2.9 фоизи занони сафед, 1,4 фоизи занони сиёҳ ва 10,2 фоизи занони яҳудӣ mutter BRCA1 буданд. Таҳқиқот ҳамчунин нишон дод, ки 2,6 фоизи занони сиёҳ, 2,1 фоизи занони сафед ва 1,1 фоизи занони яҳудӣ mutation BRCA2 доранд.
Санҷиши генетикӣ
Бисёре аз табибон ҳоло ба занон тавсия медиҳанд, ки таърихи оила аз рагҳои синамаки ё нафаси томактабӣ барои ҷустуҷӯи озмоиши генетикӣ. Ин қарори шахсӣ метавонад ҳиссаи эҳсосоти худро, инчунин иттилооти муфид диҳад.
Тибқи таҳқиқоти Канада, 39 нафаре, ки барои муваффақияти генетикӣ мусбатанд, аксари натиҷаҳо ба назар мерасанд. Иштирокчиён гуфтанд, ки имтиҳони мазкур ба онҳо имконият медиҳад, ки ба саломатӣ нигоҳубин кунанд.
Аммо, аққалиятҳои мухталиф эҳсоси ноумедӣ ва ноустувориро нишон доданд. Ин шахсон гуфтанд, ки онҳо ҳушдор намедиҳанд, ки ҳеҷ гуна беморӣ ва хуби хуб надоранд.
Илова бар ин, дар ҳоле, ки суғуртаи саломатӣ ва табъиз аз пештара нигаронкунанда аст, Санади истирдоди Ваколатдор оид ба ҳуқуқи инсон дар солҳои 2007-2008 акнун ҳифзи ҳимояи миллиро таъмин мекунад
Тафтишоти пештара
Барои аксари занони синни 35-сола, тафтишоти рагҳои нафаскашӣ қисми реаниматсияи солонаи онҳо нестанд. Аммо, барои заноне, ки таърихи оилаи рагҳои нутқро доранд, коршиносон мегӯянд, ки санҷиш бояд то 25-сола оғоз шавад.
Маркази табобати бемориҳои шифобахши шӯъбаи кабинет-кетинг тавсия медиҳад, ки занони гирифтори бемории аввалин бо марази шамолкашӣ бояд 10 сол пештар аз он, ки синни хурдтарини аъзоёни оилавӣ ба қайд гирифта шудаанд, бояд оғӯши солона оғоз кунанд.
Масалан, агар модар таваллуд шавад, синну соли 42-сола, духтари ӯ бояд синну соли 32-солаи мрамографияро оғоз кунад. Барои заноне, ки дар ин гурӯҳи хатари хатарнок кор мекунанд, мутахассисон инчунин камаш ду маротиба дар як сол ва моҳона бо худсанҷиҳо оғоз мекунанд. дар синни 20
Баъзе мубоҳисаҳо дар бораи нақши MRI бояд дар санҷиши рагҳои психикӣ дар бозӣ бозӣ кунанд. Баъзе таҳқиқотҳо нишон доданд, ки MRI аз усулҳои диагностикии бештар самараноктар аст. Табибон дар Скот Кеттерлинг тавсия медиҳанд, ки занони таърихи оилавӣ ҳам ҳар сол MRI ва маммографро ҳам доранд . Бо вуҷуди ин, ягон тадқиқот бо равғани MRI бо камшавии марги рагҳои нутқ алоқаманд набуд.
Пешгирӣ
Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки тамокукашӣ ва парҳези равған ба хавфи саратони бениҳоят мусоидат мекунад. Аз ин рӯ, тарзи ҳаёти солим барои яке аз шахсоне, ки таърихи оилаи ин беморӣ доранд, хеле муҳим аст.
Chemoprevention - як қатор амалиёт мебошад. Баъзе аз маводи мухаддир ҳамон тавре, ки барои пешгирӣ кардани такрорӣ зикр шудаанд, ҳамчунин ба занони умедворкунанда барои пешгирии саратони нодир, балки танҳо барои онҳое, ки аз синни 35 сола мебошанд, дода мешавад.
Ин маводи мухаддир фаъолияти фаъолияти эспертизаи занонро ҳифз намуда, ба баъзе навъҳои мухаддир боварӣ доранд. Аммо ин маънои онро дорад, ки онҳо метавонанд ба ҳосилхезӣ таъсир расонанд, аз ин рӯ онҳо барои истифодаи ҷавонони синну соли репродуктивонӣ истифода намешаванд.
Барои занони зиёда аз 35, тадқиқот нишон доданд, ки ин маводи мухаддир - Tamoxifen (Nolvadex) ва Evista (Raloxifene) -пазирии хатари хушкшавии ҳуҷайраҳои эндогениро то 50 фоиз коҳиш додаанд. Ва, онҳо метавонанд хатари сирояти вирусияи ношунавиро то 30 фоиз коҳиш диҳанд. Бо вуҷуди ин, онҳо бе таъсироти на он қадар таъсирбахшанд, ки баъзеи онҳо нишонаҳои меномемаро, аз он ҷумла афзоиши вазнин, шамолҳои гарм ва шустушӯйҳои шадиди шадиди равонӣ мебинанд.
Умуман, вале усули муассири пешгирӣ бартараф кардани як ё ҳам ду ҷониб пеш аз сар задани саратон мебошад. Тадқиқотчиён тахмин мекунанд, ки ҷарроҳӣ хатари гирифтории саратонро 90% коҳиш медиҳад. Ғайр аз тухмдонҳо ҷарроҳии дигари самаранок аст, аммо як чизи эмотсионалӣ, махсусан барои занони ҷавоне, ки як рӯз умр ба сар мебаранд, кӯдакон ҳастанд.
Аз Калом
Дэвис, ки барои муваффақияти BRCA1 мусбат аст, ба маслиҳатгари генетикии худ маслиҳат дода буд, ки кӯдакони вай ҷавон бошад, баъд аз он ӯ 35 сола, 35 сола ва 35-солаашро аз даст медиҳад. Ҳатто дар синни 23 солагӣ, ӯ аз қобилияти ба ин мақсадро иҷро кунед. Аммо ӯ ҳанӯз бовар дорад, ки ҷарроҳӣ ҳисси кӯмаки ӯро меорад. Пас, вақт ҷудо кунед, ки ҳар як вариантро бодиққат баррасӣ кунед ва маслиҳати духтурони боваринок ё маслиҳатгари генетикиро дар раванди қабули қарор хоҳед дарёфт кунед.
Манбаъҳо:
"ACS MRI барои баъзеҳо дар хатари баланди бемории нафас тавлид мекунад". Маркази иттилоотии ACS . 28 марти соли 2007 Ҷамъияти Кушунҳои Амрико. 17 апрели 2008.
"Дастурамалҳои пешгирии бемории саратон ". 21 апрели 2006. Маркази солимии шифобахши шифобахш.
d'Agincourt-Canning, L. "Ҳадя ё Ёрӣ? Ҷавобҳо барои занон ва мардон ба хатарҳои генетикӣ Маълумот аз BRCA1 ва BRCA2." Генетикаи клиникӣ 70, 6 декабри соли 2006. 462-472. 17 апрели 2008.
Беморхонаи ҳашароти ширӣ ва БРСА Генес, 6 апрели соли 2015. Маркази марказии назорати бемориҳо.
Малон, КЭ, JR Daling, DR Doody, L. Hsu, L. Bernstein, RJ Coates, PA Marchbanks, MS Simon, JA McDonald, SA Норман, Б. Стром, RT Burkman, G. Ursin, D. Deapen, LK Weiss, S. Folger, JJ Madeoy, DM Friedrichsen, NM Suter, MC Humphrey, R. Spirtas ва EA Ostrander EA. Prevalence and Predators of BRCA1 and BRCA2 Mutations in Study Based on Population Based Cancer Breast Screening in Women's White and Black Blacks 35 to 64 Years. " Research Cancer 66, 1615. Август 2006. 8297-82308. 17 апрели 2008.
"Мастеки пешгирикунанда: саволҳо ва ҷавобҳо." 26 Июл 2006 17 апрели 2008.