Бе тифли навзод, бемориҳои критикӣ (CFC) то он даме, ки нишонаҳо пайдо мешаванд, ба воя мерасанд ва барои пешравӣ ва мушкилоти нафаскашӣ сабабҳои зиёд доранд . Одатан, ин дар ду соли аввали ҳаёт рух медиҳад, аммо вақти он ки ташхис дода мешавад, зарари пештар анҷом дода шуд.
Бо вуҷуди тафтиши навзод, ББ дар якчанд ҳафтаҳои аввали ҳаёт ба қайд гирифта мешавад ва кӯдакон метавонанд фавран муолиҷаро сар кунанд , аз ин рӯ аз норасоии норасоии ғизо ва ғамхории нафаскашӣ, ки ба таври дигар ногузиранд.
Дискҳо ва табобати барвақт низ имконият доранд, ки давомнокии ҳаёти одамонро бо МБ афзоиш диҳанд. Одамоне, ки ҳоло бо фибрисҳои косикӣ зиндагӣ мекунанд, воқеан интизоранд, ки дар миёнаҳои хуршедӣ зиндагӣ кунанд, аммо баъзе таҳқиқот пешгӯӣ мекунанд, ки кӯдаконе, ки имрӯз бо CFC таваллуд мешаванд, аз сабаби беморӣ ва табобати беҳтар ба панҷарҳои худ мемонанд.
Раванди банақшагирӣ
Равғани навзод барои фибрисҳои косикӣ санҷиши имконпазир будани эпидемияи коссос аст. Ин қадами нахустин дар раванди ба охир расидани ташхиси фибробизм, ошкоркунии интиқолдиҳандагони CF, ё ҳар ду имкониятҳоро нест мекунад. Агар натиҷаҳои экспертизаи ибтидоӣ мусбат бошад, ин маънои онро надорад, ки кӯдак дар фибробист cysticus аст. Тафтиши мусбӣ маънои онро дорад, ки санҷиши минбаъда барои муайян кардани аҳамияти натиҷаҳои мусбӣ анҷом дода мешавад.
Қадами аввал - Парвариши Парчами Сурх
Қадами нахустини ташхиси навзод як санҷиши хун аст, ки якчанд рӯз пас аз таваллуд анҷом дода мешавад.
Вирус аз кӯдаки гирифтор шуда, ба як лабораторияи давлатӣ фиристода шуда, барои якчанд бемориҳо экрани худро фиристодааст. Тафтиши санҷиш барои МФ дар сатҳи баландтарини модда номи "trypsinogen immunoreactive" (IRT) мебошад, ки аз тарафи ярмаркҳо офарида шудааст. Бемороне, ки бо гепатити коссӣ таваллуд мешаванд, аксаран дар хунашон баланд будани сатҳи IRT доранд, вале дигар ҳолатҳо метавонад боиси афзоиши ферментҳо гардад.
Агар мониторинги навзод барои МИК хуб бошад, ин маънои онро дорад, ки сатҳи баланди IRT ошкор карда шудааст. Ҳар як давлат қоидаҳои худро барои сатҳи муқаррарӣ ва ғайричашмдошти IRT муайян мекунад. Баъзе давлатҳо дорои арзиши доимӣ мебошанд, ки сатҳи мусбӣ ва баъзе давлатҳо як фоизи сатҳи баландтаринро доранд, ки ҳар рӯз гузориш медиҳанд.
Қадами дуввум - Санҷиши генетикӣ
Агар экспертизаи нав дар навъи IRT мусбӣ бошад, аксарияти давлатҳо дар бораи хун дарк мекунанд, ки оё кӯдак метавонад танзимкунандаи Regstar Conductor Transaction Regulator (CFTR) дошта бошад. Дар беш аз 1200 генетикаи номаълум дар генгит CFTR мавҷуданд, ки ба фибрисҳои коснӣ сабаб мешаванд. Ин барои амалигардонии ҳамаи онҳо имконнопазир ё молиявӣ имконнопазир аст, вале аксарияти давлатҳо санҷиши якчанд табақаҳои васеътарро санҷиданд. Боз ҳам ҳар як давлат қарореро қабул мекунад,
Агар тағирёбандаи генси CFTR ошкор карда шавад, кӯдаки як интиқолгари CF ё гирифтори бемориҳои фибрус аст. Ҳадди аққали давлатӣ ба духтурони ибтидоӣ ва баъзе давлатҳо хабар медиҳад, онҳо инчунин ба шӯъбаи тандурустии ноҳиявӣ ё дигар мақомоте, ки барои тасдиқ кардани онҳо ба оилаҳо муроҷиат мекунанд, маълумот хоҳанд дод.
Агар сатҳи IRT баланд аст, вале ҳеҷ гендери гендери CFTR муайян нашудааст, натиҷаҳои ҳар ду санҷишҳо ба духтурҳои ибтидоии ғизои кӯдак фиристода мешаванд, ки оё санҷиши иловагӣ зарур аст.
Қадами сеюм - Санҷиши саҷда
Санҷиши chloride sweat , ё санҷиши шифобахш, санҷиши стандартии тиллоӣ, ки барои муайян кардани фибрисҳои бемориҳо барои солҳои зиёд истифода шудааст. Тестӣ миқдори намакро дар тарзи шахсӣ муайян мекунад, ки дар муқоиса бо одамоне, ки CFC доранд, баландтар аст. Мазмуни хлориди зиёда аз 60 мм / литр натиҷаҳои мусбӣ ҳисобида мешавад.
Вақте, ки духтури асосӣ дар натиҷаи санҷиши нав аз лабораторияи давлатӣ гирифта мешавад, ӯ дар бораи санҷиши минбаъда бояд санҷида шавад. Агар сатҳи воҳиди IRT баландтар бошад, вале ҳеҷ тағйироти CFTR муайян карда нашудааст, духтуре, ки метавонад дар озмоиши ками каме, ки ба таҳқиқоти генетикӣ дохил карда нашудааст, азназаргузаронии тозаро талаб кунад.
Агар навраси навзод як тағйироти CFTR- ро муайян кардааст, духтур дар ибтидо барои санҷидани шикастани дандон барои муайян кардани он, ки кӯдак бемории МП мебошад. Агар санҷиши холестеринӣ дуруст бошад, кӯдак ба фибрисҳои коссос аст ва одатан ба маркази касрии CF-ро барои оғоз намудани табобат хоҳад гирифт. Агар озмоиши генетикӣ дар генинффексияи геногенӣ ошкор карда шавад, вале санҷиши холестерин бад аст, кӯдак кӯтоҳтар аст, вале беморӣ надорад ва табобатро талаб намекунад. Дар ҳар ду ҳолат, маслиҳати генетикӣ одатан бо оила барои шарҳ додани таъсири дарозмуддати натиҷаҳо анҷом дода мешавад.
Сарчашма:
Кело, AM, PhD, Accurso, FJ, MD, сафед, сил, PhD, Campbell, III, PW, MD, Hoffman, G., BS, Parad, RB, MD, MPH, Wilfond, BS, MD, Rosenfeld, M , MD, MPH, Sontag, MK, PhD, Massie, J., MBBS, FRACP, PhD, Фаррел, PM, MD, PhD ва O'Sullivan, BP, MD. "Дастурамал барои татбиқи барномаҳои вирусии навзоди фибрости навзод: Гузориши машғулиятҳои фонди сирояти Fibrosis". Педиатрия. 119: 2 e495-e518. 6 июли 2008.