Дар назари аввал, лимфом ва лимфема калимаҳоест, ки гӯё онҳо метавонанд алоқаманд бошанд, вале онҳо ба шароитҳои хеле гуногун ишора мекунанд. Лимфом рагҳои лимфенти ҳуҷайраҳои лимфоситӣ - лимфедема - ҷамъшавии обҳои заҳролуд ё лимф, дар бофтаҳои ҳамшафат бо варамшавии ҳамроҳ. Аксар вақт як нафар лимфедема ҳамчун қадаҳ ё пойҳои шадиде рӯй медиҳад.
Лимфедема аксаран бо бартараф ё вайрон кардани лимфҳои лимфӣ ҳамчун як қисми табобати саратон мебошад. Азбаски саратони ранга нисбат ба рангаҳои дигар аҳамияти умумӣ доранд, олимон маълумоти бештар дар бораи лимфедема дар рагҳои нодир; Аммо, лимфедема метавонад дар наҷотёфтагони рагҳои ҳар гуна намудҳои гуногуни гуногун, аз ҷумла навъҳои гуногуни лимфом пайдо шавад . Шумораи одамоне, ки бо лимфедемия ба назар мерасанд, дар давоми даҳсолаи оянда назар ба баландшавии сатҳи зиндамонӣ пас аз табобати саратон фаровон мешаванд.
Сабабҳо
Системаи лимфатик ба системаи хунгузаронӣ такя мекунад: он бофҳои дар бадан ҷойгиршударо ҷамъ мекунад ва онро ба рагҳои баргаштар мегузарад. Системаҳои каналҳо, ки якҷоя бо рагҳои лимфӣ ҳамроҳ шудаанд, дар минтақаҳои гуногун ё қаламравҳои гуногун доранд. Масалан, лимфҳои лента дар минтақаи грипт барои пошидан ва филтр кардани моеъи лифт ва лимф аз пойҳо, дар ҳоле, ки ин лимфҳо дар қуттиҳои кӯмак мекунанд Лаҳзаҳо ва лифофаҳо аз силоҳ меоянд.
Вақте ки чизи лимфро пешгирӣ кардан мумкин аст ё онро аз роҳи дуруст канорагирӣ мекунад, ин метавонад ба лимфедема дар минтақаи муайяни ҷисм оварда расонад. Дар сурати вайрон кардани қоидаҳои лимфатикӣ дар ҷабҳаҳо, масалан, бандбандӣ метавонад ба болоии як ё ду пои рост оварда шавад. Дар қуттиҳои, баъд аз ҷарроҳӣ ва радиатсионӣ барои рагҳои нутқ, ҷарроҳӣ ё гурӯҳҳои фабрикаи фоликӣ, ки норасоии лимфро вайрон мекунанд, ё худ лимфатизм метавонанд худро пас аз табобат табдил диҳанд.
Сабабҳои дигар вуҷуд дорад, ки ба лимфедемия ва дабдабаноке вогузор нестанд, то боварӣ дошта бошанд, ки ин корро дар духтурон дар ин ҳолатҳо муайян кардан душвор аст.
Аломат ва мушкилот
Агар маҷмӯи сафедаҳо ва сафедаҳо дар организмҳо давом меёбанд, ин метавонад ба реаксияҳои шадиди эпидемия, бо фарбеҳи фарбеҳӣ ва ковокӣ, ва доимии шадиди ҷисмҳои вазнини ҷисмҳои зарардида оварда расонад. Лимфедема метавонад аломатҳои дуюмдараҷа диҳад:
- Зичии пӯст
- Қобилияти паст барои узвҳои узвҳо
- Қавӣ дар сагҳои зарардида
- Беморон ва дард
- Вирусҳои нав.
Лимфедема ва Лимфом
Баъди табобати саратон, бастабандӣ ё нобуд кардани сохторҳои лимфӣ аз ҷониби ҷарроҳӣ ва радиатсия метавонад ба лимфедемия оварда расонад. Доруҳои лимфиро дар бар мегирад, ки рагҳои лимфиро метавонанд релефҳои заҳролудро заҳр медиҳанд, ки боиси лимфҳои лампаҳои дар паҳлӯҳои алоқаманд ва минтақаҳои дахлдор ҷамъ мешаванд.
Дар ҳоле, ки на ҳамчун маъмулии нишонаҳои лимфома, на лимфедема метавонад аз лимфом , худ ё барқароршавии он оварда расонад. Лимфедема, ки як марҳалаи марбут ба як постро дорад, ҳамчун пешниҳоди нодир дар лимфом, асосан дар занҳо, ва аксар вақт бо решаҳои лимфии вирус дар минтақаи грин ё шадидан дар шикам табобат мегиранд. Лимфедемия аз сабаби лимфом метавонад дар дигар соҳаҳо низ рӯй диҳад, вақте ки ҷараёни лимф аз массиви калон маҳрум мешавад.
Идоракунӣ
Лимфедема ҳолати пешрафти муосир ҳисоб меёбад. Гарчанде ки он метавонад идора карда шавад, он ҳанӯз ҳамчун ҳолати эътирофнашуда эътироф карда нашудааст. Вале тадқиқотчиён барои беҳтар кардани вазъият кор мекунанд.
Табобати стандартӣ барои лимфедема он чизест, ки муолиҷаи номунтазамӣ дониста мешавад, ки дар он машқҳо, пӯшидани либосҳои фишурда, нигоҳубини пӯст ва мағзи сар ва либосҳои лифофа истифода мешавад.
Сирия баъзан дар ҳолатҳои вазнин ё дар ҳолатҳое, ки ба табобати норасоии стандартӣ тобовар мебошанд, лозим аст.
Табобат
Ду намуди асосии ҷарроҳӣ барои лимфедема: ҷарроҳии кӯтоҳмуддат / дубора ва ҷарроҳии функсионалӣ / физиологӣ.
Аз оғози асрҳои асри 20 то протседураҳои абстрактӣ ё қаллобӣ истифода шудаанд . Ин усулҳо ҳаҷми шадидан шадидан коҳиш медиҳанд, вале онҳо метавонанд бо нохунакҳои васеъ ва дигар мушкилот монеа шаванд. Липоскунӣ барои кам кардани миқдори қаъри ҷудошудаи ҷудогона аз байн меравад, аммо шумо бояд умуман терапевтерии табобати дарозмуддатро нигоҳ доред.
Ҷарроҳҳои функсионалӣ ё физиологӣ дар якҷоягӣ гузариши лимфаи лимф (VLNT), инчунин лимфенсингро дар бар мегирад . Ин техникаҳо ба наздикӣ истифода мешаванд, аз он ҷумла дар бораи натиҷаҳои муқоисавӣ ва ҷузъҳои дар бораи усулҳои беҳтарин баҳогузорӣ карда мешаванд. Бо вуҷуди ин, ба натиҷаҳои дур муваффақ гаштанд, ки шоҳиди он гардид. Ҳар ду техникӣ кӯшиш мекунанд, ки баъзе суръатеро, ки ба системаи заҳрдор баргардад, барқарор кунанд. Ҳар дуи онҳо низ ҷарроҳии нисбатан мураккабро доранд, ки онҳо ба микроорургияҳо машғуланд, ки пайвастҳои кино ба онҳо лозим аст - ва лимфенинро ба таври васеътар гузаронанд.
- Дар канори лимфиненсион, зарфҳои лимфатикии корӣ ба вентилятсияи хурд пайваст мешаванд - ҷарроҳии комплексии микроскопӣ, ки асосан кӯшиши пайваст кардани қубурро доранд.
- Дар VLNT, ҷарроҳон лимфҳо аз як минтақаи бадан қарз мегиранд ва онҳоро бо ғизоӣ ва баъзе равғани атроф ба соҳае, ки аз тарафи лимфедема ба амал меоянд, ҷуброн мекунанд. Дар ин ҷарроҳ, шумо дар ҳақиқат кӯчидан ҳастед.
Яке аз чизҳои фарқкунанда дар бораи VLNT ин аст, ки шумо ба маркази кории "immunological center" ба минтақае, ки зарар дидааст, - аз ҷониби ҷарроҳӣ, радиатсияи ягон чизи дигар интиқол дода шудааст. Диспайваста, ҳамаи таҳқиқоти клиникӣ то имрӯз бо VLNT беҳбудии сироятҳои пӯст нишон дода шудаанд - бо номи клиникӣ ба монанди erysipelas, лимфангит ва селулит - пас аз гузариши лимфаи лимфӣ.
Пайвастшавӣ ба хатари равонӣ
Ҳеҷ далеле вуҷуд надорад, аммо саволе, ки ҳоло барои тадқиқотчиён аст, барои фаҳмидани муносибатҳо байни системаи эмгузаронӣ ва саратон.
Аз як тараф, решаҳои лимфӣ аксар вақт дар намудҳои гуногуни рангаҳо тоза карда мешаванд. Бисёр намудҳои пеш аз сар задани бемории саратонӣ лимфҳои лифофа тавассути каналҳои лимфӣ пеш аз он ки ба ҷойҳои дигари бадан паҳн мешаванд, паҳн мешаванд, бинобар ин лимфаҳои минтақавӣ дар беморони саратон одатан ҷарроҳӣ мешаванд.
Аз тарафи дигар, баъзе тадқиқотчиён нишон медиҳанд, ки табъизи парокандагии филтрҳо дар melanoma сагҳо тавсия дода намешавад, зеро он наҷотро беҳтар намекунад. Дар баъзе мавридҳо ва баъзе норасоиҳо, мумкин аст, ки лентаҳои лимфӣ ҳамчун чархболчиёни эпидемияи вирусӣ фаъолият кунанд, ки маънои онро дорад, ки эҳтиёҷоти эҳтиётии онҳо метавонад боиси нокифоя будани нокифоя гардад.
Баъзе аз омилҳо дар таҳқиқоти марбут ба ҳайвонот нишон медиҳанд, ки ҷараёни лимф дар эҷоди ҷавобҳои норасоии омосҳои мушаххас нақши муҳим мебозад ва фишори вазнини лимфатикӣ метавонад дар ҳақиқат афзоиши витамини ибтидоӣ мусоидат кунад. Бо вуҷуди ин, олимон танҳо ба омўзиш ва фаҳмидани чизҳои «микроэлементҳои вирусӣ» ва иммунологияи вирусӣ шурӯъ мекунанд ва ин як соҳаи хеле фаъол аст, ки бо тадқиқоти зиёд боқӣ мемонад.
Манбаъҳо
Elgendy IY, Lo MC. Бемории якунимтарини экстрасенсӣ ҳамчун муаррифии ночизи гимнастикаи ғайриоддӣ. Ҳисоботи BMJ Case . 2014; 2014: bcr2013202424.
Кимура Т, Sugaya M, Ока Т, Blauvelt A, Огуши Х, Сато С. Лимфатизатсия дар бораи радикалии барангезӣ тавассути муаррифии антенна аз ҳад зиёд таъсир мерасонад. Oncotarget. 2015; 6 (20): 18081-18093.
Massini G, Hohaus S, D'Alò F, et al. Ланфулятсияи ментлиявӣ дар силсилаи лимфематосментӣ. Минтақаи J Ҷематол сироятшавӣ. 2013; 5 (1): e2013016.
Tourani SS, Taylor GI, Эштон МВ. Интиқоли лимфаи лампаҳои ноқилӣ: Шарҳи далелҳои мавҷуда. Реестр 2016 Mar; 137 (3): 985-93.
Ito R, Suami H. Маълумот оид ба интиқоли лимфӣ барои табобати лимфедема. Реестр 2014 Сентябр; 134 (3): 548-56.