Муносибати ибтидоии гипертонияи рентгенарорӣ раванди пеш аз вақтро муайян мекунад ва сабабҳои аслиро муайян мекунад ва муносибат мекунад. Бо вуҷуди ин, дар бисёр беморон бо ин ҳолат, тарбияи пешрафта бояд бештар гардад.
Арзёбии асосҳо
Қадами якум дар табобати гипертонияи рангестагӣ ба муайян кардани вазнинии асосӣ асос меёбад. Ин санҷиш ба духтур кӯмак мекунад, ки чӣ гуна муносибат бо табобатро таҳрик кунад ва роҳе барои арзёбӣ кардани ҷавоби терапевт пешниҳод кунад.
Ин аст, одатан, бо гузаронидани як echocardiogram , ки арзёбии фишори артерияи армияро таъмин хоҳад кард, ва санҷиши амалиро барои баҳо додани иқтидори функсионалии базавӣ пешбинӣ мекунад.
Табобати дар ҳолати вазнини тиббӣ алоқаманд
Одатан, ба таври ҷиддӣ муносибати пинҳоншавии гипертонияи рентгенӣ яке аз ҷиҳатҳои муҳимтарини терапакт мебошад. Азбаски бисёре аз мушкилоти тиббӣ вуҷуд доранд, ки метавонанд гипертоникаи пӯстро инкишоф диҳанд, ин табобат метавонад шаклҳои мухталифро гирад.
Табобати одатан барои касе, ки бо гипертония фишурда мешавад муфид аст
Илова бар он, ки табобати махсус барои табобати асосї ба маќсад равона шудааст, табобатњо, ки аксар ваќт дар њар каси гипертоникї њал карда мешаванд, муфид аст.
Инҳоянд:
- Дииретҳо ба монанди Lasix ё Bumex аксар вақт барои табобати ғизо, ки аксар вақт бо гипертония рӯ ба рӯ мешаванд, истифода мешаванд. Дар ҳоле, ки диоксиконҳо беҳтар кардани таркиб ва варам (варам), онҳо бояд бодиққат истифода баранд, зеро вақте ки онҳо аз пластикаи зиёд дар беморони гирифтори гипертоникӣ метавонанд функсияҳои дилрабо бадтар шаванд.
- Тибби оксиген дар ҳар як гипертонияи помирӣ, ки дорои хлококия аст (дараҷаи оксиген хун кам аст) муҳим аст. Вақте ки хлококия мавҷуд аст, идоракунии оксиген аксар вақт басо бевосита фишори арунактери релефро кам мекунад. Бемориҳо, ки гипертоникаи шампӣ аз бемориҳои шуш ё бемориҳои дил ба вуҷуд меояд, махсусан мумкин аст хлокия дошта бошанд, аммо ҳар кас бо гипертония бояд сатҳи сатҳҳои оксигени хунро тафтиш кунад.
- Антикоагулантурҳо, аз қабили КЛМХМ, аксар вақт дар беморони гирифтори гипертоникӣ истифода мешаванд. Ин сабаби он аст, ки гипертоникаи физикӣ метавонад боиси хун шудани рагҳо тавассути муомилоти пулакӣ шавад, ки метавонад дар дохили хунравии хун дар шушҳо оварда расонад. Дар бораи маводи мухаддире,
- Digocin метавонад дар баъзе беморон бо гипертония функсияи функсияҳои дилро беҳтар кунад.
- Дастурамал барои баланд бардоштани имконияти функсионалии одамон бо гипертонияи шамолкашӣ нишон дода шудааст.
Техникаи пешқадам
"Технологияи инкишофёфта" барои гипертоникаи помирӣ ба гипертоникаи релефӣ равона шудааст, на аз сабаби сабабҳои асосӣ. Ин терапия умуман аз истифодаи маводи мухаддир водородор иборат аст, ки барои табдил додани муомилоти пулакӣ ва коҳиш додани функсияҳои рахнаи пӯст.
Таҷҳизоти пешрафта «пешрафта» номида мешавад, зеро он аз таркиби умумӣ бештар самараноктар аст, аммо аз сабаби он, ки мураккаб, нисбатан хатарнок, хеле гарон ва аксаран нороҳат аст (масалан, он метавонад табобати intravenous талаб кунад). Технологияи пешрафта бояд танҳо аз ҷониби духтуроне, ки дар табобати гипертонияи пӯст кор мекунанд, идора карда шаванд.
Таҳлили пешакӣ дар беморони гирифтори гипертонияи шадиди пӯст, ки ба муолиҷаи бемориҳо асос ёфтааст, ба таври кофӣ ҷавобгӯ нестанд, ё махсусан, агар ягон сабаб дар асоси муайян кардани сабабҳои муайяншуда (яъне одамони гирифтори гипертоникӣ).
Таҷҳизоти пешрафта одатан дар ҳамаи одамон истифода намешаванд, ки гипертоникаи пӯст ба сабаби бемории дарунии дил аст (дар он ҷое, ки табобати пешакӣ бештар ба расонидани зарар мерасанд), ё бемории шуш (дар ҳолати мавҷуд набудани маълумот дар бораи фоида) .
Пеш аз кӯшиши табобати пешазинтихоботӣ, барои тадқиқоти «вараҷакашӣ» -и муомилоти пулакӣ тадқиқоти махсуси катализатории дил гузаронида мешавад. Дар давоми ин санҷиш, нархҳо барои арзёбӣ кардани он, ки оё дар зарфҳои хунгузаронӣ қобилияти ҷустуҷӯ кардан доранд. Агар чунин бошад, намудҳои муайяни терапевтҳои пешқадам самараноктаранд.
Барои табобати гипертонияи помирӣ бисёр доруҳо таҳия шудаанд, аз ҷумла:
- Блокҳои канали калсий, аз қабили diltiazem ва nifedipine
- Prostanoids ба монанди Flolan (epoprostenol), Remodulin (treprostinil), ва Вентавис (iloprost)
- Антигенҳои ретеринатори растанӣ, ба монанди Tracerer (bosentan), Letaris (ambrisentan) ва Opsumit (macitentan)
- PDE5 inhibitors such as Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) ва левитра (vardenafil)
- Ҳиҷобпӯшии геланатӣ грантелӣ, ба монанди Adempas (riociguat)
Ин рӯйхати дарозмӯҳлати интихоби раванди интихоби «беҳтарин» маводи мухаддир ё омехтаи «беҳтарин» ба таври ҷиддӣ душвор аст. Ҳангоми қабули ин интихоб, аз ҷумла бемории аслӣ, шиддатнокии гипертоникаи пӯст, дараҷаи вараҷакашӣ, оё баъзе доруҳо бо суғуртаи тиббӣ фаро гирифта шудаанд ва таъсири оқибатҳои эҳтимолиро дар бар мегирад. Ин аст, ки чаро чунин қарорҳо аз ҷониби духтуроне, ки мутахассисонро дар табобати гипертонияи шампунӣ кор мекунанд.
Натиҷа
Табобати оптималии гипертония метавонад мушкил ва мураккаб гардад. Беморони бо гипертонияи шифобахши беҳтарин, ки бо табибони худ ҳамкории наздик доранд, дар қабули қарор дар соҳаи терапия, бо дарназардошти бамиёномада дар бораи ҳолати нишонаҳои худ ва иқтидори функсионалӣ ва баъд аз мувофиқаи револютсияи муолиҷа ба таври ҷиддӣ муносибат мекунанд.
Манбаъҳо:
Galie, N, Hoeper, MM, Humbert, M, et al. Дастур барои табобат ва табобати гипертония. Eur ÷ рд ╛ рд ▓ рд ┐ рдорд ┐ рдЯрд ┐ 34: 1219.
McLaughlin VV, Archer SL, Badesch DB ва диг. Ҳуҷҷати коршиносии ACCF / AHA дар соли 2009 оид ба гипертоникаи помирӣ ҳисоботи Котиботи ИМА оид ба Воҳиди Конихиология дар бораи ҳуҷҷатҳои мутобиқатӣ ва USA Heart Association дар ҳамкорӣ бо Коллеҷи америкаи духтурон; Ҷамъияти ҳунарии амрикоӣ, Inc; ва Ассотсиатсияи возеҳи гипертония. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 1573.
Galiè N, Corris PA, Frost A, et al. Алгоритми табобати табобати гипертонияи рентгенӣ. J Am Coll Cardiol 2013; 62: D60.