Мутахассисони соҳаи тандурустӣ Филиали якбора якбора якбора ба манфиати хурд аст
Ислоҳоти соҳаи тандурустӣ ва риояи қоидаҳои нигаҳдории аҳолӣ дар Вашингтон ва дар саросари кишвар мавзӯъҳои мухталиф муҳокима карда мешаванд. Аз соли 1992 инҷониб, ОАО, ки "Обамакри" номида шудааст, дар соли 2010 гузашт, бисёре аз мутахассисони соҳаи тандурустӣ аз мубоҳиса дур буданд, ҳатто агар онҳо медонанд, ки тибби доруворӣ ва табобатӣ дар табибони ҳаррӯза ҳар рӯз ба назар мерасанд ва таъсири ҳукумат сиёсатгузорие, ки дар беморхона ба таври доимӣ зиндагӣ мекунад.
Чӣ гуна табибон дар бораи ислоҳоти сиёсати тиббӣ фикр мекунанд?
Агар мутахассисони соҳаи тиб ислоҳ шаванд, ислоҳоти соҳаи тандурустӣ бояд чӣ гуна сиёсатро нависанд? Кадом намудҳои система мутахассисони соҳаи тибро мепиндоранд, ки дар Иёлоти Муттаҳида бештар самаранок ва самараноктар хоҳад буд? Муҳофизати мутахассисони соҳаи тандурустӣ дар мавзӯи илмӣ хеле ҷиддӣ аст, аммо якчанд тадқиқот нишон медиҳанд, ки ба монанди аҳолии умумиҷаҳонӣ, мутахассисони соҳаи тиб низ тақсим карда мешаванд, ки онҳо эҳтимолияти он беҳтарин сиёсатгузорӣ барои беҳсозии системаи тандурустӣ .
Яке аз нуқтаи назари мутахассисони соҳаи тиб ба назар мерасад, ки қонуни Грем-Кассидия, ки моҳи сентябри соли 2017 бетаъхир ба вуқӯъ мепайвандад, барои саломатии мардум халал мерасонад. Ҷамъиятҳои мухталифи тиббию санитарӣ зуд баёноти ахбори оммаро ошкор намуданд, ки қонуни Грем-Кассидиро, аз ҷумла Ассотсиатсияи тиббии амрикоӣ, Ҷамъияти Cancer Society, ва ғайра.
Яке аз тадқиқоти охирини тахминии 900 нафар мутахассисони тиббӣ, ки аз тарафи MDLinx таҳия шудааст, вебсайти иттилооти давомдор ва иттилооти тиббӣ ба мутахассисони соҳа нишон дод, ки табибон ва клиникҳо ба як системаи пардозандаи яквақта мусоидат мекунанд, ки аз солҳои охир ба тағйироти назаррас ноил мегардад. Дар тадқиқоти мазкур, ки охири моҳи сентябри соли 2017 гузаронида шудааст, кӯтоҳтар баъди Берни Сандерс, ӯ "Medicare for All" -ро пешниҳод намуд, ки 38 фоизи посухгӯяндагон аз як ташкилоти амонатии ААА пазируфтаанд, ки аз 18 фоизи посухдиҳандагон дастгирӣ гирифтаанд.
Бо вуҷуди ин, ҳамон миқдори посухгӯяндагон, (38 фоиз) «чизи нав» -ро интихоб карданд, нақшаи комилан аз системаи ҷорӣ ва вариантҳои пешниҳодшуда, вақте ки аз кадом саволҳое, ки онҳо ба назар мерасанд, барои ислоҳоти соҳаи беҳтарин беҳтар хоҳанд буд. Танҳо 7 фоиз Graham-Cassidy ба таври беҳтарин интихоб гардиданд.
Чӣ мутахассисони соҳаи тиб дар бораи пардохти якдафъаина фикр мекунанд?
Мутахассисони соҳаи тандурустӣ сатҳи баландтарро барои як системаи пардохти якбора баланд арзёбӣ намуданд, сарфи назар аз он, ки онҳо инчунин бовар доранд, ки ин метавонад барои коргарони соҳаи пасти музди меҳнат оварда расонад. Дар байни посухдињандагон, 41 фоизи онњо гуфтанд, онњо фикр мекунанд, ки системаи ягонаи пардозанда ба туфайли "тўњфањои ками пулї" чун саломатї касбї кор мекунад, ва 26 фоизи дигар фикр мекунанд, ки онњо бо системаи ягонаи пардохт пардохт мекунанд. Танҳо 25 фоизи мусоҳибон қайд карданд, ки онҳо метавонанд дар ҳамон маблағ ба даст оранд, дар ҳоле 8 фоизи онҳо мегӯянд, ки онҳо дар як системаи пардохти ягонаи пулӣ зиёдтар интизор мешаванд.
Ғайр аз ин, мусоҳибон дар бораи таъсири як системаи пардозандаи ягона оид ба ҷанбаҳои гуногуни системаи тандурустӣ пурсиданд. Саволҳо нишон доданд, ки системаи ягонаи пардохткунанда метавонад якҷоя идораи тиҷоратии таҷрибаи тиббиро бештар идора кунад, аммо он метавонад ба пенсияҳои табиб табдил ёбад, шояд ҳатто аз донишҷӯён дар мактабҳои тиббӣ ё дохил шудан ба соҳаи тиб халос шавад.
Ҷавобҳо аз табибон ва клиниконҳо дар вақти муайян кардани мӯҳлати потенсиалӣ, ки системаи ягонаи пардозандаи Иёлоти Муттаҳида дар Иёлоти Муттаҳида амалӣ мегарданд, фарогир буданд. Қариб 27 фоиз фикр мекунанд, ки ҳеҷ гоҳ низоми ягонаи пардохткунанда нахоҳад буд; 22 фоиз пешгӯӣ мекунад, ки низоми ягонаи пардохткунанда дар муддати панҷсола амалӣ карда мешавад; 35 фоиз дар тӯли даҳ сол пеш як низоми пардохти ягонаро пешгӯӣ мекунад ва 16 фоизи дигар дар тӯли 25 сол ба низоми ягонаи пардохт пардохт мекунад.
Пардохтчии ягона ва нигоҳубини беморон
Ҳангоми пурсидани он, ки чӣ тавр як системаи пардохти ягонаи пардохт ба сифати кӯмаки беморон таъсири манфӣ мерасонад, тақрибан 35 фоизи мутахассисони соҳаи тиб ҳис мекунанд, ки сифати сифат беҳтар хоҳад буд, дар ҳоле, ки тақрибан 45% эҳсос мекунанд, ки сифати нигоҳубини бо як системаи пардохти якбора паст мешавад.
18 фоизи боқимондаи посухгӯяндагон фикр мекунанд, ки сифати хизматрасонӣ дар як системаи пардозандаи ягона тағйир наёфтааст.
Мутахассисони соҳаи тандурустӣ дар бораи таъсири системаи системаи ягонаи пардохти якдафъаина ба самаранокии системаи тандурустӣ тақрибан 46 фоиз фикр мекунанд, ки системаи ягонаи пардозандаи баланд бардоштани самаранокӣ ва 40 фоиз эҳсос мекунад, ки он самаранокии онро коҳиш хоҳад дод. 14 фоизи боқимондаи он эҳсос мекунанд, ки системаи ягонаи пардохткунанда сатҳи сатҳи самараноки системаи тандурустиро тағйир намедиҳад.
Ҳангоми пурсидани чӣ гуна пардохти якбора хароҷоти сарикасӣ барои табобат дар ИМА, беш аз нисфи (51 фоиз) гуфт, ки он коҳиш хоҳад ёфт ва 34 фоизи посухдиҳандагон гуфтанд, ки пардохти якбора хароҷоти сарфшуда ба ҳисоби миёна зиёд мешавад.
Аз тадқиқоти зиёда аз 1000 духтуре, ки аз тарафи Merritt Hawkins ва Associates бунёд шудаанд, табиб қайд мекунад, ки 56 фоизи посухдиҳандагон низ системаи ягонаи пардохтро дастгирӣ мекунанд, ки дар муқоиса бо пурсише, ки ширкат дар соли 2008 гузаронида буд, 58 фоиз аз низоми пардохти ягона ба муқобили CNN интиқод карданд.