Санади ғамхории арзон метавонад беэътибор кардани бехатарии беморон бошад
Санади ҳифзи арзёбӣ ба беҳбудии умумии беморон нигаронида шудааст, аммо дар айни замон таҷрибаи мо ба мо чӣ мегӯяд? Биёед, ба сабаби сабабҳои ислоҳоти соҳаи тандурустӣ дар коҳиш додани хатогиҳои тиббӣ ва фикри пас аз тағиротҳо назар андозем. Дар айни замон мо медонем, ки хатогиҳои тиббӣ дар сатҳи номутаносибанд ва чизи дигар бояд тағйир ёбад. Ин эҳтимол дорад, ки тағироте, ки аз якчанд, ё ҳатто бисёр қоидаҳо зиёдтар аст, васеътар аст.
Аммо чӣ гуна тағйирот ба саломатӣ тағир ёфтааст ва чӣ тавр он тағйир ёфтани шумораи хатҳои тиббии Иёлоти Муттаҳидаи Амрико идома меёбад?
Хатои тиббӣ
Маълумоти оморӣ ба табибон, дорухонаҳо, маъмурони беморхона ва бисёр беморон маълум аст: хатогиҳои пешгирикунандаи тиббӣ ҳар як сол як маротиба садҳо ҳазор нафар амрикоӣ ба ҳалокат мерасанд ва ё ба таври ҷиддӣ зарар мебинанд.
Муносибати байни хатогиҳои тиббӣ ва марг ба пешакии дониши ҷамъиятӣ, инчунин, вақте ки тадқиқоти 2016-ро аз Донишгоҳи Ҷопкин Ҳиккин ба итмом расониданд, хатоҳои тиббӣ барои қариб 10 фоизи фавт масъул буданд. Барои ин ба таври равшантар ё бесамар гузоштан, хатогиҳои табобат ҳамчун сабаби марги сеюми марбут ба марг аст.
Гарчанде, ки дар бораи рақамҳои дақиқ мушоҳида карда шуда бошад ҳам, ва чӣ қадаре, ки ин гуна фавтҳо пешгирӣ карда мешаванд, мо медонем, ки хатоҳои тиббӣ дар ИМА хеле мушкиланд. Дар ҳоле, ки дар бисёр масъалаҳо мубоҳисаҳои назаррас вуҷуд доранд, ва дар ҳоле, ки хатоҳои тиббӣ ҳатто пеш аз имзои Санади муҳими нигоҳдории эҳсосотӣ кам шуда истодаанд, камтарин дараҷаи марговар аз сабаби хатогиҳои тиббӣ камтар аст, дар давраи солҳои 2010 ва 2014.
Ислоҳот дар соҳаи тандурустӣ ҳамчун роҳи коҳиш додани хатогиҳои тиббӣ
Гарчанде, ки аввалин ыисмати асосии ьуыуыи нигоьдории ьуыуыц (ыонунгузории ислоьотии тандурустк) ба ыисми марти соли 2010 ба ыисми ыонунгузорц ворид шуда буд, барои дастрас кардани сущуртаи дастрасц ба ьимояи Аморати Муттаьидаи Америка буд, ыонунгузорц як қатор муқаррароте, ки метавонанд амнияти солимро такмил дицанд
Бехатарии беморон арзиши камтари тандурустӣ мебошад
Бо эътироф кардани пасандозҳои потенсиалӣ, ки метавонад тавассути коҳиши хатогиҳои тиббии беморхона ба ҳисоб гирифта шавад, Medicare як қатор шароитҳои "маъмулан пешгирикунанда" -ро, ки дар тӯли беморхона маъмуланд, муайян кард. Агар дар рафти беморхона ҷойгир шуда бошад, беморхона барои хизматрасониҳо ҳисоб карда наметавонад.
Ин қоидаҳо дар соли 2008 то гузашти санади нигаҳдории арзон ба амал омаданд. Дар баъзе ҳолатҳо, якчанд ширкатҳои суғуртаи суғуртаи хусусии хусусӣ, аз ҷумла Аетна ва Ассосиатсияи Blue Blue / Blue Shield байни дигарҳо, ба монанди беморхонаҳо ва духтурон барои нигоҳубинӣ бо мушкилоти тиббӣ, ки одатан дар давраи таваллудкунӣ намебошанд, пардохт намекунанд.
Мақсад аз ин сиёсат ин аст, ки наҷот додани ҳаёт ва наҷоти пулро тавассути хобгоҳҳо барои пешгирӣ аз хатогиҳо ба роҳ мондаанд.
Transparency ва Ташаббусҳои нав барои бехатарии солим
Сохтани сиѐсат дар бораи бехатарии беморхонаи Medicare дар соли 2008 ба амал омад, Санади ғамхории боэътимоди доруворӣ ба беморхонаҳо барои ташвиқ кардани тағйирот дар беморхонаҳо истифода мешавад. Бо гузашти вақт, интизор меравад, ки аксар ширкатҳои суғуртаи хусусии пешбарикунандаи дорувори Medicare риоя мешаванд; Ин бояд ба шумо, новобаста аз нақшаи солим, ба шумо кӯмак мекунад, ки ба шумо табобат гиред.
Муқаррароти зерин дар Қонун дар бораи ислоҳоти соҳаи тандурустӣ асосан заминаи тағйирёбии заруриро гузоштанд:
- Беморхонаҳои дорои натиҷаҳои беҳтаре, ки ба ғамхории вараҷа ва ҳамлаҳои дил медиҳанд, ва пешгирии сироятҳо пардохтҳои зиёдтар хоҳанд гирифт.
- Беморхонаҳо бо суръати баландтарини бемории дил ва сатҳи баланди шароити беморхонавӣ, аз қабили сироятҳо, бемориҳои бистарӣ ва талафҳо бо пардохти ками ҷазо дода мешаванд.
- Тибқи маълумотҳои табобатӣ дар беморхонаҳо ва дар соли 2014 (1) ба беморхонаҳо бо суръати баланди бехатарии беморон пардохт карда мешавад.
Барои кафолат додани он, ки шумо аз ин чораҳои бехатарӣ огоҳед ва мубодила кунед, ки чӣ гуна беморхонаҳо беҳтар карда мешаванд, Санади қарзи арзёбӣ бояд Medicare ба:
- Publish ҳар як табобати хатогиҳои тиббии беморхона.
- Муассисаи таҳқиқоти натиҷагирии натиҷаҳои беморхонаи марказии таҳияшуда , ки табобати муассиртаринро тавсия медиҳанд, ташкил медиҳанд.
- Ташкили Маркази такмили сифат ва бехатарии бемор барои таҳқиқот оид ба беҳтар намудани бехатарии беморон.
Ҳамчун як қисми ислоҳоти соҳаи тандурустӣ, ҳукумати федералӣ барои ҳар сол барои беҳтар намудани чораҳои сифат ва бехатарӣ 75 миллион доллар ҷудо мекунад.
Чӣ гуна беморхонаҳо нисбати бехатарии солим муқоиса карда мешаванд
Medicare, дар якҷоягӣ бо бисёр беморхонаҳо дар саросари кишвар, дар беморхонаҳо муқоиса кард. Ин воситаи онлайн метавонад ба шумо дар бораи чӣ гуна беморхонаҳо дар табобати ҷамоатҳо бо беморони дорои шароити муайяни тиббӣ ва ҷарроҳӣ ва натиҷаҳои тадқиқоти беморон дар бораи сифати нигоҳубине, Ин иттилоот метавонад ба шумо сифати беҳтарини беморхонаҳои мутақобилро фароҳам орад ва ба шумо кӯмак расонад, то дар бораи он чизе, ки барои шумо беҳтар аст, агар шумо ба нигоҳубини бемор муроҷиат кунед.
Баъзе аз шароитҳои тиббӣ дар муқоиса бо дармонгоҳҳои дил, бемориҳои дил, бемориҳои музмини шуш, пневмония, диабети дар калонсолон ва дард дард доранд. Баъзе аз амалҳои ҷарроҳӣ ҷарроҳии дил, пӯсти пӯст, ҷарроҳии гермастер, ҷарроҳии ҷарроҳӣ, ҷарроҳии ҷарроҳӣ, ҷарроҳӣ ва гардани ҷарроҳии асосӣ, ҷарроҳии пӯст ва ҷарроҳии занонаи репродуктивиро дар бар мегирад.
Баъзе огоҳиҳо дар бораи беморхона Биёед
Маълумот дар бораи беморхона Сайтҳо аз беморхонаҳое, ки барои гирифтани иттилооти босифат барои беморхона мувофиқанд, муқоиса кунед, ки онро ба мардум расонед. Беморхонаи шумо метавонад номбар карда нашавад. Ва агар шумо дар як нақшаи идоракунии хадамоти ғизоӣ (HMO ё PPO) бошед, беморхонае, ки шумо мехоҳед истифода бурдани он дар шабакаи провайдери тандурустӣ бошед, набошад. Бо вуҷуди ин, шумо бояд сабтҳои табобати хатоҳои тиббии беморонро пайгирӣ кунед.
Аввалин иқдомҳо дар бораи таъсироти ҳифзи арзишманд
Бо диққати ҷиддии такмили сифат ва равзанаи "сабзӣ ва чӯб" ба ҷубронпулӣ ба беморхона, эҳтимолияти нигоҳубини беморхона барои беҳтар шудани мӯҳлати дароз тағйир меёбад. Бо вуҷуди ин, бо тағйироти дигар дар системаи тандурустӣ ислоҳоти соҳаи тандурустӣ, талабот (ҳам шумораи молу мулк ва шумораи зиёдтари беморон ба хизматрасониҳои ниёзманд) дар беморхонаҳо ва табибон, махсусан табибони асосӣ дар табибон, эҳтимолан хавфнок бошанд .
Санади ғамхории арзон ва хатогиҳои тиббӣ, 2010-2014
Ҳоло мо ақаллан баъзе иттилоотро оид ба таъсири эҳтимолии Санади ҳифзи арзон дар бораи хатогиҳои тиббӣ дошта бошем. Тибқи маълумоти Агентии таҳқиқоти сиҳатӣ ва сифат 17% коҳиш ёфтани шароитҳои дар беморхона бадастомада дар солҳои 2010 ва 2014 мавҷуд буд. Ин ба 87,000 фавти кӯдакон ва 19,8 млрд. Гарчанде, ки кам шудани хатогиҳо ба сатҳи пӯшида монеа эҷод мекунанд, ва бо вуҷуди мушкилоти дигари ACA, бисёр ҷиҳат ин тағйироти дарозмуддат дар самти хатоҳои тиббӣ мебошад.
Маҳдудиятҳои дарк намудани тағйирот дар хатҳои тиббӣ
Дар маҳдудияти муайян кардани он, ки чӣ қадар коҳиш додани хатогиҳои тиббӣ ба Санади ҳифзи нархгузорӣ мувофиқат дорад. Дар бораи роҳҳои коҳиш додани хатогиҳои пеш аз марги Оиннома сӯҳбат кунед ва ҳамчунин қайд кард, ки коҳиш додани хатогиҳо то он вақте ки соли 2010 амалӣ шуда буд, оғоз ёфт.
Автоматикии пурзўртарини бемориҳо дар бораи хатари беморӣ
Новобаста аз он, ки ACA ва Obamacare vs Trumpcare ба бехатарии беморон дар солҳои наздик таъсири манфӣ мерасонанд, ин тағйирот барои кам кардани талафоте, ки дар хатҳои тиббӣ мебинанд, кофӣ нестанд. Дар бисёре аз роҳҳо, имконияти беҳтарин аз пешгирии хатогиҳои он аст, ки беморони пуртаҷриба ва вақтро барои баррасии роҳҳои паст кардани хатари худ сарф кунед. Барои фаҳмидани тарзи хатогиҳои хатҳои дорувор, вақти муайянро бидиҳед . Шояд ин метавонад вақти кам дошта бошад ва ҳаёти солимро нигоҳ дорад. Вақтро барои бозхондани сабтҳои тиббии худ барои хатоҳо гузаронед. Бисёр саволҳоро пурсед ва боварӣ ҳосил кунед, ки шумо хавфҳо ва фоидаҳоро дар бораи ягон дору ё расмиёти духтур тавсия медиҳед.
Хатоги поён дар бораи хатогиҳои тиббӣ ва ислоҳоти тандурустӣ
Яке аз ҳадафҳои Санадҳои Тарғиботи Тарғиботӣ ба паст кардани шумораи хатоҳои тиббӣ, хатогиҳое, ки метавонанд барои 10 фоизи фавтидагон дар ин кишвар масъул бошанд. Аз давраи солњои 2010 ва 2014, он ба назар мерасад, ки дар он љо бисёр масъалањое, ки ба вуљуд омадаанд, вуљуд доранд. Дар айни замон хатогиҳо метавонанд шахсоне дошта бошанд, ки имрӯз метавонанд барои коҳиш додани хатари он, новобаста аз тағйирот дар сатҳи миллӣ кор кунанд. Сабаби ботаҷриба ва қобилияти боэътимод будан яке аз беҳтаринҳост, ки бар зидди ин хатогиҳое, ки ҳоло имрӯз хеле маъмуланд, ҳастанд.
> Манбаъҳо:
> Агентии муоинаи тиббӣ ва сифат. Захираҳои сабт ва захира кардани пул: Шароитҳои табобат дар беморхонаҳо. Маълумотҳои муваққатӣ аз кӯшишҳои миллӣ барои нигоҳубин кардани бехатарӣ, 2010-2014. https://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/pfp/interimhacrate2014.html?utm_source=HHSPressRelease65&utm_medium=HHSPressRelease&utm_term=HAC&utm_content=65&utm_campaign=CUSP4CAUTI2015