Penicillin ва антибиотикҳои алоқаманд баъзе аз антибиотикҳои пештара ва аз ҳама бештар истифодашуда мебошанд. Онҳо бар зидди бемориҳои гуногун фаъол мебошанд, арзон ҳастанд ва умуман ба таҳаммулпазирӣ тоб оварда метавонанд. Мутаассифона, аллергия бо penicillin хеле маъмул аст, бо 10% аҳолӣ ба ин дору аллергияро гузориш медиҳанд. Вале тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки вақте одамоне, ки аллергияро ба penicillin гузориш медиҳанд, аллергияро санҷида, қариб 90% аллергия надоранд ва қобилияти доруворӣ доранд.
Ин аксари вақт аллергия метавонад доимӣ бошад.
Санҷиши penicillin аллергия вуҷуд дорад, тартиби нисбатан содда аст ва аксар вақт ба шахсе, ки фикр мекунанд, ки penicillin аллергияро барои дарёфти он, ки онҳо аллергияро ба антибиотик аллергия намекунанд ё аллергия надоранд. Аксарияти аллергия имконият доранд, ки санҷиши аллергияро penicillin иҷро кунанд.
Пешгирии Penicillin метавонад ба дигар мушкилот роҳнамоӣ кунад
Бисёр одамоне, ки аллергияро бо penicillin танҳо пешгирӣ мекунанд, бо назардошти penicillin ва антибиотикҳо алоқаманд мекунанд, чунки фаротар аз дигар намудҳои антибиотикҳо бояд барои сирояти вирус пайдо шаванд. Аммо оё ин усули дуруст аст? Тадқиқотҳои гуногун нишон медиҳанд, ки вақте ки шахс аллергияро бо penicillin номгузорӣ мекунад, дар натиҷаи мубодилаи дигар антибиотикҳо метавонад боиси пайдошавии бисёр мушкилот гардад.
Аввалан, хароҷоти гирифтани антибиотикҳои penicillin non-penicillin ба таври назаррас ба вуқӯъ мепайвандад. Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки арзиши миёнаи антибиотик дар шахсе бо аллергия penicillin 63% баландтар аз онҳое, ки бе аллергия penicillin аст.
Дуюм, истифодаи антибиотикҳои ғайриқонунӣ penicillin, махсусан дар муассисаи табобат, шахсе, ки барои таҳияи сироятҳои бактерияҳои зидди antibiyoti-resistant, ба монанди воксиникӣ тобовар аст (VRE) вуҷуд дорад . Ниҳоят, истифодаи антибиотикҳои ғайриқонунӣ penicillin метавонад шахсе дар хавфи баландтарини инкишофи Классикиди difficile colitis , сирояти хавфноке аз меъдаҳое, ки бо истифодаи антибиотикҳои қавӣ ба вуҷуд оварда метавонад, метавонад гузошта шавад.
Истифодаи санҷиши penicillin дар одамон дар бораи таърихи пишикаи penicillin гузориш дода шудааст, ки дар бисёре аз тадқиқотҳо барои бурдани истифодаи антибиотикҳои қавӣ, қиматбаҳо қариб нисфи нишон дода шудааст. Таҳқиқотҳои дигар нишон доданд, ки бо истифода аз санҷиши аллергиягӣ penicillin, хароҷоти антибиотикҳо барои табобати сироятҳо аз ҷониби зиёда аз 30% зарар дидаанд.
Penicillin хуб дар натиҷаи реаксияҳои аллергорӣ меистад
Penicillin метавонад ба осонӣ ба аксуламалҳои аллергиякунӣ дар одамон, бо сабаби қобилияти пайваст кардани сафедаҳо дар хун ва ҳуҷайраҳои ҷисм бо мақсади ҳавасманд кардани системаи эмгузаронӣ пайваст карда шавад. Ин раванд, ки haptenization номида мешавад, ба системаи иммунии организм таъсир мерасонад, ки дар таносуби penicillin ҳамчун аллерген эътироф карда мешавад. Ҳассоскунӣ , ё инкишофи антибиотикҳои аллергӣ, ба penicillin пас рух медиҳанд, ки метавонанд ба аксуламалҳои аллергиякунанда, вақте ки шахс дар оянда ба penicillin дучор шавад.
Модулҳои санҷиши Penicillin Allergy
Санҷиши аллергияро Penicillin дар бар мегирад, ки истифодаи усулҳои гуногуни санҷиши skin, аз ҷумла озмоиши пӯст ва санҷиши intradermal пӯст , ба penicillin and metabolites penicillin. Бисёр табибон аллергияро бо penicillin G иҷро мекунанд (шакли пӯсти пистикилин, ки дар шакли моеъ аст), Pre-Pen (полянин бензини пенилиллота) - метаболитҳои асосии penicillin пас аз ҷарроҳии омехтаи маводи мухаддир, ва як омехтаи determinant хурд (MDM ) дорои метоболитҳои дигари "хурд".
MDM дар ин давра тиҷоратӣ дастрас нест, гарчанде баъзе аллергияҳо - ба монанди коргарон дар муассисаҳои таълимӣ - як воҳиди "homemade" хоҳанд кард. Санҷиши Penicillin, ки истифодаи MDM-ро ба дурустии санҷиш илова мекунад.
Санҷишҳои хунгузаронии аллергия низ барои санҷиши аллергиягӣ penicillin дастрас мебошанд, аммо онҳо хеле дақиқ нестанд ва умуман набояд иваз карда шаванд, зеро барои табобати пӯсти аллергия истифода шаванд.
Чӣ гуна санҷиши Penicillin Allergy
Умуман, пеш аз он, санҷиши пӯст пешакӣ иҷро карда мешавад, ки метавонад одамони penicillin-ҳассостарини ҳассосро муайян кунад.
Агар санҷиши пӯст мусбат бошад, пас шахсе, ки ба penicillin аллергия мекунад, санҷиши иловагӣ анҷом дода мешавад. Агар санҷиши пробазӣ манфӣ бошад, пас санҷиши пӯсти intradermal бо ҳамон маводҳо анҷом дода мешавад. Тафтишоти пӯсти синамактабӣ бештар одамонеро, ки аллергияро бо penicillin муайян мекунанд, дар аксарияти одамони ҳассос хатарнок мебошанд. Ин сабабест, ки чаро пеш аз он, ки санҷиши пӯст иҷро шавад.
Агар санҷиши пӯст ба penicillin ва метаболитҳои алоқаманд бо истифода аз ҳарду пӯст ва усулҳои intradermal манфӣ бошад, он гоҳ имконияти шахсе, ки penicillin аллергияро аз 5% кам аст. Бисёре аз табибон пас аз он, ки ба шахсоне, ки бо пистайилин ва penicillin алоқаманданд, антибиотикҳо фикр мекунанд, гарчанде баъзе духтурон (аз ҷумла худам) тавсия медиҳанд, ки қабати дуюми пистикилинро зери назорати тиббӣ қарор диҳанд. Ман ҳатто як қадами минбаъда мегузаронам ва бо антибиотик ба антибиотик (одатан amoxicillin) penicillin мушкилоти шифобахшро анҷом медиҳед, то ки инсонро ба антибиотик таҳаммул намояд.
Агар яке аз санҷишҳои дар боло зикршуда мусбат бошад, пас бояд шахсе, ки ба penicillin аллерге бинад. Дар ин ҳолат бояд penicillin ва антибиотикҳои марбута, агар зарурати махсуси penicillin вуҷуд надошта бошад ва истифодаи антибиотикҳои дигар кофӣ набошад. Таносуби нохунак ба penicillin мумкин аст, баъзан дар ҷойгоҳи офисии тиббӣ сурат гирад, аммо одатан дар ҳолати дар беморхона будан, то ки шахс метавонад қобилияти penicillin таҳаммул кунад. Бо вуҷуди ин, зарур аст, ки дарк кунад, ки сенсатсиякунӣ танҳо якчанд рӯз давом мекунад, бинобар ин сустшавии такрорӣ кафолати аллергияро надорад, балки танҳо таҳаммулпазирии кӯтоҳмуддати доруворӣ.
Муфассалтар дар бораи чӣ антибиотикҳо бояд бо аллергия бо penicillin бартараф карда шаванд .
> Манбаъҳо:
> Ҷойгиркунии қабати Қафо. ALK-Abello. Вебсайт 31 январи соли 2016 ба даст овард.
> Фокс С, Парк М. Penicillin Санҷиши Санҷиш ва Идоракунии Penicillin Allergy. Анис Аллерг 2011; 106: 1-7.
> Nugent JS, Quinn JM, McGrath CM, et al. Муайян кардани ҳодисаи ҳассоскунӣ баъд аз санҷиши шифобахши Penicillin. Анис Аллерг 2003; 90: 398-403.