Таҳқиқотҳо Намудҳои маҳсулотҳои оморӣ
Агар шумо ё наздикони наздикатон бо бемории саратон ҷарроҳӣ карда бошед, шумо метавонед бо роҳи интихоби барномаи корпоративии перинтериявӣ (PCI) шинос шавед. PCI ду техникаи гуногунро дар бар мегирад:
- Angioplasty, ки дар он қубур ба артерияи пӯлод кашида шуда, барои кишт ва васеъ кардани хун хунук карда мешавад
- Гузаштан аз як stent, қубурҳои хурд, ки зарфро нигоҳ медорад ва аз бозгаштан пешгирӣ мекунад.
Дар ҳоле, ки раванди хеле осон ва фаҳмиши нисбатан осон аст, оё воқеан метавонад дарозии умрро зиёд кунад ё имконияти зинда монданро беҳтар кунад?
Омӯзиши клиникӣ натиҷаҳои назаррасро медиҳад
Дар посух ба ин савол, ки як гурӯҳи тадқиқотие, ки аз ҷониби Раёсат ва Рушди Ветеринарӣ маблағгузорӣ шуда буданд, муқоиса бо натиҷаи табобати муносиби тиббӣ (OMT) барои табобати онҳо ба онҳое, ки ҳам ҳам ОМТ ва ҳам PCI пешниҳод кардаанд, муқоиса карданд.
Суди конститутсионӣ (Натиҷаҳои клиникӣ аз таҷрибаи табобатӣ ва таҷовузоти зӯроварӣ) истифода бурда шуд. Таҳқиқоти соли 2007 таҳқиқ карда шуд, ки шахсоне, ки ОМИ-ро танҳо дар муқоиса бо онҳое, ки ба ОМТ ва PCI пешниҳод карда буданд, хавфи бештаре надоштанд. Ғайр аз ин, PCI дар оксигенҳои аллерёфтаи табобати ОМТ ягон фоида пешниҳод накард.
Натиҷаи минбаъда дар соли 2015 ин натиҷаҳоро тасдиқ намуд.
Натиҷаҳоро фаҳмонед
Натиҷаҳо ба аксари ҷомеаҳои тиббӣ тааҷҷубовар буданд, ки солҳои дароз PCI ба онҳое, ки бо блокҳои сахт рӯ ба рӯ шудаанд, фоида мебинанд.
Он танҳо баъд аз омӯхтани рафтори беморон, инчунин маҳдудиятҳои тартиби худ буд, ки тадқиқотчиён метавонистанд натиҷаҳои онро шарҳ диҳанд.
Дар натиҷаи хулосаи онҳо:
- Шахсоне, ки ба PCI рафтанд, одатан дар як хона дар хонаҳои оддӣ (аз он ҷумла истеъмоли аз ҳад зиёди гӯшти сурх ва равғани нотарки ) баргаштанд.
- PCI худаш ба зарари девори артериявӣ зарар меорад ва хавфи монеаҳои дуюмро зиёд менамояд. Дар асл, 21 фоизи гуруҳи PCI талаб кард, ки дар давоми шаш моҳ дигар рентген талаб карда шавад ва 60 фоизи зарфҳои муомила талаб карда шавад.
- Тартиби PCI инчунин бо хавфи калонтарини мушкилоти хунравї, ҳамлаҳои дил ва фишор, ки самаранокии зиёди манфиатҳои табобатро бартараф намудааст, алоқаманд аст.
Омили дигари муҳим ин аст, ки плаҳо дар PCI кор мекунанд, онҳое, ки эҳтимолан ба ҳамлаҳои дил ё фалаҷ оварда мерасонанд. Баръакс, нигарониҳо бештар ба либосҳои ғайримуқаррарӣ алоқаманданд, ки сустанд, камтар мӯътадил ҳастанд, ва эҳтимол дорад, ки пӯлокакортар шаванд.
Дар ҳоле ки angioplasty and stenting метавонанд кўмаки кӯтоҳмуддатро таъмин кунанд, бори вазнинии бемориҳо боқӣ мемонад, инчунин хатари ояндаи бемориҳои дил.
Тадқиқоти тиббӣ дар тафтишот
Хатогиҳо низ ба амалияҳои тиббӣ тамаркуз мекунанд. Дар соли 2010 арзёбии сенарияи COURAGE гузориш дод, ки камтар аз 45 фоизи беморони гирифтори CAD ба санҷиши фишори пеш аз PCI интихоб карда шудаанд. Ин чӣ маъно дорад, ки бисёре аз табибон пеш аз пешниҳод кардани тартиботи дигар, ба монанди парҳези ва машқҳо, ба дигар омилҳои тағйирёбанда ноил шудаанд.
Аз ин сабаб, бисёриҳо шояд эҳтимолан аз зарурати тағйир додани рафтор, аз ҷумла қатъ кардани тамокукашӣ , вақте ки онҳо аз нигоҳубинашон озод карда шуданд, камтар медонистанд.
Ин чӣ моро ба мо мегӯяд
Дар натиҷаи санҷиши қувва, Ассотсиатсияи Heart Heart ва Коллеҷи америкаи Клиникӣ принсипҳои худро дар бораи истифодаи дурусти PCI дар одамони гирифтори бемории дил изҳор намуданд. Онҳо ба тағйироти тарзи ҳаёт ва истифодаи муносиби доруҳо дар табобати якум, ки ҳолати дилашон устувор аст, нигаронида шудааст.
Дастурамалҳо ҳамчунин зарурати кафолат додани он, ки қаблан баррасии PCI комилан ба табобат муносибат мекунад, тасдиқ мекунад. Дар бисёр ҳолатҳо, такмил додани пайвастагии бевосита ба беҳбуд ё устувории ҳолати дил мувофиқ аст.
Бо ин мақсад, агар шумо бемории дил дошта бошед, шумо ҳеҷ гоҳ ба PCI ҳамчун "ҳалли зуд" намеравед. Мунтазам ҳалли дарозмуддат ҳамеша машқҳои амалиётӣ, парҳезии камвазнӣ, равғани камсавған ва риояи муносибати мутобиқат ба доруҳои музмини шумо хоҳад буд.
> Манбаъҳо:
> Boden, W .; O'Rourke, R .; Teo, K. ва диг. "Технологияи муолиҷаи тиббӣ бо ё бе PCI барои бемории устувори табобатӣ." N Engl J Med. 2007, 356: 1503-16. DOI: 10.1056 / NEJMO070829.
> Desai, N .; Брэдли, S .; Parzynski, C. et al. "Меъёрҳои мувофиқи истифодашаванда барои табобати рентгенизатсия ва тамоюлҳои истифодашаванда дар интишор, интихоби беморон ва мувофиқати фалаҷшавии перинаторӣ." JAMA. 2015; 314: 2045-53. DOI: 10.1001 / jama.2015.13764.
> Finn, A .; Nakano, M .; Narula, J. et al. "Консепсияи пластикаи осебпазир / ноустувор". Арчестронияи Trrombosis Vasc Biol . 2010; 30: 1282-92. DOI: 10.1161 / ATVBAHA.108.179739.
Левин, Г .; Бонкҳо, E .; Blankenship, J .; ва диг. "2015 ACC / AHA / SCAI навсозии фаъоли пешгирии саратони эпидемиологӣ барои беморон бо бемориҳои маноксалии эпидемиологӣ .." Роҳбарият. 2015; 87 (6): 1001-19. DOI: 10.1161 / CIR0000000000000336.
> Sedlis, S .; Hartigan, P .; Teo, K. ва диг. "Таъсири PCI дар наҷоти дарозмуддат дар беморон бо бемории давомдори бемории Изохим". N Engl J Med . 2015; 373: 1937-46. DOI: 10.1056 / NEJMoa1505532.