Ба рӯйхати кушоди шумо на танҳо интихоби шумо
Нақшаи Medicare ба монанди бозигарӣ шахсияти аст. Шумо барои ғолиб шудан, дар ин ҳолат, барои ҳифзи тандурустии босифат. Ин маънои онро надорад, ки шумо ҳамеша дар интихоби беҳтарин қарор хоҳед гирифт. Хабари хубе, ки шумо ҳамеша метавонед имконияти тағйир додани стратегияи худро, вақте ки навбатии навбатии шумо биёяд. Аз ин давраҳо барои гирифтани як нақшаи беҳтартарини Medicare истифода баред.
Давомнокии бақайдгирии Medicare
Давомнокии кушодани яксола ҳар сол ҳар сол метавонад тамоми нақшаи Medicare-ро тағйир диҳад. Аз 15 октябр то 7 декабри соли 2013, ба рӯйхати Open имконият медиҳад, ки:
- Бар ивази Medicare Original ба Medicare Advantage бо ё ғайри Қисми D фарогирии маводи мухаддир ва баръакс
- Таҳлили нақшаи тарҳрезии Medicare бо ё бо Қисми D паҳншавии маводи мухаддир
- Тағйирёбии нақшаи Қисмати Дисми D
Ин ҳолатест, ки дар давоми сол, ки шумо хоҳед, ки нақшаи Medicare-ро тағйир диҳед, дигар вақтҳо мумкин аст. Як қатор давраҳои махсуси бақайдгирӣ ба шумо лозим аст, ки дар бораи он маълумот диҳед.
Мӯҳлати сабти махсус дар асоси барномаҳои дигари соҳаи тандурустӣ
Шумо метавонед ба Medicare илова кунед бо барномаҳои дигари тандурустӣ. Агар ин ҳолат бошад, шумо метавонед баъзе вақтҳои муайяни бақайдгирии махсусро дастрас кунед.
- Кӯмаки иловагӣ. Ин барномаи Medicare Savage Program барои пардохти Қисми D кӯмак мекунад, ба монанди пулакӣ, музди меҳнат ва мукофотҳо . Вобаста аз сатҳи даромад, хароҷоти шумо метавонад кам ё ҳатто озод бошад. Ҳангоме ки шумо барои барномаи иловагии кӯмаки иловагӣ ҳуқуқи гирифтани ҳақро доред, шумо метавонед дар вақти дилхоҳ тағйир додани нақшаи Medicare кунед. Бо вуҷуди ин, вақте ки шумо ба барномаи мазкур мӯҳлат медиҳед, давраҳои махсуси худро барои тағйир додани нақшаҳо аз 1-уми январ то 31 марти соли 2012 фаро мегирад.
- Medicaid. Гарчанде ки Medicare барномаест, ки барои пиронсолон ва маъюбон ғамхорӣ мекунад, Medicaid мақсад дорад, ки ба онҳое, ки даромади кам доранд, ғамхорӣ мекунанд. Одамон метавонанд барои ҳам Medicaid ва ҳам Medicare гиранд. Далели дуюм ба шумо имконияти тағйир додани нақшаҳои Medicare дар вақти дилхоҳ ҳангоми сабти қабул шуданро пешниҳод мекунад. Аз даст додани Medicaid, шумо ба шумо дар муддати ду моҳ ба рӯйхати махсус барои тағйир додани нақшаҳо меравед.
- Барномаи кӯмаки ҳамаҷониба барои пиронсолон (PACE). Ин барномаи тандурустии 55 сола ва калонтар, ки ба эҳтиёҷоти сатҳи нигоҳубини манзили зист мӯҳтоҷ аст, пешниҳод карда мешавад. Азбаски PACE фарогирии мухталифи маводи мухаддирро пешниҳод мекунад, яъне фарогирии беҳтарин нақшаи Medicare Part D, шумо эҳтимолан ба кӯмаки доруҳои Medicare ниёз дорад. Шумо метавонед нақшаҳои Medicare Advantage ё Қисми Dро дар вақти дилхоҳ бекор кунед. Агар шумо барои PACE барои ҳар як сабаб ҷудо шавед, шумо ду моҳ дар як барномаи нав дохил мешавед.
- Барномаи дастгирии табобати давлатӣ (SPAP). Дар ҳоле, ки ҳукумати федералӣ кӯмаки иловагӣ пешниҳод мекунад, давлатҳои алоҳида барномаҳои худро барои дорувориҳои доруворӣ пешниҳод мекунанд. Шумо метавонед ба як нақшаи Medicare табдил диҳед, ки як бор аз ҳар як соли тақвимӣ фарогирии нармафзори дорухона пешниҳод мекунад, агар шумо барои яке аз ин SPAPҳо мувофиқат кунед.
- TRICARE ё манфиатҳои Veteran. Ташаккур барои хидмати шумо. Агар шумо барои ҳифзи саломатӣ дар асоси хизмати ҳарбӣ ба шумо дастрасӣ дошта бошед, ба шумо дастрасӣ ба маводи мухаддири кредитӣ дода мешавад. Шумо озод ҳастед, ки нақшаи Medicare ё Қисми Dро дар вақти дилхоҳ бе ҷазо бекор кунед.
Давраҳои махсус дар асоси тағйирот ба доруҳои шумо ё дигар нақшаҳои тандурустӣ
Тағирот дар нақшаи Medicare шумо метавонад аз назорати шумо бошад. Агар шумо дар яке аз ин ҳолатҳо пайдо кунед, шумо метавонед барои давраи махсуси номнависӣ бошед.
- Ҳукумати федерасиро бо нақшаи суғуртаи худ бекор мекунад. Шумо метавонед нақшаҳои пас аз ду моҳ пеш аз тағйир ва як моҳ пас аз бастани шартнома тағйир диҳед.
- Шумо фарогирии маводи мухаддирро аз даст медиҳед. Новобаста аз он, ки шумо нақшаи корпоративӣ-молиявӣ, кӯмакпулиҳои иттифоқӣ ё дигар нақшаи солимро дошта бошед, шумо бояд огоҳӣ дошта бошед, ки оё ин нақша фарогирии нархро пешниҳод мекунад. Агар барои ягон сабаб, нақша дуруст ба шумо хабар намедиҳад ё агар онҳо фарогирии худро тағйир диҳанд, то ки фарогирии онҳо аз кредит бетағйир нигоҳ дошта шавад, шумо метавонед ду моҳ барои тағйир додани нақшаҳои Medicare кунед.
- Шумо дастрасии саломатӣ ба нақшаи дигарро аз даст медиҳед. Шумо метавонед нақшаи Medicare-ро дар давоми ду моҳ тағйир диҳед, агар шумо ба фарогирии дигари кӯмаки тиббӣ, ки шумо доред, аз даст медиҳед, аз қабили COBRA, нақшаҳои солимии корфармоӣ, кумакҳои ҳарбӣ ё кӯмаки иттифоқӣ.
- Шумо мехоҳед дар як панел Агар дар панели минтақаи 5-сола Medicare Advantage ё нақшаи қисми D вуҷуд дошта бошад, шумо метавонед як маротиба аз 8-уми декабри соли 2012 ва охири моҳи ноябр ба қайд гиред.
- Нақшаи суғуртаи шумо нақшаи Medicare-ро дар соли оянда такмил намедиҳад. Шумо метавонед нақшаи худро аз 8 декабри соли 2013 то 28 феврал иваз кунед.
Мӯҳлати сабти махсус дар асоси Шумо дар куҷо зиндагӣ мекунед
Баръакси фарқияти аслии Medicare ( Қисми А ва Қисми В ), ки дар ҳар як минтақаи дар кишвар зиндагӣ, Medicare Advantage ва Қисми D-ро дар шабакаи маҳаллӣ мегузаронанд. Хориҷ метавонад минтақаи хизматрасонии Medicare-ро тағйир диҳад ва зарурати тағйир додани нақшҳоро дошта бошад.
Шумо барои давраи тағйир додани марҳилаҳои махсус барои тағйир додани нақшаҳо дар ҳолатҳои зерин дода мешавад:
- Шумо ба шифохонаи тахассусии тахассусӣ ё беморхонаи нигоҳубини дарозмуддат интиқол медиҳед. Ҳангоме ки шумо дар муассиса зиндагӣ мекунед, шумо метавонед ҳар як нақшаҳоро тағйир диҳед. Пас аз он ки шумо ин муассисаро тарк кунед, шумо ду моҳ барои тағйир додани нақшаҳо доред.
- Шумо ба суроғаи ИМА берун аз шабакаи нақшаи кунунии худ интиқол медиҳед ё ба суроғаи ИМА дар дохили шабакаи нақшаи худ интиқол дода метавонед, вале дар ҳолатҳои имконпазирии нақшаи иловагӣ дастрас аст. Мӯҳлати фармоиши шумо вобаста аз он вақте ки шумо нақшаи худро оид ба рафторатон хабар медиҳед, вобаста аст. Агар шумо пеш аз рафтан ба онҳо нақл кунед, шумо метавонед як моҳ қабл ва то ду моҳи пас аз суроғаи шумо тағйиротро тағйир диҳед. Агар шумо баъд аз рафтани шумо ба онҳо хабар диҳед, шумо ба онҳо ба шумо огоҳ мешавед, инчунин ду моҳ баъдтар тағир диҳед.
Баъзан, вақте ки шумо ба Medicare дохил мешавед, вале дигар наметавонед аз фоида истифода баред. Вариантҳои нақшаи шумо метавонанд вақти муайянро истифода баранд Medicare.
Шумо ба муддати ду моҳ мӯҳлати махсусро барои иваз намудани нақшаҳо дар ҳолатҳои зерин додаед:
- Шумо аз зиндон озод кардаед. Medicare барои нигоҳубин дар давоми ҷабрдида пардохт накардааст, ҳатто агар шумо ба барномаи фаъолона ба қайд гирифта шуда бошед. Баръакс, системаи ҷаримавӣ қонуни мазкурро пинҳон мекунад.
- Баъд аз он ки дар кишвари хориҷӣ зиндагӣ мекунед, ба Иёлоти Муттаҳида бармегаред. Medicare барои нигоҳубин дар кишварҳои хориҷӣ , ба истиснои ҳолатҳои нокифоя ва танҳо дар ҳолатҳои фавқулодда.
Ин маънои онро надорад, ки шумо ҳангоми истироҳат берун аз кишвар зиндагӣ кунед ё агар шумо ба маҳбас кашида бошед, мукофоти Medicare -ро пардохт накунед. Пардохт накардани мукофотпулиҳо ба шумо аз барномаи Medicare қатъ мегардад, вақте ки шумо ба воя расидан ба ИМА ва ё вақте ки шумо аз зиндон озод кардаед, бе интихоби усулҳои тандурустӣ.
Аз Калом
Ба рӯйхати кушод танҳо як вақте, ки шумо метавонед дар давоми сол нақшаҳои Medicare -ро иваз кунед. Як қатор давраҳои махсусро дар бар мегирад, ки шумо метавонед дар асоси тағйирот дар нақшаи Medicare оид ба тағйирёбии шумо, дар бораи қобилияти шумо барои барномаҳои дигари тандурустӣ ва ҳатто дар куҷо зиндагӣ кунед. Ҳуқуқи худро медонед ва ин имкониятҳоро барои интихоби нақше, ки беҳтарин ба талаботи шумо ҷавобгӯ аст, истифода баред.
> Манбаъҳо:
> PACE. Садо Ояндасоз https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.
> Шартҳои махсус (Давраҳои махсуси сабти ном). Садо Ояндасоз https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.
> Барномаҳои кӯмаки давлатии дорусозӣ. Садо Ояндасоз https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.
> Кадом маҳбусон бояд донанд ? Вебсайти Идораи амнияти иҷтимоӣ. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf.