Оё ин ба бадӣ гирифтор шудааст?
Оё фавтид? Агар шумо бо бемории терминӣ рӯ ба рӯ шавед, ё наздиктарин марги наздиктарин дошта бошед, эҳтимолияти он ки шумо дар охири ҳаёт дардовар мешавед, эҳсос кунед. Оё шумо эҳсос мекунед, ки дард доред? Дард чӣ гуна идора мешавад? Агар дарднокии шумо дуруст набошад, чӣ кор карда метавонед? Ин саволҳо метавонанд дар вақти бо қарорҳои қабул кардани қарорҳо эҳсосоти зиёд дошта бошанд ва шумо мехоҳед, ки вақти зиёдро бо оила ва дӯстон сарф кунед.
Мувофиқи ҳукми қатл Ақидае ҳаст
Мутаассифона, дар байни одамон зиёдтар аз оне, ки баъд аз Элизабет Тэйлор марги аҷибе ба ҳавопаймоҳо дар соли 2011 афзудааст, он аст, ки таърихан ва ҳатто ҳоло дард дар охири ҳаёт ба таври кофӣ муносибат намекунад. Аммо ин тавр нест. Дар охири ҳаёт қариб ҳамеша назорат карда мешавад, ки одамон метавонанд дар тасаллӣ, дар беморхона ё дар хона зиндагӣ кунанд.
Миқдори зиёди беморон дар бадани онҳо
Марги албатта на он қадар вазнин аст. Баъзе одамон бе ягон беморӣ мемуранд. Дигарон дард доранд. То 35% -и беморон дар давоми ҳафтаи охирини ҳаёт ба таври ҷиддӣ ё бетаъхир муносибат мекунанд. Боз, ин бояд ба вуқӯъ наомад ва дилҳои моро шикастанд, то ин суханонро нависанд. (Дар поён мо баъзе маслиҳатҳоеро, ки дар бораи боварӣ ҳосил кардан мехоҳанд, мубодила кунед.)
Миқдори зарари ба шумо расида метавонад вобаста аз ташхиси худ фарқ кунад. Бо саратон, то 90 фоизи аҳолӣ дар ҷойи ҳодиса дардовар мешаванд, ва нисфи одам аз рагҳои пажӯҳишӣ дардоваранд.
Мутаассифона, танҳо нисфи ин одамон ба назорати устувори дарднок гирифтор мешаванд. Боз ҳам, набояд ин тавр бошад. Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки ин ҳам ҳам одамоне ҳастанд, ки намехоҳанд ё аз дандонҳои дору ва табибон талаб намоянд, ки дорувориҳои кофӣ надиҳанд. Хушбахтона, муоширати хуб ва муҳокимаи бодиққат дард дар охири ҳаёт метавонад аксарияти ин мушкилотро тоза кунад.
Бартараф намудани ҳолати фавқулоддаи ҳаёт
Пеш аз ҳама, муҳим он аст, ки дар тӯли якчанд бор гуфтан мумкин аст, ки дард метавонад дар охири ҳаёт муносибат карда шавад. Мувофиқи Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ, беморон ҳуқуқ доранд , ки дардҳои дардовар дошта бошанд . Пас, чаро баъзеҳо дард дарданд? Баъзе аз сабабҳо инҳоянд:
- Тарс аз истеъмоли: Одамоне, ки мемиранд, аъзоёни оила ва мутахассисони соҳаи тандурустӣ ба таври ҷиддӣ дар бораи марбут ба маводи мухаддир нигаронанд. Аммо ин набояд дар охири ҳаёт бошад.
- Норасоии коммуникатсия: Табибон бояд дарк кунанд, ки шумо тавсия медиҳед, ки табобатро пешниҳод кунед. Баъзан одамон фикр мекунанд, ки агар доруҳои дардовар ба талабот ҷавобгӯ бошанд, табибони онҳо онро тасдиқ мекунанд ва аз ин рӯ мепурсанд. Дар хотир доред, ки духтурон ақлҳои хонда наметавонанд ва одатан танҳо бо як шахс дар муддати кӯтоҳ мавқеъ пайдо мекунанд - на он қадар кифоя аст, ки дараҷаи дардро дарк кунад,
- Аз тарс аз таҳаммулпазирӣ: Баъзе одамон аз он метарсанд, ки агар онҳо доруҳоро истифода набаранд, пас доруҳо пас аз он ки «дар ҳақиқат ба онҳо ниёз доранд» кор намекунанд. Ин дуруст нест ва агар таҳаммулпазирии доруворӣ инкишоф ёбад, доруҳои сахттар ё доруҳои мухталиф метавонанд истифода шаванд.
- Норасоии тренинг: Баъзе духтурон дар бораи тарзи идоракунӣ дар охири ҳаёт омӯзиш кофӣ надоштанд.
- Баъзе одамон аз ташвиши дорухонаҳо шикоят мекунанд, зеро метарсанд, ки онҳо «бад» -и бемор хоҳанд буд ё онҳо ба духтур муроҷиат мекунанд. Дар хотир доред, ки духтурон барои идора кардани дард сарф мешаванд.
- Аз тарс аз он, ки доруҳо ба марг фавтида мешаванд: Таҳқиқотҳо маълум карданд, ки охири бемор дард бо маводи мухаддир ва ҳатто sedation palliative ҳаётро кӯтоҳ намекунад.
- Роҳ надодан: Баъзе одамон аз он метарсанд, ки дарди онҳо бадтар мешавад, зеро он аксар вақт иштибоҳ мекунад, ки ҳолати онҳо бадтар аст.
- Натиҷаҳои таъсири доруҳои саробонӣ: Ҳама доруҳо таъсири таъсирбахш доранд ва аломатҳои монанди қабзшавии шамол, дилхушӣ ва дилхушӣ метавонанд бо истифода аз доруҳои доруҳои номатлуб дилхарош бошанд. Ошкор шудан махсусан метавонад одамонро аз истифодаи доруҳои кофӣ халос кунад, зеро онҳо мехоҳанд, ки вақти зиёдро бо наздикони худ эҳтиёт кунанд.
- Арзиш: доруҳои вазнин ба хароҷоти дигар илова мекунанд, вақте ки аксар вақт аз сабаби беморӣ аксаран тез ба назар мерасад.
- Тифлҳои табибон: Табибон метавонанд аз ташвишовар будани танбеҳҳои тиббӣ бо тарсу тафаккури шифоҳии тиббӣ худдорӣ кунанд.
Таъсири дард дар охири ҳаёт
Ғайр аз ранҷу азоб, дардҳои бепарвоёна метавонанд таъсироти дигари манфии дигар дошта бошанд. Ҷисми ҷисмонӣ метавонад дигар аломатҳоро, ба монанди кӯтоҳии нафаскашӣ ва ғамхорӣ нишон диҳад. Эҳсосоти он метавонад шуморо ба таври кӯтоҳ бипӯшонад ва наметавонад ба тамаркузи; дар навбати худ, бо дӯстони наздики худ гуфтугӯҳои пурмазмунро мушкил мегардонад. Рӯҳонӣ метавонад шуморо танҳо ҳис кунад ва холӣ кунад. Бешубҳа, дарди он метавонад бо боварӣ ҳосил кардани боварии шумо дар бораи қонуни шумо, бо қабули қарорҳо ва дар ниҳоят, бо хушнудӣ сӯҳбат кунад.
Барои онҳое, ки мемиранд, азоби онҳо метавонад дар охирзамонашон дар рӯи замин садақа кунанд. Барои онҳое, ки дар қафо мондаанд, хотираи марги мурдагон барои солҳои тӯлонӣ мемонанд. Агар он вақт дардовар бошад, он метавонад боиси ғаму ғуссаи дароз гардад .
Идоракунии охири ҳаёт
Ташкилоти умумиљањонии тандурустї як тадбире барои табобати дард дард кард. Пас аз ин се марҳила танҳо метавонад дард аз 80 дарсад то 90 дарсади аҳолӣ назорат кунад. Барои онҳое, ки ба осеби ҷароҳат эҳтиёҷ доранд, метавонанд қадами чорумро истифода баранд, ки инҳо дохил мешаванд, ба монанди блокҳои бардавом, табобати радиатсионӣ ва ғайра. Илова бар ин, усулҳои алтернативии монанди acupuncture ва массаж метавонанд дар якҷоягӣ бо табобати анъанавӣ истифода шаванд. Бояд фаромӯш накунанд, ки эҳтиётҳои эҳсосӣ, иҷтимоӣ ва маънавӣ , ки ҳангоми ҳалли мушкилиҳо метавонанд кӯмак расонанд, ки ба назорат аз болои дард гирифтор шаванд.
Шумо метавонед хоҳед, ки дар бораи усулҳои идоракунии ҷарроҳӣ дар нигоҳубини паллиативӣ , инчунин доруҳои умумӣ ва расмиёт, ки барои идоракунии дарди саратон истифода мешаванд, бештар шавед.
Дар табибе дар бораи вазнинии алоқа сӯҳбат кунед
Барои ба таври дуруст муносибат кардани беморон, духтур шумо бояд дар бораи намуд ва шиддатнокии ҳассосе, ки шумо ҳис мекунед, фаҳмед. Илова бар он ки аз шумо хоҳиш кардан душвор аст, ӯ низ мехоҳед бидонед, ки чӣ гуна ба шумо таъсир мерасонад. Масалан, оё бо хӯрок, бо хоб, ё бо сӯҳбат бо дӯстони худ халал мерасонад?
Табибон аксар вақт чизе, ки миқёси вазнин номида мешавад , барои ҳисси объективии ноил шудан ба мақсадҳои каме, инчунин натиҷаҳои табобатро назорат мекунанд. Шумо метавонед пурсед, ки дарди шуморо дар миқёси 1 то 10 тасвир кунед ва бо 1 будан қариб ҳеҷ гоҳ дарднок набошед ва 10 бадтарин бемориро тасаввур кунед. Агар шумо дарк накардаед, ки чӣ гуна тасвири худро тасвир кунед, ё ҳис кунед, ки духтурони шумо дарди дардро дарк намекунанд, шумо хоҳед, ки ин маълумотро дар бораи чӣ гуна бо духтур дар бораи дарди бемор сӯҳбат кунед .
Дар охири ҳаёт мубориза бо дард аст
Муҳимтарин чизест, ки шумо метавонед барои боварӣ ҳосил кунед, ки дардҳои шумо идора карда шудааст, дар бораи он чизе, ки шумо ҳис мекунед, бо ошкоро ва ростқавлона бо духтур сӯҳбат кунед. Духтурон хонандагонро ҳушдор намедиҳанд, ва дард барои ҳар як каси дигар фарқ мекунад. Як нафаре, ки 4 марҳилаи марбут ба саратон доранд, метавонад дардовар бошад, дар ҳоле, ки дигар дард нахоҳад гирифт.
Истифодаи доруворӣ мунтазам ва дар тамоми соат низ муҳим аст. Дардоварӣ дард аз мушкилоте, ки дар ҷанҷол нигоҳ дошта мешавад, душвор аст. Мақсад бояд пешгирӣ кардани дардноки вазнин бошад, на аз нигоҳ доштани маводи доруворӣ, то он даме, ки шумо онро наметавонед истода наметавонад. Агар он дӯстдоре бошад, ки мемирад, он қудрати тамосро фаромӯш накунед. Тарс метавонад таҷрибаи дардро бадтар кунад, ва тарсу ҳарос аз онҳое, ки мемиранд, партофта мешаванд.
Аз Калом
Ҳеҷ кас набояд бо дардҳои беназири бимирад. Ин ҳақи ҳуқуқӣ ва ахлоқии шумо барои гирифтани табобат, ки ба шумо имконият медиҳад, ки ба наздиконатон дар заминҳои худ бо дӯстони наздикатон сарф кунед. Мо ҳеҷ гоҳ намемирем. Ҳамеша ғамгин ва ғамхорӣ хоҳад буд. Аммо ҳар яки мо бояд бигӯем, ки дар он ҷойи дигар: «Ман фавтида будам».
> Манбаъҳо:
Ҷексон, В., ва Л. Навбӣ. Муносибатҳои этикӣ дар идоракунии самарабахш дар охири ҳаёт. Навшуда. Бозгашт 04/19/17. http://www.uptodate.com/contents/ethical-considerations-in-effective-pain-management-at-the-end-of-life
> Лим. R. Кӯшиши ниҳоятсолӣ дар беморон бо бемории нафаси пешоб. Афзалиятҳои табобатӣ дар бемориҳои нафаскашӣ . 2016. 10 (5): 455-67.
> Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ. Лоиҳаи ТУ-ҳои WHO. http://www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/