Иммуномодулятор синфи доруи доруест, ки барои беморон бо нафастангии душвор аст. Барои табобати иловагӣ барои нафаскашии шумо иммуномодулятор дорувории доруворро на камтар аз доруҳои кӯтоҳ барои табобати шадиди нишонаҳои нафас . Барои қариб сеяки беморони шифобахши синтетикӣ, ки ба стереидияи сақичӣ ҷавоб намедиҳанд ё посухе надоранд, immunomodulator мумкин аст баъзе умедро барои назорати нафасгирӣ пешниҳод намояд.
Xolair , антиоди monoclonal, танҳо табобати иммуномодулятори имрӯзаи тасдиқшуда барои нафаскашӣ аст. Ин immunomodulator барои беморони шифобахш доимист ва вазнин аст, ки:
- Санҷиши мусбии мусбат ё дигар санҷиши хун нишон медиҳад, ки аллергияро ба мушакҳои маълуми нафас, аз қабили фулузи хок, саг, кош ё локомотивҳо.
- Аломатҳое, ки бо сортикусоинҳои сулфати нокифоя назорат карда мешаванд.
Дигар immunomodulator одатан дар таҷрибаи аллергия ва системаҳои иммунологӣ истифода мешавад, ки имрӯз Cinryze, табобати такаббурро дар рӯ ва гардани этиоедемияи эритроситерӣ меноманд.
Чӣ гуна иммуномодуляторҳо кор мекунанд
Иммуномодуляторҳо аломатҳои нӯшобӣ ва зарурати кортоперативҳои системаро коҳиш медиҳанд . Ба талабот оид ба косперофобии система зиёда аз ду маротиба дар як сол аломати назорати нафаскашӣ аст . Иммуномодуляторҳо инчунин метавонанд ба воситаи таъсир ба як қатор ҷойҳои гуногун дар бемориҳои нафас , аз ҷумла:
- Басофилҳо
- Eosinophils
- Лимфоситҳо
- Macrophages
- Мастҳо
- Нетоффилҳо
- Monoclonal Antibodies
- ИНЭ
- Т-ҳуҷайраҳо
- Cyokokines
- Interleukins
Як immunomodulator ба IgE пайваст аст ва онро аз вирусҳо ба ҳуҷайраҳо ва ҳуҷайраҳои мастӣ пешгирӣ мекунад. Илова бар ин, як immunomodulator миқдори табибҳои давраро коҳиш медиҳад ва ҳуҷайраҳои мастерро аз пошидани моддаҳое, ки нишонаҳои шуморо бадтар месозанд, пешгирӣ мекунад.
Чӣ гуна иммуномодуляторҳо кӯмак мекунанд
Истифодаи масунияти эпидемиологҳо баъзан ба сифати маводи мухаддир стероид, ки функсияҳои ҳавоӣ ва шушро беҳтар мегардонанд, номида мешаванд. Ғайр аз ин, як immünomodulator нишонаҳои нафасангезро коҳиш медиҳад:
- Ҳаяҷонӣ
- Зичии қафаси бадан
- Гирифтани нафас
- Сулфаи музмин
Муносибати бо immunomodulator алоқаманд бо суръати камшавии садамаҳои нафас ва ташхиси ҳуҷайраҳои ҳолати фавқулодда, инчунин беҳбуди функсияҳои шуш ва сифати ҳаёт алоқаманд аст. Умуман, як immunomodulator дигар табобати нафасиро иваз намекунад, вале ба он илова карда мешавад. Илова кардани масунияти эпидемогулятор бо истифода аз ҳадди аққал 25% дар истифодаи стеромард алоқаманд аст.
Таъсири таъсири эҳтимолӣ
Дар ҳоле, ки immünomodulator шумо бояд ба таҳаммулпазирӣ муносибат дошта бошад, якчанд таъсири таъсироти умумӣ ва таъсироти ғайримуқаррарии он, ки аз он ҷумла:
- Urticaria ва аксуламалҳои антофиликӣ - Šitticaria, ё занбӯриҳо, аксуламаи аллергия, ки метавонанд оқибатҳои ҷиддӣ дошта бошанд, агар онҳо зуд ва боэҳтиётона муносибат накунанд. Духтури шумо талаб мекунад, ки дар муддати як вақт дар ҳар як дору ба муддати вақт назорат карда шавад. Гарчанд аксуламали аксуламал дар тӯли як соат аз ду соат пас аз яке аз вирусҳои аввал ба вуқӯъ меояд, аксуламалҳои аллергия пас аз чандин тазриқӣ ва чанд соат аз гирифтани ҷуброн карда мешавад.
- Ранге, ки дар ин маврид комилан равшан нест, рентгенҳо дар байни беморони гирифтори Xolair бештар маъмул буданд. Бо вуҷуди ин, сабаб ин аст, ки ин муносибати байни маргу марговар ва иммуномодулятор тамоман дигаргун карда нашудааст.
- Зарурати мавқеи муолиҷа - Бо ҳар гуна тазриқи, дард дар маконҳои тазриқӣ таъсири манфии маълум ва метавонад то 20 фоизи беморони гирифтори иммуномодулятор гардад.
- Вирусҳои болоии роҳи нафаскашӣ - Боварӣ ҳосил кунед, ки бо духтур чӣ кор кардан лозим аст ва вақте, ки оё шумо ин аломатҳоро меомӯзед, оё зарур аст, ки ба нигоҳубини ҷубронпулӣ мувофиқат кунед.
- Агар ғизо ва саратон дардовар бошад - Агар ин аломатҳо бо тадбирҳои консервативӣ ҳал карда нашаванд, масалан, маводи доруворӣ ва маводҳои доруворӣ, пас бояд бо духтур сӯҳбат кунед.
Immunomodulators in Development
Як қатор дигар immunomodulators, ки марҳилаҳои гуногуни патогении нафасагирӣ доранд, дар қубур:
- Даклизумаб антигени моноклон аст, ки як қатор ҷойҳоро дар қаъри нафас таъсир мерасонад. Дар санҷиши клиникии 115 беморони асаб, ки дар натиҷаи бемории шуш ва назорати нафас нишон дода шудааст, нишон дода шудааст.
- Lebrikizumab antibody-инсони монохлонӣ, ки фаъол ва блок-интерлинг-13-ро ба ҳам мепайвандад ва ҷузъҳои дигари пӯсти-физиологии нафас аст. Ду тадқиқоти клиникӣ, VERSE ва LUTE нишон доданд, ки суръати пасттарини нафаскашӣ ва фишори равонӣ дар беморон (бе ягон мушкилоти бехатарӣ) бо нафаси мӯътадил, ки бо вуҷуди беҳбудии муолиҷаи муолиҷаи муосир нигоҳ дошта мешавад, назорат мекунанд. Бемориҳое, ки дар ин тадқиқотҳо муфид буданд, дараҷаи баланди периотин, сафеда, ки ба баланд бардоштани сатҳи илтиҳоби маълум машғул буданд.
- Reslizumab антидоксиди инсонии моноклониро дар дохили интерлинг-5 (IL-5) равона мекунад. Дар озмоишҳои клиникӣ, ӯ дар беморони калонсолон ва наврасони нафаси эссефилҳо бо вуҷуди бемориҳои кефикофобидаро дар асоси хун истифода бурда мешавад. Селлизумаб нишон дод, ки зиёдшавии нафаскашӣ ва фишори равонӣ дар марҳилаи III клиникӣ дар зиёда аз 1,700 нафар беморон ва калонсолон нишон дода шудааст. Дар асоси озмоишҳо интизор меравад, ки ин нишондиҳандаҳо ба монанди Xolair монанд хоҳанд буд. Reslizumab аз ҷониби FDA ва TEVA дар аризаи худ дар соли 2016 ба амал омаданд. Якчанд ширкатҳои дигари маводи мухаддир, аз ҷумла AstraZeneca низ дар қубурҳои худ низ маводи мухаддир доранд.
- Eculizumab (Soliris®) антигени моноклонии инсонӣ, ки системаи системаи мутлақро муайян мекунад ва дар айни замон аз ҷониби FDA барои муолиҷаи этимологияи hemoglobinuro paroxysmal тасдиқ карда шудааст. Дар озмоишгоҳи хурди клиникӣ такмил додани функсияҳои шуш ва нишонаҳои аллергия нишон дод. Бо вуҷуди ин, ин маводи мухаддир бо сироятҳои ҳаётан вазнин ва марговар гирифтор мешаванд. Дар натиҷа, маводи мухаддир маҳдуд карда мешавад ва табибон бояд ба қайд гиранд, то онро тавонад таҳия намоянд.
- Suplatast низ натиҷаҳои мусбатро нишон дод, аммо се маротиба дар як рӯз тақрибан ташвиши нигаронии нимсола аз байн меравад.
- Тумор некросис фактор-alpha (TNF-a) як immunomodulator аст, ки дар якчанд ҷой дар патофотиеи нафас низ амал мекунад. Ғайр аз назорати беҳтаргардонии силсилаи вазнҳои вазнинтарини беморон (ҳолати воқеии пешгирии бемориҳои TNF-α), TNF-α на кам аз вазнин ё фишори равонӣ кам шуда истодааст. Мутаассифона, Infliximab (Remicade®) ва этанизатор (Enbrel®) immunomodulators, ки айни замон барои бемориҳои дигар истифода мешаванд, ба монанди рентгени респиратор мебошанд. Ин маводи мухаддир бо зиёд шудани хатарҳои сироят алоқаманданд.
- Рефератори фаъолкунандаи proloxator (receptor-gamma) (PPAR-γ) синфи дигари доруворӣ дар омӯзиш аст. Ин маводи мухаддир аллакай дар табобати диабети қанд истифода мешаванд, ки дар он ошкор гардиданд, ки онҳо амалҳои зиддиилтиҳолиро доранд. Чӯҷаҳои Гвинея бо rosiglitazone муолиҷа карда шуданд, ки дар сатҳҳои хуногии IL-5 ва IgE дараҷаи назаррас доранд. Ҳангоме, ки ҳайвонҳо ҷашн гирифта мешуданд, Тил-5 ва IgE низ дар охири санг ба назар мерасиданд. Ин тадқиқотчиёни роҳбарикунанда ба назар гирифта мешаванд, ки он метавонад табобати муфид бошад.
- Syk kinase як кино тозосин сафедаи ҳуҷайра аст, ки degranulation ҳуҷайраҳои мастираро пешгирӣ мекунад. Дар маводи мухаддир барои кам кардани маҷрӯҳшавии шоколадҳо ва пошхӯрӣ, селхезӣ, шампушии бун ва гулӯ, рехтани пӯст, сулфаи сар, дарди сар ва дард дар беморони гирифтори ретсерветерҳои аллергия дар макони лабораторӣ ёфт шуд. Таҳқиқоте, ки бо истифодаи шаклҳои нафаскашӣ барои беморони нафасгирӣ пешбинӣ шудааст.
Манбаъҳо:
Институти миллии дил, раг ва хун. Ҳисоботи панелҳои экспертӣ 3 (EPR3): Дастурҳо оид ба диагностика ва идоракунии пӯст.
Диммов В.В., Т. Immunomodulators for Asthma. Аллергии Аминма Иммунол Res. 2010 октябри 2010; 2 (4): 228-234.
Busse WW, Исроил Искандер, Нельсон HS, Бейкер JW, Шароит Блей, Ҷавонон DY, et al. Даклизумаб назорати нафасро дар беморони гирифтори бемории давомдор ва шадиди шадид қарор медиҳад: озмоиши тасодуфӣ ва назоратшуда. Мехостам, 2008; 178 (10): 1002-1008.
Menzella F, Lusuardi M, Galeone C, Zucchi L. Тиффектизатсия барои нимсозиҳои шадид. Тибби бемориҳои мухаддиротӣ; 10 (1) 201.