Аксари одамони гирифтори бемориҳои дил ба стиленафил бехатар мебошанд
Viagra (sildenafil) табобати табобати ҷинсии мардро тағйир дод. Бо вуҷуди ин, истифодаи он дар беморони гирифтори бемории муайяни дил хатарнок аст. Мақсади ин мақола аз нигоҳи бехатарии стиленафил дар мардон бо бемории дил мебошад.
Таъсири ҷониби Силенофил бо бемории дил
Sildenafil дорои ду амал, ки метавонанд дар беморони гирифтори бемории дил бошанд.
Якум, он метавонад фишори хунро паст кунад. Дуюм, он бо нитратҳо алоқаманд аст.
Стиленафил як вододилатор аст (яъне, маводи мухаддире, ки рагҳои хунро иваз мекунад ), ва аз ин рӯ, он фишори хунро кам мекунад (миқдори "боло" дар андозагирии фишори хун) ба ҳисоби миёна аз 8 mmHg. Дар аксари беморони гирифтори бемориҳои дил, аз ҷумла, аксари онҳое, ки бо доруҳои зиддимоноплативӣ муносибанд, ин мушкилот нест. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки ҳодисаи таъсиррасон (аз он ҷумла таъсироти марбут ба фишори хун, ба монанди саратон ва шӯршавӣ) дар истифодабарандагони стиленафил, ки онҳо низ маводи мухаддир anti-hypertensive доранд.
Бо вуҷуди ин, таъсири оқибатҳои стиленирфил ҳангоми эфир кардани оқибатҳои таркиби нитратҳо, маводи мухаддир, ки дар аксар ҳолатҳо дар беморони гирифтори бемориҳои доманакарда истифода мешаванд, хатарнок мегарданд. Бемороне, ки ҳам нитрат ва стиленафилро мегиранд, ба вируси шадиди вирусӣ ( фишори паст ) ва синтоплазатсия (шӯршавӣ) бемор мешаванд, ба беморони эритроситҳо барои бемории саратон табдил меёбад, бинобар ин, ҳеҷ гоҳ сildenафилро нагиред.
Ғайр аз ин, ҳар касе, ки дар давоми 24 соат стиленафил гирифтааст, бояд нитратро истифода набарад.
Вақте ки Sildenafil аввал дар охири солҳои 90-ум ҷорӣ шуда буд, гузоришҳо дар бораи ҳамлаҳои дил ва марги ногаҳонӣ баъд аз гирифтани маводи мухаддир дар ҳама хабарҳо пайдо шуданд. Таҳқиқоти минбаъда тавсия доданд, ки дар беморон нӯшидани нитратҳо , истифодаи сildenafil дар беморони гирифтори бемории табларзии устувор боиси хавфи зиёд шудани ҳуҷайраҳои дил ё марг нест.
Дар ҳоле, ки ин рӯйдодҳо дар ҳақиқат дар беморони гирифтори бемориҳои доманакӯҳ ба воя мерасанд, бемории онҳо дар беморони гирифтори стиленафил баланд нестанд.
Дар ҳақиқат, sildenafil дар мардон бо бемории вазнини ҷарроҳии ҷарроҳӣ рӯ ба рӯ аст, то он даме, ки онҳо бемориҳои фаъол надоранд (давраҳое, ки мушакҳои дил надоранд, ҷараёни хунрезӣ надоранд, аксаран аз ҷониби дард дард доранд ) ва нитратҳо намебошанд. Ғайр аз ин, sildenafil хавфи машқро дар беморони гирифтори бемории табларза устувор намекунад.
Баъзе шароитҳое вуҷуд доранд, ки дар онҳо каме пастшавии фишори хун дар натиҷаи стиленафил рух дода метавонад. Бемориҳо бо бемории вазнини дилкашӣ, ки бо андозагирии фишори хун паст карда мешаванд, метавонад бадтар шавад, агар гипоттония минбаъд истеҳсол карда шавад. Илова бар ин, баъзе бемороне, ки гирифтори гиперрофизия кардиомиопатия метавонанд симптом гарданд, агар фишори хунро коҳиш диҳед.
Хати рост
Коллеҷи америкаи клиникӣ ва Ассотсиатсияи дилфори амрикоӣ мутобиқат мекунанд, ки sildenafil барои мардон бо бемориҳои доманаконии рагҳои пӯст, ки нитратро истифода намебаранд, бехатар нест, вале ҳеҷ гоҳ дар беморон, ки нитратҳо мегиранд, истифода намебаранд. (Нитратҳо ҳама гуна шаклҳои нитогликирин - шаклҳои собитӣ, транзаксионӣ ва пластикӣ - инчунин моносотиди монобрадит, изоторпитед динататсия, тетрорититрит тетранидрат, эритротит тетранитат ва амволи аммита мебошанд).
Бояд қайд кард, ки дар ҳоле, ки дар нитратҳои гузашта асоси терапияи бемории табларзаи рагҳои ҷарроҳӣ буданд, ин ҳолат акнун нест. Дар давраҳои angioplasty ва стентинг, бемориҳои доманакори решавӣ одатан идора карда наметавонанд, ки ба нитратҳо муроҷиат кунанд. Бемороне, ки нитратро номбар мекунанд ва мехоҳанд, ки сildенафил гиранд, бояд духтуронро дар бораи шаклҳои алтернативии терапия барои бемориҳои доманаконии онҳо пурсанд.
Гурӯҳҳои дигари беморони дил, ки сildенафил метавонад хатарнок бошад, вуҷуд дорад. Инҳо дохил мешаванд, ки беморони гирифтори бемории саратонро ёфтан ё бемориҳои ҷарроҳии ҷарроҳӣ (яъне беморон, ки бемориҳои доманаконии рагҳои ҷарроҳӣ устувор нестанд). Ин ашхос, албатта, мушкилоти фаъоли тибб доранд, ки бояд собитқилилиро баррасӣ кунанд ё не.
Пас аз он ки онҳо ба таври кофӣ муносибат кунанд, истифодабарии стиленафил (инчунин тамоми шаклҳои гуногуни мунтазам, ҳаёти ҳаррӯза, мисли машқҳо), метавонанд ба шумо маъқул бошанд.
Дигар беморон, ки метавонанд бо стиленафил мушкилоте дошта бошанд, онҳое, ки бо бемории дил бо ҳамроҳии фишори хун , пӯсти гиперрофизиони криемиопатия ва эҳтимолан беморон бо навъҳои мухаддироти мухаддир барои гипертония ҳамроҳ мешаванд.
Бо ин истисно, sildenafil дар аксарияти беморони гирифтори бемории дил бехатар истифода бурда мешавад.
Манбаъҳо:
Костис JB, Джексон Г, Розен Р, ва дигарон. Нобудшавии ҷинсӣ ва хавфи дил (Конфронси дуввуми Конвенсияи Конвенсияи Принстон). Am J Cardiol 2005; 96: 313.