Омодагӣ ба озмоишҳои хунгарди амбулаторӣ

Андозаи фишори хун дар амбулатори (ABPM) ба андозагирии фишори хун дар давоми 24 то 48 соат, бо истифода аз мониторинги фишори хунгузарии рақамӣ . Мониторинг одатан барои шумо дар шӯъбаи клиникии маҳаллӣ ё шӯъбаи беморхонаи беморхонаи шумо ҷойгир аст ва он ба сифати қобилияти хунравии хун, ки ба дастгоҳи хурде дахл дорад, ки дар рӯзе, ки дар қуттиҳои шумо баста аст, ба назар мерасад.

Ин мошин таваррумро дар муддати муддати 15 то 20 дақиқа дар як шабонарӯз ба андозагирии силсилавии фишори хун, ва дар муддати 30 то 60 дақиқа ҳангоми хоб ба таври фаврӣ таваррумро тавлид мекунад. Онро хонед, ки ҳангоми таҳрири рӯзи рӯзи баъдӣ бозгаштан барои таҳлил гирифта мешавад.

Раванди шабонарӯзӣ, шабона ва 24-соат фишори хун компютер ҳисоб карда мешавад. Шумо инчунин метавонед, ки дар давраи мониторинги шумораи ченаки фишори вируси норасоии баландмақомро пайдо кунед. Дигар маълумоте, ки аз ин маълумот гирифта шудааст, инчунин барои муайян кардани хавфи дилу рагҳои саратон ва хатари пешрафт ба бемориҳои навзод (гурда), мушкилоти гипертония истифода мешавад.

Чаро табобати духтур барои ман барои АППМ тавсия кардан мехоҳад?

Мониторинги фишори баланди амбулаторӣ метавонад муайян кунад, ки фишори хун дар шароити вазъ дар давоми рӯз чӣ гуна аст. Шумо метавонед махсусан «гипертоникӣ сафедпӯшӣ», ки танҳо дар дафтари табобат ба хондани сурудҳоятон нигаронида шуда бошад, эҳсос кунед.

Ин метавонад боиси ташвиш бошад ё ҳатто баъди бозгашт ба назди таъмири шумо хоҳад омад.

Бо ABPM, гипертоникӣ сафед боқӣ мемонад. Дигар беморон далелҳои мушкилоти фишори баланди хун доранд, вале онҳо дар муддати тӯлонӣ андозаи муқаррарии идора доранд. Ин беморон метавонанд "гипертония" дошта бошанд, ки бо зиёд шудани хатари мушкилоти саломатӣ вобаста ба бемориҳои саратон алоқаманд аст.

Агар духтури шумо гумон дошта бошад, ки шумо дар давоми рӯз дар муддати якчанд ҳолатҳои гипертония эҳсос мекунед, пас ABPM беҳтарин роҳи ҳалли ин имконият аст. Ба ҳамин монанд, агар шумо аллакай дору барои фишори баланди дору истеъмол карда истодаед, вале баъзан бо нишонаҳои фишори хун паст мешавад, аз он ҷумла саратон ё ширешӣ, пас ABPM барои арзёбии нишонаҳои шумо муфид хоҳад буд.

Дар баъзе мавридҳо, духтурон танҳо мехоҳанд боварӣ дошта бошанд, ки реҷаи шумо дар давоми рӯз кор мекунад. Бисёре аз шахсон дар фишори хун дар фишор каме доранд, вале вақте ки ин ҳодиса рӯй надиҳад, он бо мушкилоти калони глобалӣ алоқаманд аст, аз он ҷумла зиёд шудани ҳаҷмии вирусии чапи дил ва дил. Гипертонияи шабона як пешгӯии беҳтарини фавт аз сабаби бемории саратон дар муқобили фишори хун дар рӯзи шабонарӯзӣ мебошад ва он метавонад тавассути ABPM муайян карда шавад.

Оё ҳама бояд оид ба андозагирии хунгузаронии амбулаторӣ гирифтор карда шаванд?

Баъзе коршиносон дар Иёлоти Муттаҳида тавсия медиҳанд, ки истифодаи ABPM-ро барои тасдиқ намудани ташхиси нави фишори баланди хун, вақте ки хати баландшударо дар идораи духтур ё клиникаи фармасевтӣ рух медиҳанд, тавсия медиҳанд. Як гурӯҳи коршиносоне, ки ин тавсияро тавсиф мекунанд, қувваи кории пешгирикунандаи USAID мебошад, ки пеш аз он ки тавсия дода шавад, ҳамаи хатарҳо ва фоидаҳои чораҳои пешгирикунандаи саломатӣ пешгирӣ намоянд.

USPSTF дар асоси тавсияҳо оид ба далелҳое, ки хавфҳои ҳодисаҳои фавқулодда ва ғайримуқаррарии бемории саратон ва вокунишҳо бо фишорҳои баланди амбулаторӣ алоқаманданд, ба таври ҷиддӣ алоқамандӣ доранд. Дигар гурӯҳҳо тавсия додаанд, ки дар як қатор ҳолатҳои фишори баланди хун, ки асосан аз сабаби он ки ABPM дар муқоиса бо андозаи фишори хун дар сатҳи маъмулӣ ва арзонтар аст, тавсия дода нашудааст.

Дар баъзе мавридҳо, табибон ба беморони худ муроҷиат мекунанд, ки андозаи фишори хунро дар хона ҳамчун алтернатива ба мониторинги фишори хун табдил диҳанд. Баъзе ҳолатҳо вуҷуд доранд, ки бисёре аз коршиносон розӣ ҳастанд, ки бояд ба ABPM, аз ҷумла гипертония ва гипертония, ки бо зиёдшавии доруворӣ бетағйир нигоҳ надошта бошанд.

Оё натиљањои ABPM таѓйироти ман таѓйир меёбанд?

Яке аз тадқиқотҳое, ки дар боло зикр шуданд, маълум шуд, ки ABPM ба тағйирёбии табобати қобилияти гипертония дар қариб тақрибан нисфи тамоми беморон озмуда шуда, боиси беҳтар шудани назорати фишори хун мегардад. Тағир додан дар вақти саривақтии вирусҳои дорувории фишори хун шояд баъд аз истеъмоли шадиди ABPM дар шахсоне, ки дорувориҳои ҳаррӯза метавонанд барои муддати 24 соат самарабахш бошанд, оварда расонад.

Натиҷаҳои беҳтарин ба даст оварда шудаанд

Барои якчанд намуди кор шумо бояд кӯшиш кунед, ки санҷиши худро дуруст ва фишори хунро дар давоми рӯзҳои муқаррарӣ такмил диҳед. Вақте, ки мошин тайёр аст, ки андозаи фишори хунро ба даст орад, шумо садои гӯширо мешунавед. Вақте ки ин ҳодиса рӯй медиҳад, агар шумо метавонед нишаста, нишонаҳои хунонро дар сатҳи якхела нигоҳ доред.

Боварӣ ҳосил кунед, ки тубҳо дар байни кальт ва мошинҳо кошед ё банданд ва кӯшиш кунед, ки ҳоли худро боқимонда ва устувор нигоҳ доред, вақте ки мошини ченкунӣ мегирад. Духтаратон аз шумо мепурсад, ки баъзе навъи рӯзнома ё пеш аз ҳама ҳар як фишори хун, пеш аз он, ки миқдори хотираи компютерро анҷом диҳед, нависед. Шумо инчунин бояд бистаратонро бедор кунед, вақтро бедор кардан ва вақтҳои доруворӣ.

Хати рост

Мониторинги фишори баланди амбулаторӣ ба андозаи дақиқии фишори хун дар давоми тамоми шабу рӯз беназир аст. Гарчанде ки аксари коршиносон розӣ ҳастанд, ки он усули беҳтарин барои арзёбии проблемаҳои фишори хун аст, ки метавонад дар муассисаи табобати шумо ошкор набошад, андозаи фишори хун дар дохили хона ба шумо чунин иттилоотро пешниҳод мекунад ва метавонад барои арзёбии фишори хун мусоидат кунед. Духтуратон ба шумо мегӯяд, ки мониторинги фишори хун дар якбора ба ташхиси тиббии худ ва ҳисси клиникии ӯ вобаста аст.

> Манбаъҳо:

> Diaz KM, Tanner RM, Фаззон Л, ва дигарон. Боздид аз вируси ВИЧ Системаи ВНМО ва ВНМО / Бемории ВИЧ / СПИД. > Гипертония . 2014; 64 (5): 965-982. Да: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.114.03903.

> Stevens SL, Вуд С, Карихиа C, ва диг. Тағироти фишори хун ва бемориҳои дил; вируси системавӣ ва таҳлили методҳо. Бояд гуфт . 2016; 354: i4098. Да: 10.1136 / bmj.i4098.

> Тавсияи Тавсияҳои ниҳоӣ: Бемориҳои баланд дар калонсолон: Экспертиза - Кормандони пешгирии хизмати пешгирии ИМА. (2015, октябр). Аз 9 январи соли 2017 гирифта шуда, аз https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/high-blood-pressure-in-adults-screening

>

, Ortiz E. 2014 Дастурамал оид ба далелҳо оид ба идоракунии хунравии баланди истеъмоли калонсолон дар калонсолон аз аъзоёни панир ба таъиншудаи Кумитаи миллии миллии ҳамҷоя (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. Да: 10.1001 / jama 2013.284427

> Стрессен JA, Byttebier G, Buntinx F, Celis H, O'Brien ET, Fagard R. Эффективӣ Treatment Дар асоси Тадқиқоти Таҷҳизоти мутобиқшудаи мутобиқшавӣ ё муназзам Тибқи санҷиши тасодуфӣ. JAMA. 1997; 278 (13): 1065-1072. Да: 10.1001 / jama.1997.03550130039034