Лавозимоти муштарак дар байни аҳволи тавсияшаванда барои остеоартритҳо нестанд
Бозгашт дар солҳои 1970, маъмулан ба шунидани бемор бо артрит, ки дандонпӯшии артероскопӣ бо лавҳаи муштарак гирифтанд. Баъдтар даҳсолаҳо, лаблабуи якҷоя одатан умумӣ нест. Дар айни ҳол, музди якҷоя дар байни тавсияҳои тавсияшуда барои остеобрази пӯст нишон дода нашудааст .
Саволҳои муштарак чист?
Дар остеонартрит, чунки гиёҳҳои шифобахши шикаста, қисмҳои матоъ, косаи тару тоза ва ферментҳои таназзул метавонанд дар дохили ҳамҷоя гузошта шаванд.
Ҳамчунин метавонад дар якҷоягӣ ё дар фазои муштарак кристалл шавад. Лабораторияи муштарак - тартиб, ки аз фосилаи ҷудошуда ё партовҳои фуҷур тоза мешавад.
Тартиби дохил намудани тиллоҳои хурд дар якҷоягӣ дар як ё якчанд нуқтаҳои воридшаванда. Се навъи лӯндаи якҷоя вуҷуд дорад:
- Обёрии зардобӣ дар якҷоягӣ - як нуқтаи воридшавӣ ба якҷоя истифода бурдани моеъ ва рехтани обро истеъмол мекунад.
- Захираи ғайриқонунии мушакҳо - ду нуқтаи воридшавӣ ба якҷоя, яке аз витаминҳо ва дигарро барои соф кардани сӯзишворӣ истифода мебарад. Ҳеҷ санҷиши визуалӣ дар якҷоя рух намедиҳад.
- Лавозимоти муштараки артероскопӣ - лавҳаи муштарак бо тафтиши возеҳи якҷоя (артероскоп) .
Дар давоми якҷоягии якҷоя, муштарӣ бо намак ва оби шустани он (яъне ширин) ҷуброн карда мешавад, ва моеъи муштарак аз якҷоя берун карда мешавад. Миқдори узвҳо ва дренажҳо якчанд маротиба такрор карда мешаванд. Дар назария, бартараф кардани пайвастагиҳои партовҳо шамол ва илтиҳоби шадидро коҳиш медиҳанд.
Аммо самаранокии чарогоҳҳои якҷоя пурсиш ва омӯхтанд.
Таҳқиқотҳо дар бораи самаранокии шаффофияти якҷоя
Мувофиқи баррасии Cochrane аз 7 санҷиши клиникӣ бо ҷалби 567 беморон, тадқиқотчиён муайян карданд, ки ҳоҷати якҷоя барои беморони гирифтори остеологияи ҷарроҳӣ бо услуби осебпазирӣ ё такмили вазифаи муштарак фоидаовар намебошад.
Се аз ҳафт озмоиш ҳоҷатхонаи артероскопӣро дар бар гирифт. Ду нафар аз омӯзишҳо дӯкони ғайриқонунии артероскопӣ буданд ва дуюм боқимонда обёрӣ шуданд.
Натиҷаҳои бознигарии Cochrane хилофи натиҷаҳои тадқиқот, ки дар Артурит ва Розигумизм дар соли 1999 нашр гардидааст, дар муқоиса бо соли 1999 инҷониб, 98 нафар беморони гирифтори ҷарроҳии тубофермевори остеофорро дар 6 моҳ омода карда шуда буданд ва тасодуфан ба яке аз чаҳор табобат дода шуд: placebo intraarticular , corticosteroids intraarticular, lavage joint and placebo intraarticular, ва лаблабуии ҳамешагӣ ва кортоистройитҳои дохилӣ. Натиҷаҳо нишон доданд, ки дар муқоиса бо placebo, ҳам дар маркази кортикостоҳои дохилӣ ва ҳампаймонии якҷоя вазнин ба таври ҷиддӣ осеб расонида шуданд - аммо на функсия беҳтар шуд. Кортичеритро дар дохили ҳуҷайраҳои кӯтоҳмуддат кўмаки кӯтоҳмуддат ба даст овард, дар ҳоле, ки фоидаи дуди якҷоя то 24 ҳафта давом мекард.
Дар соли 2008, Академияи Амнопазири Ортеомиявии Ортеомиявӣ (AAOS) 22 тавсия барои табобати остеорритрит табрикоти симптоматиро нашр кард . Аррроскопи бо дандонпӯст ё лавҳаи муштарак тавсия дода шуд, ки муносибати остеорритриявии пӯстро нишон диҳад. Мувофиқи ААО, ҳеҷ далеле аз фоидаи назаррасе вуҷуд надошт.
Таҳқиқоти дигаре, ки дар Ансолаҳои бемориҳои растанӣ дар соли 2004 нашр шуда буд, қайд кард, ки на танҳо фоидае, ки дар якҷоягии якҷоя алоқаманд аст, мушкилоти марбут ба тартиби имконпазир аст.
Pseudogout як омили эҳтимолии шиддатнокии арсенозкопӣ дар беморони гирифтори хлорозисозус мебошад . Хавфи паудогенти дар мавзеъҳои гондоскомисоз ва / ё кристаллҳо, пеш аз дӯзандагӣ панҷ маротиба аз онҳое, ки бе омили хатар вуҷуд доштанд, буд.
Тавре ки ҳама гуна тазриқӣ, имконпазир аст, пас аз зериобии якҷоя мавҷуд аст. Ҳамаи имконоти табобати худро бо духтур муҳокима кунед. Якҷоя бо фоидаҳо ва хатарҳо, ва қарор қабул кунед.
Манбаъҳо:
Лаблабаки муштарак барои остеоартрит аз зону. Шрихенбах С. ва дигарон Таҳлилҳои базавии Cochrane. 2010 Май 12; (5): CD007320.
Таъсири муолиҷаи якҷояи луобпарда ва стероид дар беморони гирифтори остеоартриттики зону: натиҷаи озмоиши санҷиши бисёрҳизбӣ, тасодуфӣ ва назоратшуда. Ravaud P. Arthritis & Rheumatism 42 (3): 475-82. 03/01/1999.
Табобати Osteoarthritis аз тарси (Nonarthroplasty). Ричмонд, Ҷон МД. Литсейи Академияи Америка оид ба табобати авбошӣ 17 (9): 591-600. Сентябри соли 2009.
Лаблинг ва псевдо. Pasquetti P. et al. Солҳои бемориҳои растанӣ. 2004; 63: 1529-1530