Дурӯғи артероскопӣ ё шустани он барои osteoarthritis тавсия дода намешавад
Вақте ки шумо остеоартроф мепарваред , он таҷрибаи қабулшудаест, ки ҳангоми кӯшиши идоракунии он бе табобати ғайриҳуҷравӣ, консервативӣ кӯшиш карда мешавад. Вақте ки табобатгоҳҳои ҷарроҳӣ ба вуқӯъ мепайвандад, вақти муайян метавонад ба ҷарроҳии якҷоя назар андозад. Департаменти Артоскопик як варианти ҷарроҳӣ аст, аммо коршиносон пешниҳод карданд, ки танҳо дар баъзе беморон ва сабабҳои он амал кунанд.
Фаҳмиши Арсенскопопӣ
Шумо эҳтимол дандонпизишевии арсенозкопӣро, ки дар шартҳои умумии умумӣ ишора шудааст, ба монанди асбоби диалектикӣ , ҷарроҳии артероскопӣ ё ҷарроҳии васеъро ишғол кардаед. Тағироти артероскопӣ, алалхусус, истифодаи воситаҳои ҷарроҳиро барои баровардани меъда ё устухони зараровар дар бар мегирад. Хиротон маъмулан шустани як лӯбиёи якҷояро мепӯшонад, то ки ҳар гуна партовро дар атрофи зарардида бартараф созад. Агар пас аз лаборатория ҷароҳатҳои ҷисмонӣ ё ҷудошударо боқӣ монанд, онҳо бартараф карда мешаванд.
На чандин сол пеш, дандонпизишкии артероскопӣ барои беморони остеоартрит, ки аз табобати консервативӣ бархурдор нестанд, хеле маъмул буд. Он тақрибан интизор буд, ки табиб тавзеҳ медиҳад, ки зонуеро барои мушоҳида кардани он, ки сабаби нишонаҳои остеоартритравӣ ба миён меояд, тавсиф мекунад . Аммо дар соли 2002, мақолае, ки дар нашрияи нави Журналистикаи Британияи Кабир чоп шудааст, тағйирёбии дандонпартоии артероскопӣ тағйир ёфт.
Тадқиқотчиён пурсиши самаранокии Арсенскопопрофикӣ
Баъзе таркибҳои артероскопӣ фикр мекунанд, ки моеъи шустушӯйро тавассути якҷоя кор карда, дар таркиби пневматикҳо ва ферментҳои эпидемиологӣ бартараф карда шудааст.
Дигарон боварӣ доштанд, ки беҳбудӣ бо бартараф кардани зарфҳои косий, порчаҳои минералҳо, матоъҳои ҷудошавӣ ва партовҳои фуҷурӣ мебошад. Аммо он дар ҳақиқат чӣ рӯй дод.
Натиҷаҳои таҳқиқоте, ки дар соли 2002 нашр шуданд, хеле кам буд, на камтар аз он ки бемороне, ки дандонпӯшии артероскопӣ ба даст оварданд, кӯмак карданд.
Тадқиқотчиён шубҳа доштанд, ки дандонпизишевии артероскопӣ нисбат ба пунктҳо самаранок набуд, зеро онҳо барои фаҳмидани он ки чӣ тавр ё чӣ кор карда истодаанд.
Дар тадқиқот, 180 беморони гирифтори остеаррритҳо дар ҷисми дандонпизишкӣ, лавозимоти артероскопӣ, ё ҷарроҳии пӯст ҷойгир шудаанд. Дар вақти тадқиқот дар беморхонаҳое, ки гирифтори дандонпизишкӣ ё лавозимоти артероскопӣ буданд, дар беморхонаҳо каме бемор ё беҳтар кардани фаъолияти муштарак гузориш доданд.
Натиҷаҳои тадқиқот таъсири зиёд доштанд ва дар бораи он, ки бояд ҷарроҳӣ бояд дошта бошад, ихтилоф вуҷуд дошт. Агар беморон ва ширкатҳои суғуртавӣ пулҳои калонро барои тартиби, ки аз placebo берун нестанд, пардохт мекарданд?
Шарҳи Cochrane Даъвати Арсенозкопӣ
Назарияи Cochrane оид ба таҳқиқоти марбут ба дегидратсияи артероскопӣ дар соли 2008 нашр шуда буд ва якчанд аудитро пешниҳод намуд. Дар барраси се сексияи ихтисосгузорие, ки дар маҷмӯъ 271 нафар гирифтор шудаанд, дохил карда шуданд. Дар як тадқиқот, дар муқоиса бо луобпарварӣ, диверсификатсияи артероскопӣ вуҷуд надошт. Дар муқоиса бо placebo (ҷарроҳии шамол), барои табобати артероскопӣ дар давоми 2 ҳафта дар ҳолати вазн ва функсия ва натиҷаҳои назаррас дар ду сол вуҷуд надошт.
Таҳқиқоти дуюм бо арғоскопи дистрофия бо шустушӯй ва ба итмом расид, ки дандонпизишеви артероскопӣ дар панҷ сол дарди дарднокро хеле кам кард. Таҳқиқоти сеюми муқоисаи артероскопӣ бо луобпӯшии пӯшида ба вуҷуд омад ва дар натиҷа фарқияти назаррасе ба миён омад.
Таҳқиқоти дигар аз он вақт ба чунин хулоса омадаанд: далелҳои клиникии кофӣ вуҷуд надорад, ки дандонпопротеи артероскопӣ барои пӯсти остреартрит самаранок аст ва ин табобатро тавсия намекунад.
Хати рост
Академияи амрикоии табибони ороишотӣ (AAOS) хулосаҳои худро ба тавсияҳои табобати худ барои остеоартрит табдил дод.
AAOS изҳор дошт, ки он метавонад дандонпартои артероскопӣ ва / ё лавозимро барои муолиҷаи osteoarthritis тавсия диҳад. Ин тавсия асосан дар таҳқиқоти дар боло овардашуда дар соли 2002 дар якҷоягӣ бо ду тадқиқоти монанд анҷом дода шудааст. Бо вуҷуди ин, тавсиянома ба одамоне, ки бо ибтидоии ибтидоӣ дар бораи пӯшидаҳои ҷисм, ҷисмҳои фуҷур ё дигар дардҳо дар якҷоягӣ бо остеобрадисон истифода намебаранд, татбиқ намегардад.
> Манбаъҳо:
Академияи амрикоии табибони ороишотӣ (AAOS). Табобати Osteoarthritis of the Tire, нашри дуюм: Шарҳи Тавсияҳо . 18 майи соли 2013 нашр шудааст.
> Laupattarakasem W, Laopaiboon M, Laupattarakasem P, Sumananont C. Arthroscopic Debridement for Osteoarthritis of Tire. Шарҳи Cochrane. 23 Январ 2008
> Mandl LA, Мартин Гвин. Маълумоти мухтасар оид ба табобати шифобахши тару ва пӯст Остроаррит. Навшуда. 15 феврали соли 2017 бозгаштааст.
> Moseley JB, O'Malley K, Petersen NJ, et al. Ҳуҷҷати назоратӣ аз ҷарои Артоскопӣ барои Остеаррритти зард. Journal of New England Journal of Medicine . 11 июли 2002; 347: 81-88. Да: 10.1056 / NEJMoa013259.