Имкониятҳои шумо Вақте ки фармоишгар суғуртакунандаро қабул намекунад
Вақте, ки ёфтани духтур, оё шумо ба нигоҳубини ибтидоӣ ё мутахассис лозим аст, интихоби шумо аз ҷониби духтуроне, ки мехоҳанд бо суғуртаи интихобкардаатон кор кунанд, маҳдуд аст. Як духтур метавонад пардохтчии худро қабул кунад, дар ҳоле, ки дигараш не. Бештар дар бораи он ки чӣ тавр ин метавонад ба интихоби соҳаи тандурустӣ таъсир расонад, биёед.
Чӣ гуна фаъолияти суғурта
Фаҳмидани он ки чӣ тавр суғуртаи саломатӣ якчанд нурро мефиристад, чаро сабаби суғуртаи шумо аз ҷониби ҳамаи хизматрасониҳои тиббӣ қабул намешавад.
Ҳар сол, духтурон ва муассисаҳои табобатӣ ба монанди санҷишҳо, беморхонаҳо ва дорухонаҳо бо суғуртакунандагон ва пардохти музоядаҳо бо нархгузорӣ сӯҳбат мекунанд. Дар шакли осонтарини он, чунин ба назар мерасад:
Табиб: Вақте ки бемор бо диабет ба идораи ман ташриф меорад, барои ман 100 доллари амрикоӣ сарф мекунам, ва 75 $ барои кори хун.
Пардор: Ин пул хеле зиёд аст. Мо ба шумо $ 55 барои ташриф овардан ва $ 35 барои кор дар хун пардохт хоҳем кард.
Духтур: Ман наметавонам пул кор кунам, ё чароғи манамро барои ин маблағи ғулом иваз карда наметавонам. Ҳангоми тақрибан $ 65 ва барои $ 45 барои кор дар хун чӣ?
Пардор: Фармоиш.
Ин гуфтушунид барои ҳар як хидмати имконпазири духтурони шумо, бо ҳар як ширкати суғурта, ҳар сол сурат мегирад.
Баъзе ширкатҳои суғурта аз пардохти баъзе духтурон нороҳатанд, ки маблағи он духтурон бовар доранд, ки онҳо ҳаққи пардохти ҳақ доранд. Ҳангоме ки ин рӯй медиҳад, духтур аз чунин шакли суғуртакунӣ ҳамчун ҷуброн мепурсад.
Пас, албатта, вақте ки духтур акнун розӣ нест, ки нақшаи ҷуброни суғуртакунии ширкати суғурта, пас ӯ дигар беморонро қабул намекунад, ки ин суғуртакунандаро истифода мекунад.
Натиҷаи он ки оё суғурта қабул шудааст ё не
Шумо дар бораи он ки оё духтур бояд лозим бошад, ё не, қабул кардани маблағеро, ки пардозандаи пардохти он аст, қабул накунед. Барои як сабаб, ИМА дорои системаи ройгони пардохти музди мењнат мебошад. Ҳар як таҷрибаи хусусӣ, беморхона, лаборатория ё иншоот ҳақ дорад, ки чӣ гуна онро талаб кунад, ки пардохти онро талаб кунад ва пардохти он бо хоҳиши кор бо он.
Ин аст роҳи дигар дар бораи он фикр. Фикр кунед, ки шумо ба кор рафтаед ва кори худро хуб меҳисобед. Вақте ки вақти ба даст овардани музди меҳнати шумо омадед, корфармоатон ба шумо гуфт, ки қарор дода будед, ки хидматҳои шумо дар ҳақиқат ба он чизе, ки шумо интизор будед, ба даст нарасидааст, барои ҳамин, ӯ ба шумо каме сарф кард. Онро бигиред ё онро тарк кунед. Ин дар ҳолест, ки табибон аз ҷониби пардохткунандагон ҳар сол пардохта мешаванд.
Агар пардохткунанда дар масофаи баландтар ба духтур муроҷиат кунад, он ба беморон бештар дар шакли мукофотпулӣ, ҳаммаблаҳо, музди меҳнати баланд ва баъзан андозҳо арзиш дорад.
Чӣ бояд кард, то суғуртаи шумо ба духтур шумо мехоҳед
Бифаҳмед, ки табибон метавонанд нақшаҳоро иваз кунанд. Ё, суғуртакунандагон ва пардохткунандагон метавонанд аз духтурон аз сол то сол илова ё тарғиб кунанд. Ҳангоме ки шумо таъйин кунед ё нақшаҳои суғурро иваз кунед, он ҳамеша хуб аст, ки дубора санҷед, ки оё шумо метавонед духтуронеро, ки одатан мебинед, дидан мехоҳед.
- Агар духтурон хоҳед, ки дидан мехоҳед, аз шумо чӣ қадар арзонтар аст, ки ба онҳо ташриф оред, пас онҳо ба идораҳои худ муроҷиат кунед ва мепурсанд, ки пардохти суғуртакунандагон аз онҳо ҷубронпулӣ мегиранд. Пас, аз онҳое, ки онҳоро қабул мекунанд, интихоб кунед. Ин имкон медиҳад, ки танҳо як нақшаро аз суғуртакун қабул кунанд, бинобар ин боварӣ ҳосил кунед, ки онҳо нақшаҳои мушаххасро қабул кунанд.
- Агар шумо танҳо якчанд суғуртакунандагон ё баъзе нақшаҳоро маҳдуд кунед, пас аз он нақшаҳо барои тафтиш кардани он, ки духтурон дар рӯйхати провайдеронашон ҳастанд, тафтиш кунед. Ин маълумот аксар вақт дар вебсайти пардохткунандагон пайдо мешавад, ё шумо метавонед рақами телефонҳои хидматрасонии муштариёнро пурсед.
Агар шумо хоҳед дид, ки духтурони мушаххас ба назар гирифта намешаванд, шумо метавонед чӣ кор кунед
Шумо имкон доред, агар духтуратон суғуртаи шуморо қабул накунад.
- Пули нақд барои сафар. Гарчанде, ки ин тартибро пешакӣ муайян кунед. На ҳамаи табибон пардохтҳои пулиро қабул мекунанд.
- Ҷустуҷӯи духтуре, ки таҷҳизот ё таҷрибаи брессро идора мекунад . Ин табибон дар аксари ҳолатҳо суғурта қабул намекунанд. Азбаски шумо ба онҳо пули нақд медиҳед, суғурта набояд ба назар гирифта шавад.
- Ба духтур берун аз назар нигоҳ кунед, гарчанде ки шумо бояд барои дидани ӯ бештар боз бидиҳед. Танҳо бохабар бошед, ки банкрот ва ба шумо боварӣ надоред, ки чӣ қадар бояд чӣ кор кунад.