Дастгоҳи бронхидашуда ба осеби нокифоягии шадид осеб мерасонад
Агар шумо ба осеби хоб рафтан дошта бошед, шумо метавонед дар ҷустуҷӯи имконоти табобати ҷарроҳӣ шавед. Яке аз чунин хосият stimulator stimulator stimulator called Inspire. Назари шумо чист? Кист, ки онро истифода мебарад ва чӣ гуна таъсири он чӣ гуна аст? Дар бораи Эҳсоси stimulator ҳавопаймои болоӣ ва оё мумкин аст, ки табобати дуруст барои шумо.
Номзадҳо барои ҷойгиркунӣ
Лавозимоти илҳомбахш ин таҷҳизоти ҷарроҳӣ аст, ки ба нерӯи гуглалогӣ барои фаъол кардани мушакҳои забон ва хатсайри болоии ҳаво ҳангоми хоб, беҳтар кардани ҳаво ва коҳиши ҳабси хоби худ мусоидат мекунад.
Он барои истифода аз онҳое, ки бо вируси норасоии масунияти бензинӣ (шохиси apnea-hypopnea ё AHI> 15) истифода мешаванд, ки бо терапияи CPAP мувофиқ нестанд. Ин барои онҳое, ки нишондиҳандаи ҷисми массааш (BMI) камтар аз 32 мебошанд, ба ғайр аз ононе, ки фарбеҳаро парешон мекунанд.
Барои истифодаи дорухонаҳои илҳомбахш чандин норасоиҳои мушаххас мавҷуданд. Агар монеа ба хоб рафтан аст, дар дохили бинӣ, аз сабаби аллергия ё сегмуни шиддати бесамар, он бефоида аст. Ба ҳамин монанд, анатомияи баъзе касалиҳо (масалан, дандонҳои поёнии хурд ё сабзавот) мумкин аст, ки табобати пайравӣ накунанд. Агар тухмҳо васеътар бошанд, ҷарроҳии ин бофтаҳо метавонанд бештар мувофиқ бошанд. Баъзе шароитҳои неврологӣ, ки ба қобилияти фурӯхтан ё ба саҳву номаълум монеа таъсир расонида метавонанд, метавонанд баръакс бошанд. Агар аксари MRI барои дигар шароитҳои тиббӣ зарур бошад, дастгоҳ барои истифодаи ин тадқиқот бехатар нест.
Табобат барои истифода дар кӯдакон тасдиқ карда нашудааст.
Тасдиқи ҷарроҳии зарурӣ барои ҷойгиркунии стимулятсияи илҳомбахш
Эҳтиром бояд дар давоми ҷарроҳӣ бо анестезияи умумӣ дар ҳуҷраи корӣ ҷойгир карда шавад. Муайян кардани ҷойгиркунӣ, тартиби дигари номаълуми озмоишии маводи мухаддир, ки барои муолиҷа ба анатомияи ҳавопаймоии худ ва имконпазирии дастгоҳ таъсир мерасонанд, анҷом дода мешавад.
Баъзе беморон, ки ғайримунтазира номида шудаанд, аз табобат манфиат намерасонанд. Ин эҳтимол дорад, агар ҳавопаймо аз тамаркузи тамаркуз аз тамоми ҷонибҳо дар ҷараёни ҷараёни эндоскопӣ пурра хароб шавад.
Пас аз он ки шумо муайян кунед, ки номзад аст, мутахассиси беҳтарин, гӯш ва гулӯла (ENT) ҷарроҳиро ҳамчун табибча табобат мекунад. Сатҳи ҳавасмандкунӣ ҷойгир аст, ки ба фишори гипоглосал табдил меёбад ва яке аз филиалҳои фаъоли он баста мешавад. Роҳхати дуюм ҳассос аст, ки қафаси лаблабро барои муайян кардани нафаскашӣ ҷойгир мекунад, то он даме, ки мушакҳо ва ҳавопаймо метавонанд дар вақти мувофиқашуда ба суроға расанд, чунки сулҳ дар дохили он гузошта мешавад. Ниҳоят, ҳавасмандкунӣ дар дохили рости болоии девор ҷойгир аст ва ба сенсорҳо пайваст . Ҳамаи расмиёт 2 соат вақт мегирад.
Баъди ҷарроҳӣ беморон одатан ба хона мераванд, агар ягон мушкилот вуҷуд надошта бошанд. Аксари доруҳои доруҳои нашъадорро талаб намекунад. Пешниҳоди тавсия дода мешавад, ки фаъолияти ҷисмонӣ 2-3 ҳафта пас аз ҷарроҳӣ пешгирӣ карда шавад. Ғизои мунтазам бе тағир додан зарур аст.
Самаранокии арзёбӣ ва арзёбии минбаъдаро зарур аст
Таҳвили ҳавасмандкунии ҳавопаймо муолиҷаи нисбатан самарабахш барои осеби мӯътадили норасоии масунияти ҳангоми CPAP таҳаммул намекунад.
Таҳқиқот нишон доданд, ки дар 12 моҳ аз ҷониби АИИ аз 29.3 то 9.0 чорабинӣ дар як соат, коҳиш меёбад, ки 68% кам карда мешавад. Бояд қайд кард, ки боқимондаҳои ҳозира боқӣ мемонад. Ин метавонад беҳтар шавад, зеро табобат беҳтарин ва номзадҳои мувофиқ муайян карда мешавад. Натиҷаҳои миқёси тавлидоти Epworth ба 11 то 6 бо табобат такмил дода шуд, ки боиси кам шудани хобиши рӯзона гардид. Ҳангоме ки дастгоҳ хомӯш мешавад, овезон хоб ба таври асосан бармегардад.
Барои ҷойгиркунии таҷҳизоти илҳомбахш чандин мушкилот вуҷуд дорад. Тақрибан 25% беморон аз уқубати нисбатан маҳдуд шикоят мекунанд.
Тақрибан 1/3 нафар беморон аз шиканҷа ё норасоии забон шикоят карданд, вале ин дар вақти ҳалли онҳо буд. Тақрибан 1% таҳлили пӯст ё ҷарроҳӣ (селулятсия) аз ҷарроҳӣ ва дигар 1% бояд ҷарроҳии дигареро барои ислоҳ кардани ҷойгиркунии дастгоҳ дошта бошанд.
Баъди анҷом ёфтани ҷарроҳӣ, беморон ба дидани хироҷ барои чеки баъдина пас аз 7-10 рӯз бозгаштанд. Дастгоҳ дар 1 моҳ кушода мешавад. Тавсия дода мешавад, ки дар давоми 2 моҳ омӯзиши хобгоҳ дар маркази баҳогузории самаранокии он ва танзим кардани танзимотҳо тавсия дода шавад.
Баъд аз ҷойгир, stimulator Inspire метавонад пеш аз рафтан ба хоб фаъол карда шавад. Пеш аз офаридани оксиген, одатан дертар 30 дақиқа вуҷуд дорад. Агар шумо шабона бедор шуда бошед, дастгоҳ метавонад қатъ шавад. Ин аксар вақт баъди 8 соат хомӯш мешавад.
Арзиши доруворӣ чанд пул аст? Дастгоҳи тасвирӣ ҳоло тақрибан $ 30,000 то 40,000 доллари амрикоӣ арзёбӣ мекунад, аз ҷумла хароҷоти марбут ба ҷарроҳӣ, ва иваз кардани батарея метавонад 17 000 доллари дигар арзёбӣ кунад. Ин хароҷот метавонад аз ҷониби суғурта фаро гирифта шавад.
Агар шумо хоҳед, ки дар бораи оксигени болопӯшии ҳавоӣ ба сифати паёми муолиҷа ба шумо омӯзед, бо провайдере, ки дар назди шумо муҳокима мешавад, бо ин вариант сӯҳбат кунед. Мутахассисони хоб низ метавонанд дар бораи табобати алтернативӣ, аз ҷумла истифодаи беҳтарин CPAP, таҷҳизоти шифобахш ва дигар табобатҳо маълумот пешниҳод кунанд.
> Манбаъҳо:
> Decker, MJ. "Стратегия ва функсияи функсионалии электрикӣ ҳангоми хоб." J Appl Physiol . 1993 Сентябр; 75 (3): 1053-1061.
> "Ҳавасмандгардонии ҳавопаймоии болоӣ".
> Қизирӣ, EJ ва дигарон "Stimulus Neuropathy Hypoglossal Sleep Apnea Sleeping Sleeping". 2014; 23: 77-83.
> Сафируддин, Ф. ва дигарон . "Таъсири стимулятсияи ҳавоӣ барои ҳавасмандгардонии ҳаво ҳангоми изтирории ҳаво" дар Eurain J. 2014 Сентябр.
> Strohl, KP ва дигарон "Асосҳои физиологии табобат барои осеби аппения." Am Rev Respir Dis . 1986 октябри; 134 (4): 791-802.
> Strollo, PJ et a l. "Стратегияи баландтарин барои ҳавасмандгардонии хоб хобидааст." N Eng J Med . 2014; 370: 139-149.