Мониторинги доимии глюкоза такрор ёфт
Мониторинги глюкоза хун ҷузъи муҳими идоракунии диабети қанд мебошад, алалхусус барои одамони гирифтори диабети навъи 1 ва барои онҳое, ки insulin мегирад. Ин идоракунии диабети осонтар аст, аммо метавонад раванди шадид бошад. Мониторҳои доимии глюкоза метавонанд осонтар гарданд ва ҳоло беш аз як варианти дастрас дар бозори Иёлоти Муттаҳидаи Амрико мавҷуданд: Системаи Мониторинги FreeStyle Libre Glucose барои истифодаи он тасдиқ карда шудааст.
Чаро мониторинг муҳим аст
Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ тавсия медиҳад, ки аксари беморон бо истифодаи доруҳои пуриқтидори insulin, ба монанди вирусҳои insulin ё терапияи витамини insulin, пеш аз хӯрок, озуқаворӣ ва машқ, худсафедкунӣ, баъзан пас аз хӯрок, Пас аз он, ки хунравии хун кам шуда, шаклҳои хун ба сатҳи муқаррарӣ ва пеш аз ҳама вазифаҳои муҳим, ба мисли ронанда, шикоят мекунанд, хунукии хун паст аст .
Он гузориш дода шуд, ки онҳое, ки шаклҳои хунро санҷидаанд, аксар вақт A1C-ро кам мекунанд ва тағйироти камтарини glucose доранд. Аммо, шумо тасаввур карда метавонед, ки чӣ қадар ин қадар сахт аст - чекҳои ангуштони сершумор метавонанд вақтро сарф кунанд ва душвор бошанд.
Мониторинги доимии глюкоза
Илова ба SMBG, бисёри одамоне, ки бо диабети қанд истифода мебаранд, мониторҳои доимии glucose (CGM) -ро истифода мебаранд, то иттилооти бештарро дар бораи хунгузаронии худ истифода баранд, то ки онҳо беҳтарини дору, машқ ва ғизои худро идора кунанд.
То ин вақт, CGM метавонанд қуттиҳои глюкаро тақрибан ҳар панҷ дақиқа таъмин кунанд ва ҳушдорҳои мураккаберо, ки ба шахси хунравии худ ё паст будани сатҳи хунрезӣ пешниҳод мекунанд, дохил мекунад. Таҳқиқот нишон доданд, ки истифодаи CGM бо А1С пасттар, рӯзҳои нопайдардашудаи мактабӣ ва камшавии гипоглайзия вобаста аст.
Истифодаи CGM метавонад идораи глюкозаро осонтар кунад, вале на ҳезумҳои ангушт.
Ҳама CGM бояд бо санҷиши глюкоза хунгузаронӣ карда шавад, ки он мушкилоти шаклҳои хунравии хунро ҳал намекунад. Аммо, хушхабар ин аст, ки воситаҳои нав ҳамеша ҳамеша таҳқиқ ва тасдиқ карда мешаванд.
Абботт, ширкати фармасевтии дорувории ҷаҳонӣ, тасдиқномаи FDA барои маҳсулотҳои револютсионӣ ба хоки ИМА буд. Системаи мониторинги FreeStyle Libre Flash як дастгоҳи CGM, ки барои идоракунии диабет дар шахрҳои 18 ва калонсол нишон дода шудааст. Он барои тағйир додани хунравии хун барои қарорҳои табобати диабети қанд истифода шудааст.
Системаи Libre дар ҳоли ҳозир дар тақрибан 39 мамлакати дигар истифода мешавад, бинобар ин тасдиқи он барои шахсони гирифтори диабети қанд дар Иёлоти Муттаҳида хеле шавқовар аст.
Чӣ тавр кор мекунад?
Системаи Freestyle Libre (Технологияи Libre) -ро технологияи охиринро истифода мебарад, ки ҳар як дақиқа бо истифодаи сенсории танзимоти гликозии вақтро истифода барад (шумо бояд бо сагҳои ангушт насб накунед, ин кор дар завод) анҷом дода мешавад. Баръакси дигар CGM, интиқоли фарбеҳе вуҷуд надорад; Баръакс, сенсории хурд, обанбор ба ҳаҷми қариб баробар аст (тақрибан ҳаҷми чаҳордаҳ) ба панели аспҳо дар зери пӯст ба панҷ millimeters ҷойгир карда шудааст. Сетордор як микроскопи миёнаравиро муайян мекунад, ки дар муқоиса бо хун калий дорад.
Пас аз як муддати дувоздаҳ соат давомнокии шумо, метавонед ба таври ғафс бо гиёҳхӯрӣ бо сканер бо суроғаи сканер нависед. Шумо метавонед ҳар чӣ қадар мехоҳед ҷустуҷӯ кунед, аммо барои гирифтани ҳамаи маълумот, тавсия дода мешавад, ки сенсорро дар муддати камтар аз як соати ҳашт соат сабт кунед, то 100 фоизи маълумотро сабт кунед. Таҳқиқотҳое, ки аз ҷониби Абботт гузаронида шуданд, нишон доданд, ки одамоне, ки ин сенсорро истифода мебаранд, зудтар аз санҷиши шаклҳои худ бо шаклҳои физикӣ, ки онҳоро бо маълумоти бештар арзишманд медиҳад.
Libre дорои қобилияти нигоҳ доштани 90 рӯз барои маълумот мебошад. Он метавонад ба 10 рӯз дароз карда шавад - он давра пас аз ин давра қатъ мешавад ва бояд иваз карда шавад.
Пас аз он, ки шумо бо сенсоратон ба анҷом расидед, метавонед онро истифода баред.
Дар Libre инчунин дар дохили система дорои хунравии хун аст. Шумо метавонед фикр кунед, ки чаро хунравии худро санҷед, агар CGM онро ҳар дақиқа тафтиш кунад? Барои шурӯъкунандагон, шумо шояд дарк кунед, ки агар CGM дуруст аст. Илова бар ин, дар баъзе мавридҳо вақте ки CGM метавонад дар натиҷаҳои нохушӣ ҷойгир шуда бошад, ин метавонад дар давоми тағйирёбии зуд дар глюк хун, масалан баъд аз хӯрок хӯрдан, витамини витамини ё машғул шуданро дошта бошад. Дорувориҳои шадид ва талафоти аз ҳад зиёди об метавонанд натиҷаҳои нокифоя ба миён оваранд. Дар давоми ин муддат, шумо мехоҳед, ки шаклҳои хунро тасдиқ кунед, ки бо сагҳои ламсӣ тасдиқ кунед.
Илова бар ин, агар шумо аломати шаклҳои хун ё пластикии баланд дошта бошед, шумо бояд шаклҳои шакарҳои хунро назорат кунед (зеро Libre ҳеҷ гуна ҳушдорҳо надорад). Шаклҳо, ки дар метта истифода мешаванд, секунҷаҳои санҷиши Precision Neo номида мешаванд. Онҳо риштаи пули нақд, ришвахӯрии инфиродӣ доранд, то он даме, ки санаи гузаштаро истифода баранд. Одатан, қуттии 50 хароҷот дар бораи $ 20. Истифодаи сутунҳои дигари санҷиш бо методи дохилӣ хатогиҳо меорад ё боиси он нашудани он ё оғоз кардани санҷиш нест. Шумо метерро барои санҷиш барои кетон истифода набаред.
Баъзан, Reader ба шумо имкон намедиҳад, ки дар куҷо глюкозии шумо тамоюл кунад ва ба шумо рамзи огоҳкунӣ медиҳад. Ҳангоме ки шумо ин рамзро дидед, шумо бояд хунравии хунро анҷом диҳед ва дар асоси ин натиҷа муносибат кунед.
Фоидаҳо
Freestyle Libre аввал ва танҳо CGM аст, ки ҳезумҳои ангуштро барои калибркунӣ бартараф мекунад. Ба ҷои иваз кардани порчаҳои ангуштзании якчанд маротиба дар як рӯз, одамоне, ки бо диабети қанд метавонанд CGM (тартиби беҷошуда) барои хондан дар бораи глюкозии воқеии вақт, ки метавонанд барои табобати insulin, банақшагирии хӯрока ва ғ.
Барои онҳое, ки озмоиши садақа доранд, ин метавонад ба онҳо кӯмак расонад, то беҳтар кардани сифати диабети қанд, дар ҳоле, ки сифати беҳтарини онҳо беҳтар гардад. Илова бар ин, миқдори зиёди маълумотҳо ва ҳисоботҳои тамоюлот метавонанд ба одамоне, ки диабети қанд ба коҳиши хатари пастшавӣ расонанд, кӯмак кунанд, то онҳо дар бораи витамини изолятсия ва банақшагирии хӯрокворӣ кӯмак кунанд.
Барои онҳое, ки бо диабети қанд, ки наметавонанд дигар CGM-ро дастрас карда натавонанд, Системаи Libre метавонад онҳоро бо ҳалли онҳо таъмин кунад.
Муқоиса ба дигар дастгоҳҳо
Дастгоҳи Libre ҳамчун системаи мониторинги глюкозаро тасвир мекунад. Чуноне ки дар муқоиса бо CGMҳои дигар мисли Dexcom G4 ва G5, системаи Libre дақиқа дар як дақиқа дар як дақиқа ширинро санҷидааст ва он метавонад барои 10 дақиқа, дар муқоиса бо ҳафт, дар муддати 10 дақиқа истифода шавад. Ин хеле дақиқ аст ва ба гиперболакҳои лампед талаб намекунад. Азбаски Libre як интиқолдиҳанда талаб намекунад, нархи он ва сенсорҳои он нисбат ба дигар CGM пасттар аст.
Дигар фарқияти он аст, ки Libre ягон огоҳии батартибо надоштааст - эҳтимолияти пешгирӣ аз хастагии ҳушдор. Шумо ҳоло метавонед шакарҳои хунарии паст ё пастро муайян карда метавонед, аммо баъд аз скан кардани дастгоҳи худ. Агар дар он вақт шумо шаккҳои хунгузарро номбар кардед, хонанда шуморо огоҳ мекунад ва шуморо огоҳ месозад, ки ба шумо хотиррасон кунам, ки боз як бори дигар такрор кунед.
Ниҳоят, ҷойгиршавии Sensor барои сайтҳо, ғайр аз пушти даст (дигар CGM-ҳо барои ҷойгиркунии шикам ва дастӣ) тасдиқ карда намешавад. Агар дар дигар соҳаҳо ҷойгир бошад, Sensor метавонад дуруст кор кунад.
Нигоҳдорӣ
Ситора барои муҳофизат кардани сенсор муҳим аст. Аз маҷмӯи сенсорҳо безарезед ва маҷмӯи захираҳоро аз 39 ° F то 77 ° F нигоҳ доред. Ба шумо лозим нест, ки маҷмӯи сенсоронро дар яхдон нигоҳ доред, вале то даме, ки яхдон дар байни 39 ° F ва 77 ° F бошад. Қуттиҳои сенсорро дар байни 10 то 90 фоиз намунаи ғайримуқаррарӣ нигоҳ медоред.
Маҳдудиятҳо
Яке аз бузургтарин маҳдудиятҳо ин аст, ки ягон сигнали бе сканер сенсор нест. Системаи Libre ба таври худкор ба шумо хомӯш намекунад, агар шаклҳои хунавии шумо хеле баланд аст ё хеле паст аст, агар шумо сенсорро суст накунед. Масалан, Система шуморо ҳушдор медиҳад, ки агар шумо хоб кунед, ки хун даруни шумо паст аст. Ғайр аз ин, Libre барои истифодаи одамон бо бемории гипоглайзия арзёбӣ карда нашудааст.
Системаи Libre ҳамчунин барои истифода дар ҳар касе камтар аз 18 сол нишон дода нашудааст.
Freestyle Libre Pro
Системаи FreeStyle Libre аз Freestyle Libre Pro, ки дар як сол дар Иёлоти Муттаҳида дастрас аст, фарқ дорад. Системаи FreeStyle Libre Pro барои Abbott пешбинӣ шудааст, ки ба клиникон ва беморон бо маълумот дар бораи хунравии хун дар муддати 14-рӯз дода шавад. Он ба таври муваққатӣ барои қабули қарорҳои табобат барои одамоне, ки бо шаклҳои хунгузаронӣ ё гиперликианӣ ё гиперамия рӯбарӯ мешаванд, истифода бурда мешавад.
Дар давоми вақт бемор ба онҳо сенсорро мепӯшонад, онҳо набояд бо дастгоҳ алоқа дошта бошанд, инчунин онҳо бояд аз хун ба воситаи сенсорро бо ёрии ҳезум истифода баранд. Аммо, онҳо бояд ба санҷиши хун омезиши худро давом диҳанд ва сабти тарки онҳо, хӯрок, машқ ва ғайра дошта бошанд.
Пас аз 14 рӯз, бемор ба идораи духтур бармегардад, ки дар он ҷо духтурон як сенсор FreeStyle Libre Pro -ро барои скан кардани сенсор истифода мебарад ва 14 рӯзро дар натиҷаи глюкоза, ки дар сенсор дар муддати камтар аз 5 сония нигоҳ медорад.
Мавҷудият
Системаи Freestyle Libre дар назар дошта мешавад, ки дар моҳи декабри соли равон дар дорухонаҳои занҷираи чакана дастрас аст. Он бояд фарогирии фарогирии суғурта пешбинӣ карда шавад ва шумо бояд онро барои гирифтани онро пешниҳод кунед. Агар суғуртаи шумо метри мукаабро дар бар гирад, хароҷоти чаканаи чаканаи чакана $ 70 барои хонанда (хариди яктарафа) ва тақрибан 108 $ барои як моҳ дар ҳарду ҳиссиёт (се сенарян моҳ).
Калима аз V erywell
Системаи мониторинги озодии Freestyle Libre Flash бо як CGM аввалин барои бартараф кардани калкулятсияи лампед. Ин хабари аҷиб барои одамони гирифтори диабет аст. Либерия интизор аст, ки дар моҳи декабри соли 2017 ба дорухонаҳои чакана зарба бизананд (он бояд фиристода шавад) ва дар муқоиса бо дигар ГМҲ-ҳо арзонтар аст.
Яке аз фарқиятҳои асосӣ барои баррасии ин бо духтуратон он аст, ки Системаи Libre на ҳушдорҳо сохта шудааст ва барои беморон камтар аз 18 сола пешбинӣ нашудааст. Беморони имконпазир бо диабети бояд барои гирифтани ин метод реаксия гиранд. Агар шумо фикр кунед, ки шумо ҳуқуқи иштирок кардан ё шавқманд буданро доред, дастаи тандурустии худро дар бораи он мепурсед. Агар шумо ягон шубҳа дошта бошед, шумо ҳамеша метавонед, агар шумо пеш аз оғози озмоиши Freestyle Libre Pro озмоиш карда тавонед.
> Манбаъҳо:
> Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ. Стандартҳои табобати тиббӣ дар диабети қанд - 2017. Нигоҳдории диабети қанд . 2017 Январ; 38 (Фариштаи 1): S1-132.
> Abbott. Нишондиҳандаҳо ва Маълумоти муҳим оид ба бехатарӣ.